HIV Reinfection és Superinfection

A kábítószer-ellenállást a vírussal együtt is el lehet végezni

A párok nem szokták megkérdezni, hogy valóban szükség van-e az óvszer használatára, ha mindkét partner HIV-vel rendelkezik. Végül is, mi okozhat kárt, ha mindketten rendelkeznek a vírussal, ugye?

Amennyire a kérdés feltűnőnek tűnik, a leginkább monogám párok között lehetséges következményekkel is jár. Ezek közé tartozik az újbóli fertőzés.

HIV fertőzéses vírusként képes mutálni, mivel különböző gyógyszereknek van kitéve.

Minden egyes alkalommal, amikor ez megtörténik, ez lesz a saját egyedi vírus, amely különböző típusú és fokú gyógyszerrezisztencia . Mint ilyen, lehetséges, hogy egy partner megfertőzheti a másikat a vírus egy teljesen eltérő változatával, és ezzel átviszi a rezisztenciát a vírussal együtt.

Bár ez kevésbé valószínű, ha mindkét partner antiretrovirális terápiában részesül , még mindig esély van arra, hogy az egyik vagy a másik partner bármilyen okból nem teljesen kimutatható vírusterhelést kapjon. Ha ez a helyzet, akkor a megszerzett ellenállás okozhatja, hogy a gyógyszerek kevésbé hatékonyak vagy akár sikertelenek is.

A HIV-rezisztencia megértése

A HIV nem egyfajta vírus. Számos különböző törzsből és változatból áll. Továbbá, ha fertőzött, nem csak egy változatban élsz. A genetikai medencében több tízezer különböző változat létezik, amelyek közül néhány ellenállóbb, mint mások.

Minden alkalommal, amikor ki van téve az új gyógyszereknek, a vírusmedence megváltozik és megváltozik.

Azok a vírusok, amelyek képesek ellenállni a gyógyszereknek, elkezdenek virágozni és végül túlsúlyba kerülni. Amikor a gyógyszerek már nem képesek megállítani a rezisztens vírusokat a szaporodástól, a kezelés meghibásodik .

Ha ez megtörténik, nem csak egy vagy két gyógyszer érintett. Sok esetben a kábítószerek teljes csoportja elveszik, csökkentve az ember jövőbeli kezelési lehetőségeit.

Ritkán előfordulhat olyan felülfertőzés , amely a vírus ellenállhat az összes jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerrel szemben.

Reinfekció megelőzése

Ha egy kapcsolatban vagy, vagy ha mindkettő HIV-pozitív, a szabályos óvszerhasználatnak kell lennie. Míg az óvszer nem 100 százalékos biztonságban van, továbbra is a legjobb HIV-fertőzés elleni első védelem.

Ha bármilyen okból véletlen expozíció történik, ne pánikoljon. Ha mindketten észrevehetetlenek, az újbóli fertőzés veszélye nem lehet nulla, de elég közel lesz ahhoz. Másrészről, ha nem tartja be a kezelést, vagy egy ideig nem látja az orvosát, a kockázata jelentősen megnő.

Ha újbóli fertőzés következik be, előfordulhat, hogy nem is ismeri. Vannak, akik enyhe, influenzaszerű tüneteket válthatnak ki, míg mások csak akkor tudják, ha a vírusos terhelés hirtelen felbukkan.

Ha a kezelés sikertelen, akkor genetikai vizsgálatokat kapnak annak megállapítására, hogy mely gyógyszerek ellenállnak, és meghatározza a vírusának leginkább megfelelő gyógyszerek kombinációit. A terápia fokozottabb betartása és az újbóli fertőzés elkerülése érdekében nincs ok arra, hogy a HIV-gyógyszerek nem tarthatnak jó évtizedet vagy többet.

> Források:

> Blish, C.; Dogon, O .; Jaoko, W. és mtsai. "Celluláris immunválaszok és a HIV-1 szuperinfekcióra való fogékonyság: egy eset-kontroll vizsgálat". AIDS . 2011-ben; 26 (5) 643-6. DOI: 10.1097 / QAD.0b013e3283509a0b.

> Redd, A.; Quinn, T .; és Tobian, A. "HIV Superinfection gyakorisága és következményei". Lancet fertőz Dis. 2013 13 (7): 622-28. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.