A hipertrófiás cardiomyopathia (HCM) egyike a fiatal sportolók hirtelen halálával járó szívbetegségeknek. Tény, hogy a HCM az egyik leggyakoribb genetikai szívbetegség, amely 500 emberből egynél többet érint. Az Egyesült Államokban a HCM a tragikus hirtelen halálesetek 36% -át teszi ki a fiatal sportolók körében. Továbbá a HCM által okozott hirtelen halálesetek több mint fele az afroamerikaiaknál fordul elő.
Azok a személyek, akik HCM rendszerint általában nem tiltottak minden sportos tevékenységben, bár korlátozottak.
Bárki, aki rendelkezik HCM-vel, tudnia kell a hirtelen halál kockázatáról, és tisztában kell lennie a gyakorlati ajánlás szakértőivel egyetértésben, hogy kövessék ezt az állapotot.
Mi pontosan a hypertrophiás kardiomiopátia?
A HCM olyan szívbetegség, amelyet a szívizom rendellenes megvastagodása jellemez, hipertrófiás állapotot. A hipertrófia számos problémát okozhat. Túlzott "merevséget" termel a szív bal kamrájában. A bal kamra részleges elzáródását is okozhatja, ami az aorta stenosisához hasonló állapotot eredményez. A HCM a mitralis szelep rendellenes működéséhez is társul.
A HCM ezen tulajdonságai diasztolés diszfunkcióhoz és diasztolés szívelégtelenséghez vezethetnek , vagy kardiomiopátiához és a "tipikus" szívelégtelenség sokféleségéhez vezethetnek .
Ez mitrális regurgitációt is okozhat, ami önmagában is okozhat vagy súlyosbíthatja a szívelégtelenséget.
De a legféltettebb következménye a HCM, hogy képes a szívizom hajlamos kamrai tachycardia és kamrai fibrilláció kialakítására, ritmuszavarokra, amelyek hirtelen halált okozhatnak. Bár ezek az arrhythmiák bármikor előfordulhatnak, ezek messze leginkább az erőteljes testmozgás időszakában jelentkeznek.
Sajnos a hirtelen halál lehet a HCM első megnyilatkozása, különösen a fiatal sportolók számára. Az EKG- vel végzett rutin szűrés, vagy még jobb, egy echokardiogram, a legtöbb sportoló előtt életveszélyes esemény előtt feltárja a problémát - de az ilyen rutin szűrés költségkímélőnek tekinthető.
Ennek ellenére minden fiatal sportolónak, akinek hirtelen halt meg egy családtagja, vagy aki családtagja a HCM-nek, meg kell vizsgálni ezt a feltételt. És ha a HCM-et diagnosztizálják, kövesse az elfogadott gyakorlati ajánlásokat a HCM fiatal sportolók számára.
Melyek a HCM-re vonatkozó általános gyakorlati ajánlások a fiatal sportolók számára?
A 2005-ös 36. Bethesda Konferencia a kardiovaszkuláris rendellenességekkel küzdő versenyzőkkel kapcsolatos támogathatósági ajánlások szerint a HCM-es sportolóknak nem szabad részt venni a legtöbb versenysportban, kivéve az alacsony intenzitású sportokat (például a bowling vagy a golf).
Azoknak a HCM-nek, akik nem szervezett csapatnál vannak, hanem időről-időre sportolnak, szintén el kell kerülniük a legtöbb nagy intenzitású sportot, mint a jégkorong, kosárlabda és egyéni tenisz.
Egyes, mérsékelt intenzitású sportokat és a legtöbb alacsony intenzitású sportot mérsékelten élvezhet.
Ezek közé tartozik a golf, páros tenisz, úszási körök és korcsolyázás.
Forrás:
Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA, et al. 4. munkacsoport: HCM és egyéb kardiomiopátiák, mitralis prolapsus, myocarditis és Marfan szindróma. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1340.