A csontritkulás , azaz "porózus csont", olyan betegség, melyet progresszív csontritkulás jellemez. A csontszövet romlása csont törékenységéhez és töréséhez vezethet, különösen a csípő, a gerinc és a csukló.
Az osteoporosis az ízületi gyulladás típusának minősül. Gyakran előfordul, hogy az osteoporosis zavaros az osteoarthritis (a leggyakoribb arthritis típus), de két különböző betegség.
Tünetek
A csontritkulás "csendes betegségnek" tekinthető, mivel a csontsűrűség évek alatt elvész, nyilvánvaló jelek és tünetek nélkül. A betegség tipikusan nem diagnosztizálható, amíg olyan fejlett állapotba nem kerül, hogy a gyengített csontok könnyen törődnek. A csontritkulás évente 1,5 millió törés okozója.
Ki részesül csontritkulásban?
A csontritkulás jelentős közegészségügyi aggodalomra ad okot több mint 25 millió érintett amerikai esetében, akiknek 80% -a nő. Becslések szerint egy-két nőből és öt emberből egy-egy ember csontritkulással kapcsolatos törést tapasztal életük egy bizonyos pontján. A 75 éves korig az emberek egyharmada osztozik az osteoporosisban. Bár az osteoporózis egy öreg betegségnek tekinthető, minden korban sztrájkolhat.
Kockázati tényezők
Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek miatt egyeseknél nagyobb valószínűséggel alakul ki csontritkulás, mint mások:
- korosztály
- nőstény
- az oszteoporózis családtörténete
- vékony vagy kicsi keret
- korai menopauza , akár természetes, akár műtéti úton
- alacsony tesztoszteronszintű férfiak
- amenorrhoea
- anorexia vagy bulimia
- a throid-betegség
- reumás ízületi gyulladás
- a kalcium blokkolt intesztinális felszívódását okozó betegség
- kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása (az osteoporosis és egyéb mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a lehető legalacsonyabb dózist alkalmazza)
- antikonvulzív szerek alkalmazása
- étrend alacsony kalcium
- testmozgás hiánya
- dohányzás
- a koffein alkoholának túlzott használata
Diagnózis
A csontritkulás korai felismerése nagyon fontos. Vannak olyan vizsgálatok, amelyek észlelik a csontsűrűség problémáit:
- Alacsony szintű röntgensugár ujj vagy csukló
- A sarok ultrahangja
- A gerinc CT-vizsgálata
- A csontsűrűség vizsgálat, DEXA néven ismert (Dual Energy X-Ray Absorption Test
A standard röntgenfelvételek nem észlelik az oszteoporózist, amíg a csonttömeg egynegyede már elveszett. Ekkor már létezik a törésérzékenység. A DEXA egy korai kimutatási eszköz, és a csontvesztés legalább egy százalékát képes kimutatni.
A DEXA alacsony szintű sugárzást alkalmaz, a csípőre és a gerincre összpontosít, amelyek a törés gyakori helyszínei, és biztonságosnak és kényelmesnek minősülnek a beteg számára. Azonban a DEXA-t, amelyet a csontsűrűség tesztjeinek "arany standardnak" neveztek, egyes biztosítási tervek nem fedezhetők. Ebben az esetben az osteoporosisban veszélyeztetetteknek az egyik kevésbé költséges szűrést kell elvégezniük. Ha bizonyíték van a csontvesztésre, a biztosító valószínűleg DEXA-tesztet fog fizetni, mivel ezt követően megjelölik.
Kezelés
A csontritkulás kezelésére számos gyógyszercsoport létezik:
- ösztrogének
- mellékpajzsmirigyhormonok
- csontképző szerek
- biszfoszfonátok
- szelektív ösztrogénreceptor modulátorok
Attól függően, hogy milyen gyógyszert használnak, lassíthatja a csontveszteséget, elősegítheti a csontnövekedést és csökkenti a törések kockázatát. Az osteoporosisra használt gyógyszerek közé tartoznak a következők:
- Actonel (Risedronate)
- Boniva (Ibandronate)
- Didronel (Etidronate)
- Estrogének (hormonterápia)
- Evista (Raloxifene)
- Forteo (Teriparatide)
- Fosamax (Alendronate)
- Miacalcin (kalcitonin)
Megelőzés
A csontritkulás megelőzése elsősorban 3 dologhoz kapcsolódik:
- Megfelelő táplálék, elegendő mennyiségű kalcium és D-vitamin táplálékkal vagy kiegészítéssel
- Súlyemelés
- A kockázat csökkentése a módosítható kockázati tényezők figyelembevételével (pl. Dohányzás)
Csontritkulás és táplálkozás
A táplálkozás a csontsűrűséget befolyásoló tényezők közé tartozik. A kalcium a csontok egészségének egyik fontos tápanyaga. Valójában a test teljes kalciumának 99% -a megtalálható a csontban. Kalciumra is szükség van a szív, az izmok, az idegek megfelelő működéséhez, valamint a normális véralvadáshoz.
Más tápanyagok is fontosak, mivel hatással vannak a kalcium felszívódására és a kalcium kiválasztódásra. A D-vitamin növeli a kalcium felszívódását a gasztrointesztinális traktusban, és ezért pozitívan befolyásolja a kalcium felszívódását. A D-vitamin forrása a napfénynek, a zsíros halnak, a tojásnak, a májnak és a dúsított ételeknek (köztük a tejnek és a multivitaminoknak) való expozíciója.
A fehérje a táplálékunkban szükséges, mert szerepet játszik a szövetek növekedésében és a szövetek javításában. A fehérje is szükséges a törésjavításhoz és az immunrendszer megfelelő működéséhez. A fehérje azonban növeli a kalcium kiválasztódását, ami szükségessé teszi a kalcium fenntartását a tápanyagok megfelelő egyensúlyának fenntartásában.
A nátrium, valamint a klorid, mint a só komponensei, növeli a kalcium kiválasztódását. Azok, akik általában magas sótartalmúak, több kalciumot igényelnek.
Az oxalát bizonyos ételekben megtalálható, pl. Spenót, rebarbara és édesburgonya. Az oxalát ugyanabból az élelmiszerforrásból károsítja a kalcium felszívódását.
A foszfor az ételünkben szükséges ásvány. A testünkben található foszfor legnagyobb része a csontokban van tárolva, kisebb mennyiségben megtalálható a fogak, a DNS és a sejtmembránok között. A foszfor túlzott táplálékfelvétele (pl. Kóla vagy feldolgozott élelmiszerek) zavarhatja a kalcium felszívódását. Általában ez a probléma nem jelent problémát a normál veseműködésű embereknél.
A koffeint tartalmazó italok csökkenthetik a kalcium felszívódását, de nem jelentősen. Valójában a csökkentés ellensúlyozható azáltal, hogy a tejet a te diétájába helyezi. Ne felejtsük el, hogy a koffein csökkenti a kalcium felszívódását, és tegye azt a pontot, hogy ellensúlyozza ezt a hatást.
Fontos, hogy figyeljen a táplálkozásra. A tápanyagok megfelelő bevitele segít a csontok egészségének megőrzésében, és csökkenti az oszteoporózis kialakulásának kockázatát.
Forrás:
Glükokortikoid által indukált osteoporosis irányelvek áttekintése, American Reumatológiai Főiskola. Frissítve 2015. június.
Tájékoztató a csontritkulásról. Amerikai Rheumatológiai Főiskola. 2015. május.
Osteoporózis áttekintése. NIH osteoporosis és kapcsolódó csontbetegségek.
Étel és a csontok. Országos Osteoporosis Alapítvány.