Lehet az anal Sex okoz rákot?
Lehet az anal Sex okoz rákot?
Az emberek gyakran említik a HPV- t " méhnyakrákos vírusként". Ez azonban helytelen elnevezés. A HPV számos rákos megbetegedéssel jár együtt mind a nőkben, mind a férfiakban, beleértve az anális rákot is. Az anális rák kockázata összefügg a nem védett anális szex gyakorlatával. Ez nagyrészt azért van, mert az anális szexben HPV fertőzésre lehet számítani.
A HIV és az anális szex közötti kapcsolat megnöveli az anális rák kockázatát. Miért? Mivel a HIV és a HPV együttes fertőzése növeli azt a valószínűséget, hogy a nagy kockázatú HPV fertőzés rákos lesz.
Mennyire gyakori az anális rák?
Egészen a közelmúltig a méhnyakrákról úgy gondolják, hogy a HPV fertőzéssel járó legfontosabb rákkockázat. Úgy gondolják, hogy az anális rák és más nemi szervi rák viszonylag ritka. Bár a teljes anális rák aránya még mindig alacsony, egyes populációkban az anális rák kockázata valójában igen magas. Például a HIV-pozitív férfiak, akik a férfiakkal szexuális kapcsolatban állnak ( MSM ), beszámoltak arról, hogy az anális rák aránya nagyon magas. Valójában háromszor magasabb a méhnyakrák aránya az általános lakosság körében.
Nehéz megállapítani az anális rák általános incidenciáját, mivel ez erősen eltér az országok és a populációk között. A tudósok azonban becslése szerint 2008-ban 24 000 új anális rák jelentkezett.
Emellett számos más dolog világos. Az anális rákok gyakoribbak az 50 év feletti nőknél. Azonban fiatalabb populációkra való tekintettel sokkal gyakoribbak a férfiak. A másik dolog, ami egyértelmű, hogy ezeknek a rákoknak az előfordulása egyre nő. Tanulmányok szerint az anális rák aránya megduplázódott az elmúlt 20 évben.
Becslések szerint az anális rákok körülbelül 88 százaléka jár HPV fertőzéssel.
Ki veszélyes az anális rákban?
Az anális rák kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
- fogadó anális szex
- dohányzás
- a szexuális partnerek nagy száma
- valaha diagnosztizálták a genitális szemölcsöket
- HIV-fertőzés - különösen azok a fertőzések, amelyek mérsékelt vagy súlyos immunszuppressziót okoztak, még akkor is, ha a múltban több évig.
Fontos azonban tudni, hogy lehetséges egy végzetes HPV fertőzés, és még az anális rák, még akkor is, ha még soha nem volt receptív anális szex. A vírus más nemi szervek - például a hüvelyi csatorna vagy perineum - vándorolhat.
Ha van egy anal HPV fertőzésem, kapok rákot?
Csakúgy, mint a cervikális HPV fertőzésekkel kapcsolatban , csak kisszámú anal HPV fertőzés lépett fel és rákosodott. A heteroszexuális férfiak és nők legtöbb fertőzése 6 hónapon keresztül egy évig tisztázódik. A fertőzések hajlamosak az MSM-ben hosszabb ideig tartani - olyan okok miatt, amelyek nem ismertek jól. Ezért, még akkor is, ha analógiás HPV fertőzéssel diagnosztizálják, nagyon valószínű, hogy rákosodni fog. Ez akkor is igaz, ha az anális pap szúrása kóros sejteket észlel.
Nagyszámú alacsony fokú interepithelialis neoplaziák visszaszorulnak a normális szintre és nem lépnek fel rákos megbetegedésekké .
Hogyan csökkenthetem a rákos megbetegedés kockázatát?
Három nagyon jó mód van arra, hogy az emberek csökkentsék az anális rák kialakulásának kockázatát. Az első az, hogy mindig a biztonságos szexet gyakorolja. Ez különösen igaz az anális szexre, de bármilyen nemi nemre is. A biztonságos szex nem tudja teljes mértékben kiküszöbölni a HPV fertőzések kockázatát, amelyek a bőrről a bőrre kerülnek . Mégis jelentősen csökkentheti a fertőzés valószínűségét.
A másik fontos módja az anális rák kockázatának csökkentésére HPV vakcinával kell oltani.
Ideális esetben az egyént serdülőként be kell vakcinálni - jóval a szexuális aktivitás előtt. A HPV vakcina azonban érdemes lenne megfontolni még akkor is, ha egy vagy több szexuális partnerrel rendelkezett. A költség / haszon arányt orvosával kell megbeszélni, különösen, ha a vakcinázás nem terjed ki a biztosításra. Bár a HPV vakcinák nagyon biztonságosak , nem olcsóak.
Végül mindig csökkentheti az anális rák kialakulásának esélyeit, valamint számos más rákot is, a dohányzásról való leszokással. Számos tanulmány rámutatott arra, hogy a jelenlegi cigarettafogyasztás az anális rák kialakulásának egyik fő kockázati tényezője ... és mindannyian tudjuk, hogy más rákbetegségekhez is kötődik.
Forrás:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keizer O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Wandeler G, Stöckle M, Clifford G; a svájci HIV-kohorsz-vizsgálati vizsgálók számára. A HIV fertőzött személyeknél a rákos megbetegedések kockázati tényezői: A svájci HIV-kohorszi vizsgálatban egy beágyazott eset-kontroll vizsgálat. Am J Epidemiol. 2013. július 30..
Engels EA, Madeleine MM. Meghívott kommentár: Epidemiológiai kutatások biológiai és klinikai vizsgálata HIV, HPV és rákos megbetegedésekben. Am J Epidemiol. 2013. július 30..
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. HPV vakcináció az anális rák kialakulásának megakadályozására olyan férfiakban, akik a férfiakkal szexuális kapcsolatban állnak. Sex Transm Infect. 2013 aug .; 89 (5): 342-3.
Moscicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Goodman MT, Kjaer SK, Palefsky J. Az emberi papillomavírus és az anogenitális daganatok természettudományának frissítése. Vakcina. 2012 november 20; 30 Suppl 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. Az emberi papillomavírus és a kapcsolódó betegségek globális terhe. Vakcina. 2012 november 20; 30 Suppl 5: F12-23.
Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. HPV fertőzés, anális intraepithelialis neoplazia (AIN) és anális rák: aktuális problémák. BMC Rák. 2012 szept 8, 12: 398.