A cervicalis intraepithelialis neoplasia vagy a nyaki neoplázia diagnózisa a cervix bizonyos változataira utal. Ezek a változások előfordulhatnak vagy nem feltétlenül előidézhetik a méhnyakrákot. Valójában a nyaki neopláziás diagnózis utalhat a méhnyak széles körére. Ezek a változások az enyhe vagy közepesen súlyos méhnyakrák diszpláziójától kezdve a méhnyakrák korai szakaszáig terjedhetnek.
Cervical intraepithelialis neoplasia meghatározása
A cervicalis intraepithelialis neoplasia nyakának nyilvánvaló jelentése van. A méhnyakra utal. Hogy megértsük, mi a cervicalis intraepithelialis neoplázia, segít megérteni a többi kifejezést is. Intraepitheliális "a hámban". A méhnyak izomzatát különböző típusú hámsejtek rétegei borítják. Ezeket a sejteket érintik a cervicalis intrapitheliális neoplázia. A neoplasia szó szerint "új növekedést" jelent. Azonban általában abnormális vagy ellenőrizetlen sejtnövekedésre utal. Így a cervicalis intraepithelialis neoplázia abnormális sejtnövekedés a méhnyakréteget fedő hámsejtek rétegei között.
A cervicalis neoplazia osztályozása
A méhnyakrákot biopsziával diagnosztizálják, súlyuk szerint osztályozzák. A súlyosságot az alábbiak szerint kell osztályozni:
- Cervical Intraepithelial Neoplasia 1 (CIN I) - enyhe dysplasia
- CIN II - enyhe vagy mérsékelt dysplasia
- CIN III - súlyos dysplasia a rákhoz
Azok az emberek, akiknél diagnosztizált CIN I vagy enyhe dysplasia általában nem kezelik A méhnyaki károsodás gyakran beavatkozás nélkül gyógyul meg. (Ez ugyanaz, mint egy LSIL diagnózis Pap-keneten keresztül). Ehelyett orvosa jobban követi őket.
Ez magában foglalhatja a gyakoribb Pap-keneteket, a HPV-vizsgálatot vagy esetleg a colposzkópiát
Ezzel ellentétben a CIN II és CIN III betegek szinte mindig a kezelésre utalnak. (Ezek megfelelnek a HSIL, az ASC-H, az AGC vagy a karcinóma in situ Pap kimutatás diagnózisainak.) A közepesen súlyos vagy súlyos méhnyakrák kezelésére a sérülések eltávolítása szükséges. Ez történhet krioterápián, LEEP -en vagy konizáláson keresztül.
A sérülést eltávolító kezelést követően a magas fokú méhnyakrákos betegeknél a méhnyakrák kialakulásának fokozott kockázata továbbra is fennáll. Általában tanácsos folytatni az orvosok látogatását gyakoribb nyomon követés céljából.
Cervical Neoplasia vagy Squamous Intraepithelial Lesion?
A Pap-kenet diagnosztizálása során a méhnyak diszplázia általánosan squamous intracelluláris elváltozások (SIL) néven ismert, a cervicalis interepithelialis neoplasia helyett. A méhnyakrák diagnózisát biopsziás vagy kolposzkópiás diagnózishoz tartják fenn. Ennek oka, hogy a Pap smears a vizsgáztatót laza sejtekkel látja el. Ezzel szemben a biopsziák lehetővé teszik számukra, hogy a méhnyálkahártya-károsodást összefüggésben vizsgálják. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy pontosabb diagnózist hajtsanak végre. A biopsziára való tekintettel megmutathatja, hogy a méhnyak mélyén nőnek-e a sérülések.
A cervicalis neoplasia közepes rákot jelent?
A méhnyakrákkal diagnosztizált betegség nem jelenti azt, hogy rákos. Még azt sem jelenti, hogy rákot fogsz kapni. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg a jövőben fokozódik a rák kialakulásának kockázata. Ez különösen akkor igaz, ha a CIN II vagy a CIN III diagnosztizálták.
Abszolút rákos kockázata még mindig alacsony a CIN II vagy III diagnózis után. Az orvos azonban valószínűleg rendszeres nyomon követést ajánl. Ez segít meggyőződni róla, hogy korán elkapja, ha a rák kialakul. A korai diagnózis és kezelés kritikus lépés a méhnyakrák okozta halálozás korlátozásában.
Forrás:
JW Sellors és R. Sankaranarayanan "Kolposzkópia és a cervicalis intraepithelialis neoplasia kezelése: Kezdők kézikönyve - 1. fejezet: Bevezetés a méhnyak anatómiájába" 2003/4. Nemzetközi Rákkutató Ügynökség.
> Kalliala I, Dyba T, Nieminen P, Hakulinen T, Anttila A. Halálozás a CIN kezelés utáni hosszú távú követés során. Int J Rák. 2010, január 1; 126 (1): 224-31. doi: 10.1002 / ijc.24713.
> Melnikow J, McGahan C, Sawaya GF, Ehlen T, Coldman A. Cervicalis intraepithelialis neoplasiás kimenetel a kezelés után: hosszú távú követés a British Columbia Cohort Study-tól. J Natl Cancer Inst. 2009 május 20; 101 (10): 721-8. doi: 10,1093 / jnci / djp089.