A térd fájdalma a fiatal sportolók túlzott használatával társult
A Chondromalacia patellae a térdpárna alján lévő porc károsodásának vagy lágyulásának leírására használt kifejezés. Ez hasonlít a patellofemorális fájdalom szindrómához (a térd térdéhez), amelyben a fájdalom a térd alatti és körüli részénél érezhető.
Ez a körülmény gyakori a fiatal atlétika körében, de előfordulhat olyan idősebb felnőttekben is, akiknek térd ízülete van .
Chondromalacia okai
A Chondromalacia patellae a térd alsó oldalának irritációja. Lehet, hogy az egyszerű kopás és a könnyezés a térdízületen , ahogy korunk. A fiatalabb embereknél gyakoribb az akut sérülés , például a sporthoz kapcsolódó esés vagy hosszú távú túlzott sérülés .
A chondromalacia gyakran összefüggésbe hozható a helytelen térd-összehangolással. Ennek számos oka lehet:
- A térd veleszületett elmozdulása
- Lapos lábak (pes planus)
- Ismétlődő stressz a térdízülethez futás vagy ugrás miatt
- Gyengén négyütős és combgyűrű a comb elején és hátán
- A combcsomó mindkét oldalán az adduktor és az abductor izomzatának egyensúlyhiánya
A serdülők körében a chondromalacia a csont és az izmok egyenetlen fejlődése által okozható a növekedési idők során. Ez átmeneti eltolódást okozhat, amely később korrigálódik.
Tünetek
A térd alsó része és a combcsont teteje egyaránt egy sima (ízületi) porcával van borítva, amely lehetővé teszi a két csont számára, hogy könnyedén csúsztassa egymást.
Ha a porc sérült, akkor a kötés felülete durva és könnyen irritálható, amikor a térd hajlik vagy meghosszabbodik. A sérülés mértékétől függően a fájdalom bárhol lehet kisebb vagy súlyos.
A chondromalacia patellae leggyakoribb tünete a kopogtató alatt vagy körüli koponyás fájdalom, amely növekszik a lépcsőn történő sétálás során.
Lehet, hogy fájdalom merül fel lépcsőn vagy felemelkedik a székből.
A chondromalacia egy személy gyakran leírja az őrlés vagy repedés érzését, amikor a térd mozgásban van. A fájdalom gyakran rosszabb lesz, miután ült vagy állt a helyén hosszú ideig vagy olyan tevékenységek során, amelyek szélsőséges nyomást gyakorolnak a térdre, beleértve a testmozgást is. A tüskés duzzanat és gyulladás szintén gyakori.
Diagnózis és kezelés
A Chondromalacia patellae fizikai vizsga- és képalkotó vizsgálatok, például röntgen- vagy mágneses rezonancia-képalkotó (MRI) vizsgálatok kombinációjával diagnosztizálható. A röntgensugár általában csontkárosodást és ízületi gyulladást észlel, míg az MRI jó hatással van az ízületi porc roncsolására.
A betegség súlyossága alapján az orvos előzetesen kezelheti a pihenést, a jég alkalmazását , a mozgás korlátozását és a nem szteroid fájdalomcsillapítót . Bizonyos esetekben szükség lehet egy ortopédikus térdvédőre a térd rögzített helyzetben tartásához.
Ha ezek a konzervatív intézkedések nem nyújtanak megkönnyebbülést, akkor az artroszkópos műtét ajánlott. Ehhez az eljáráshoz a sebész speciális sebészeti eszközöket használna az ízületi porc felületének simításához, és minden olyan törmelék tisztításához, amelyek a mozgás során elkapják a kötést.
Mindkét esetben a fizikoterápia ajánlott erősíteni a négysejtes és a környező izmokat, hogy a térd jobban védve legyen a további sérüléstől. Ez általában alacsony ütésű gyakorlatokat igényel, például úszást vagy álló kerékpárt. Izometrikus gyakorlatok , amelyek magukban foglalják az ellenőrzött flexibilitást és az egyes izmok felszabadulását, szintén használhatók az izomtömeg kialakítására.
> Forrás:
> Kusnezov, N .; Watts, N .; Belmont, P. et al. "Incidencia és kockázati tényezők a krónikus térdpusztító fájdalomhoz". J Knee Surg 2016; 29 (03): 248-53. DOI: 10,1055 / s-0035-1554921.