A műtét során alkalmazott gyógyszerek egyike általános érzéstelenítéshez
A bénító (néha izomrelaxánsnak nevezik) olyan gyógyszerek kategóriája, amelyek extrém izomlazítást okoznak, és ezáltal a szervezet legtöbb izmai képesek mozogni. Medscape szerint: a szukcinilkolin, a gyorsan ható, rövid hatású depolarizáló izomrelaxáns hagyományosan a választott gyógyszer, ha gyors izomlazítást igényel.
Miért használják a paralitikusokat?
Bizonyos esetekben a paralitikákat az általános érzéstelenítés részeként alkalmazzák, hogy megakadályozzák a műtétet a műtét során.
Ha az érzéstelenítés csak a beteg alvását eredményezte, az eljárás során még mindig képesek voltak mozgatni. Ez súlyos problémákat okozna a sebésznek, aki éles eszközökkel dolgozik a test érzékeny területein.
A sebészi beavatkozás során a legkisebb önkéntelen mozgás, például az izmok megrángása sebészeti hibát okozhat. Valami, mint egy tüsszentés, katasztrofális lehet. Ezért különösen bizonyos típusú műtéteknél feltétlenül szükséges, hogy a beteg soha ne mozogjon a műtét során, kivéve a lélegzéshez szükséges mozgást.
A paralizáló gyógyszereket a leggyakrabban meghatározott célokra használják; például:
- hogy légcsövet helyezzen a légcsövön
- hasi műtéthez
- a torok műtéthez
- a szív és / vagy a tüdőt érintő egyes műtéti beavatkozásoknál
Hogyan működnek a paralitikus gyógyszerek
Számos bénító gyógyszer egy botanikai gyógyszerkészítményeken alapul. Dél-Amerikából származó növény eredetileg az állatok begyulladására használták a vadászat során.
Az 1940-es évek közepéig az érzéstelenítéshez használt gyógyszert használják. Az 1950-es évektől kezdve a kutatók szintetikus paralitikus gyógyszerek létrehozását kezdték. Bár ezek a műtét során hasznosak voltak, sokan voltak olyan hátrányai, mint a lassú bejutás vagy kiszámíthatatlanság.
A paralitikus gyógyszerek pihentetik az izmokat arra a pontra, ahol a test legtöbb izmait lehetetlen használni.
A membrán izmainak, amelyek a tüdőt oxigénnel töltik, szintén képtelenek mozogni, így lehetetlen lélegezni. Amint a bénító gyógyszer adódik, a lélegeztetőgép és a légzőcső szükséges.
Ez a fajta gyógyszer IV-en keresztül történik, és csak kórházakban és sebészeti beavatkozásoknál kapható. A betegeket szorosan ellenőrizni kell, és az adagot gondosan kell kiválasztani. A megfelelő használat és gondos megfigyelés esetén mellékhatások is előfordulhatnak. Néhány gyakori mellékhatás közé tartozik a gyors szívverés, gyors légzés, szédülés, fejfájás, mellkasi fájdalom és fokozott testhőmérséklet.
Amikor a műtét befejeződik, gyógyszert adnak a bénító gyógyszerek hatásainak visszafordítására. Ilyenek például az acetilkolinészteráz-inhibitorok, a neosztigmin és az edrofónium. A paralytikus gyógyszerekhez hasonlóan az adagolásnak megfelelőnek kell lennie a negatív mellékhatások elkerülése érdekében.
Milyen paralitika nem tesz
A paralitások csak a test mozgását tartják; nincs hatásuk a fájdalomra vagy a memóriára. Szedáció nélkül a páciens ébren lesz a műtét alatt, és képtelen mozgatni. Emiatt a sebészi beavatkozást a betegek fájdalomcsillapításának vagy a műtét tapasztalatának megőrzésére adják.
Ez a kombináció a nyugtató gyógyszerek és a bénult, hogy az általános érzéstelenítés sikeres számos műtétes betegek.
> Források:
> Nyomja meg, Christopher. Általános érzéstelenítés . Medscape. Web. 2015.
> Raghavendra T. Neuromuszkuláris blokkoló gyógyszerek: felfedezés és fejlődés. A Királyi Orvosi Társaság folyóirata . 2002; 95 (7): 363-367.