Itt van a helyzet: pusztító állapotot diagnosztizáltak, és az orvos azt mondja, hogy fog írni egy receptet, ütemezi a Radioactive Iodine RAI kezelést, vagy utal egy sebészre. Ha megkérdezi, hogy vannak-e más ajánlatok az ajánlott kezelésre, akkor az orvos leveszi. Ennek az az oka, hogy az orvos elmondja neked, hogy mit kell tennie, és nincs lehetőség.
A finom üzenet? - Ki az orvos? Néha az orvos ezt is mondja . Az orvosa igazat mond az Ön kezelési lehetőségeiről?
Ez egy kérdés, amit a pajzsmirigy betegeknek meg kell kérdeznie, mert egyes orvosok, köztük az endokrinológusok, vagy nem ismerik a lehetőségeket, hajlamosak bizonyos lehetőségekre, vagy úgy érzik, hogy a pácienseknek egyszerűen nincs választásuk.
Vessen egy pillantást ezen helyzetek egy részére, és győződjön meg róla, hogy megteszed a házi feladatait, hogy megtudd a lehetőségek közül!
Te vagy a Hypothyroid, és a doktor Levothyroxine Drugot ír elő
Ha hypothyreosis vagy - olyan pajzsmirigyben vagy pajzsmirigyben van, amelyet műtéti úton eltávolítottak vagy RAI-ből abláltak - akkor pajzsmirigyhormon pótlással járó gyógyszereket fognak beadni.
A hagyományos orvosi irányelvek azt írják elő, hogy az orvosok kezelik a hypothyreosisot a T4 hormon szintetikus formájával - levothyroxinnal (pl. Synthroid, Levoxyl stb.). Amit tudnia kell, azonban vannak olyan lehetőségek is, mint például:
- A T3-gyógyszer - vagy liothyronin (szintetikus T3), mint a Cytomel vagy egy időben felszabaduló T3 gyógyszer hozzáadása egy összetett gyógyszertárból
- Természetes, szárított pajzsmirigy-gyógyszerek, a sertések szárított mirigyeiből származtatott vényköteles gyógyszerek - más néven sertés pajzsmirigy. A márkák közé tartoznak a Nature-Throid, a Armor és a WP pajzsmirigy.
Egyes betegek jobbak a T3 vagy a természetes szárított pajzsmirigy gyógyszer hozzáadásával, és noha egyes orvosok nem kényelmesen állítják elő a természetes pajzsmirigyt , a kutatás kimutatta, hogy a természetes pajzsmirigy olyan biztonságos és hatékony, mint a levotiroxin .
Vannak cuccok, vagy hyperthyroid, és a doktor ajánlja a radioaktív jódot (RAI) Azonnal
Ha Graves-kórral vagy hyperthyreosismal diagnosztizáltak, egyes orvosok elmondják, hogy az egyetlen kezelési lehetőség a radioaktív jód abláció, más néven RAI.
A pajzsmirigy megbontása a radioaktív jóddal (RAI) szinte mindig állandó kezeléssel zárja le a pajzsmirigy pajzsmirigyhormon-termelő képességét, és életet hagy a hypothyreosis számára. Bár a RAI-nek bizonyos esetekben szükséges, fontos tudni, hogy van néhány kulcsfontosságú megfontolás.
- A Hashimoto-betegségben szenvedő betegek, akiknek autoimmun állapota néha átmeneti hyperthyreosisos időszakokra is jellemző, bár a pajzsmirigy jellemzően lelassul, és végül hypothyreosis alakul ki. Sajnos sok olyan betegről hallottam, akiknek nincs elég vizsgálata annak megállapítására, hogy a hipertiroidizmus a Hashimoto-betegség "fázisa" volt-e, és szükségtelenül RAI-ba rohant. Győződjön meg róla, hogy kezelőorvosa a pajzsmirigy-peroxidáz antitesteket (TPO), a pajzsmirigy-stimuláló immunglobulinokat (TSI), valamint a felvételvizsgálatot végezte, hogy stabilan állapítsa meg a hyperthyreosis kialakulását.
- Bizonyos esetekben a vérnyomáscsökkentő szerek a hyperthyreosis kezelésére alkalmazhatók, és egyes betegeknél hyperthyreosis remissziót tapasztal. Bizonyos esetekben még képesek lehetnek az antithyroid-hatóanyagok eltávolítására, és továbbra is elengedik a hyperthyreosisot.
- Ha Ön szülőképes korú nő, akkor nem szabad várni a RAI után egy évig. Ha érdekli a gyorsabb terhesség, akkor a pajzsmirigy műtét jobb lehetőség lehet .
- A RAI a sugárzás okozta rákok hosszabb távú kockázatát hordozza.
Ön határozatlan vagy inconclusive fine needle aspiration (FNA) biopszia, és a doktor ajánlja a sebészet
Ha gyanús pajzsmirigy csomópontja van, az orvosok tipikusan megparancsolják a pajzsmirigy-csomók finom tűvel történő aspiraciójának (FNA) biopsziáját .
Míg egyes csomók visszacsatolnak, mint végül jóindulatúak, és kis százalékuk rákos , egyes csomók "meghatározatlan" vagy "meggyőzőek". A patológia nem egyértelműen rákos vagy egyértelműen jóindulatú.
Ebben a helyzetben egyes orvosok azonnal javasolják a pajzsmirigy műtétet (pajzsmirigyek) , a pajzsmirigy eltávolítására. Ezen a ponton további kóros elemzést végeznek annak megállapítására, hogy van-e pajzsmirigyrák. Sajnálatos módon a pajzsmirigy-műtétet folytató, határozatlan számú csomópontú betegek jelentős része további elemzés után felfedezi, hogy csomókuk valójában jóindulatú. Ezen a ponton azonban nincsenek pajzsmirigyek, és tartósan hypothyreosis, és a pajzsmirigyhormon helyett az élet.
Sok orvos még mindig nem ismeri a tesztet, amelyet a Veracyte Afirma pajzsmirigym analízisnek neveznek. Ez a teszt gyakorlatilag megszünteti az FNA biopsziák meggyőző vagy határozatlan eredményeit, és megakadályozza a szükségtelen pajzsmirigy műtétet.
Önnek van pajzsmirigadagja és a doktor radioaktív jód kezelést kapott
Amikor a páciens pajzsmirigyrákot diagnosztizál, a kezelés tipikusan pajzsmirigy műtétet eredményez a mirigy eltávolítása céljából. Sok esetben a műtét után az orvosok azt ajánlják, hogy a betegek RAI-t kapjanak a pajzsmirigy maradék maradványainak eltávolítására, amelyek a műtét során maradhatnak. Mint már említettük, a RAI bizonyos kockázatokat hordoz magában a sugárzás által kiváltott rákokban.
A legújabb kutatások azonban azt mutatják, hogy sok papilláris pajzsmirigy-mikro-karcinómában szenvedő beteg - nagyon kis mennyiségű papilláris pajzsmirigyrák - nem részesül a RAI előnyeiből.