A gyakori okok, amiért további alvóvizsgálatok szükségesek
Ha egyszer átéltél egy éjszakai alváskutatáson , akkor csodálkozhatsz: Miért van szükségem egy második alvóvizsgálatra? Ismerje meg, hogy az alvás szakember miért fontolja meg egy tanulmány megismétlését és milyen helyzetekben segíthet az alvászavar kezelésében.
Elvesztett vagy nem megfelelő előzetes felvételek
Az egyik leggyakoribb oka annak, hogy az alvásszakember újszülött vizsgálatot rendel, mert a kezdeti tanulmányok nyilvántartása egyszerűen nem elérhető.
Sajnos a betegek és az orvosok egyaránt nem mindig voltak nagy nyilvántartók. Ez gyakoribb, ha megváltozik az alvó orvosod. Ha a tanulmány évekkel ezelőtt befejeződött, nagy a valószínűsége annak, hogy a tanulmány jelentések és a kapcsolódó adatok elveszettek. A diagnózis megalapozása érdekében általánosan szükséges az alvásvizsgálat a CPAP berendezésekért való biztosításért.
Sőt, a közelmúltban változott a biztosítási követelmények, különösen azok számára, akik Medicare az Egyesült Államokban. Szigorú szabályok vannak érvényben, amelyek részletes klinikai megjegyzéseket, alváskutató jelentéseket írnak le a fedélzeten igazolt alvási szakemberek által, valamint a kezelésnek az első 90 nap során való megfelelés dokumentációját. Ha ez a papírmunka nem rendben van, mivel gyakran nem az évek óta kevésbé szigorú követelmények miatt van, gyakran új alvásvizsgálatra van szükség a CPAP terápia folytatásához vagy folytatásához, beleértve az új készleteket, például a maszkokat és a csövet.
Változások az egészségedben
Ha egy alvóvizsgálatot végeztek néhány évvel ezelőtt, az egészségében jelentős változások történhetnek, amelyek szükségessé teszik az alvás újraértékelését. Viszonylag szerény súlycsökkenés, akár testtömegének 10% -át nyerheti, akár elveszítheti, oka lehet egy tanulmány megismétlésére. A súlygyarapodás gyakran csökkenti az alvási apnoe fokát, miközben elvesztése javulhat vagy akár teljes mértékben enyhítheti az állapotot.
Azokat a tüneteket, amelyeket kifejlesztett, amelyek nem voltak jelen a kezdeti diagnózis idején, szintén megismétlődhetnek az alvászavarok. Például, ha újonnan nyugtalan lábszindróma van, vagy észreveszik, hogy éjszaka gyakran lábmozgásokat végeznek, ez megkövetelheti az értékelést. Ezenkívül a rendellenes alvászavarok, például a REM viselkedési rendellenesség később alakulhatnak ki az életben, és hivatalos alvási vizsgálatnak kell alávetni őket.
Végezetül még jelentősebb egészségügyi változások is szükségessé tehetik a második pillantást. A szívelégtelenség, a stroke vagy a narkotikus gyógyszerek bevezetése mind olyan oka lehet, hogy az alvás alatti légzés változása nem következett be. Mindezek a feltételek társulhatnak a központi alvási apnoéhoz , olyan rendellenességhez, amely gyakran kettős terápiát igényel.
Az alternatív kezelések sikerének értékelése
Sokan választhatnak alternatív terápiákat az alvási apnoe kezelésére, ideértve a fogorvos vagy sebészeti beavatkozások használatát is . Honnan tudja, hogy működik-e a kezelés? A CPAP gépek képesek nyomon követni az éjszakai reakciót a terápiára, de ezek az alternatív kezelések nem nyújtanak folyamatos visszajelzést a kezelés hatékonyságáról. Ennek eredményeképpen a második alvó vizsgálat hasznos módja annak, hogy ellenőrizze a készülék működését, vagy a műtét sikeres volt-e.
A szóbeli készüléket viselni lehet, miközben normál alvásvizsgálatot végeznek a légzés értékelése céljából. A vizsgálat elvégezhető a műtét után is, és jellemzően a műtét elvégzése után 2 hónappal vagy hosszabb időtartamú. Fontos, hogy hasonlítsuk össze az almát az almával és a narancs narancsgal: ugyanazt a vizsgálatot végezzük (és ugyanabban a helyszínen), mint a korábbi tesztjeink annak biztosítására, hogy más változók ne veszélyeztessék az összehasonlításokat. Ha az alvási apnoe ezen kezelések ellenére is fennáll, gyakran más terápiás lehetőségeket is át kell gondolni.
Feloldatlan tünetek és a CPAP terápia optimalizálása
Néha alvásvizsgálatot ismételjük meg a megoldatlan tünetek kezelésére.
Ha még mindig túl álmos , ez lehet egy jelzés, hogy egy kicsit mélyebbre ássanak. Ezek az ismételt vizsgálatok lehetővé teszik a kezelések optimalizálását, beleértve a CPAP terápia titrálását.
A tartós túlzott nappali álmosság szükségessé teheti az újraértékelést, mivel más körülmények is előfordulhatnak. Az Epworth Sleepiness Scale egy szűrőeszköz, amelyet a klinikákban használnak azon, hogy azonosítsák a túlságosan álmosságot. Az intenzívebb értékelés gyakran szükségesnek bizonyul ahhoz, hogy az állam mögött meghúzódó okokat rendezzék. Lehetséges az alvásvesztés, az alulteljesített alvási apnoe, a narkolepszia vagy más tényezők miatt. A diagnosztikai poliszomnogram, amelyet többszörös alvási késleltetés tesztel (MSLT) követhet, bizonyítékot szolgáltathat az okokra vonatkozóan.
Az alvásvizsgálat második éjszakájára a leggyakoribb jelzés az alvási apnoe kezelésére szolgáló pozitív légúti nyomáskezelés kezdeményezése és optimalizálása. Időnként lehetetlennek bizonyulhat a leghatékonyabb nyomás beállítások megállapítása, akár egy kezdeti split éjszakai vizsgálat részeként, akár otthoni terápiás próbák részeként. Ehelyett egy második titrálási vizsgálatot lehet alkalmazni a maszk megfelelő illeszkedésének biztosítására, a terápia aklimatizációjának javítására és azonosítani a szükséges nyomást, hogy a légutakat alvás közben fenntartsák. Bizonyos esetekben alternatív terápiákat lehet vizsgálni, beleértve a CPAP, a bilevel, és akár az auto vagy az adaptív szervo-szellőzést (ASV). Az alvó szakember együttműködhet Önnel, hogy optimalizálja a terápiás élményt.
Ha úgy gondolja, hogy a második alvóvizsgálat előnyeit élvezheti, beszéljen egy alvás szakemberrel a rendelkezésre álló lehetőségekről. Az Ön igényeitől függően előfordulhat, hogy feltárja az otthoni alvási teszt lehetőségét. Szerencsére ezek a kifinomult vizsgálatok segítenek abban, hogy minél jobban alvássá váljunk, amire szükségünk van az általános egészség és jólét javításához.