A túlzott álmosság lehet a neurológiai állapot miatt
A narkolepszia az alvászavarok egyik legkevesebb értelme. Ez vezethet a tünetek mélyreható letiltásához, az álmosságtól a gyengeségig terjedő hirtelen támadásoktól kezdve a kataplexiért, ami teljes összeomláshoz vezet.
Bár ritka, mi a narkolepszia? Növelje meg a narkolepszia megértését azáltal, hogy feltárja a betegség tüneteit, okait, diagnózisát és kezelését.
A narkolepszia tünetei és jellemzői
A narkolepszia olyan neurológiai állapot, amely túlzott nappali álmosságot és egyéb tüneteket okoz az alvás állapotának és az ébrenlét állapotának szabályozásában. Ez a hiba hirtelen átmenetet eredményez egyik állapotból a másikba. Ez vezethet a hirtelen gyengeséghez ébren ( kataplexiának nevezik), vagy akár teljes bénulást okozhat, ahogyan azt általában előfordulhat, hogy megakadályozza az embernek, hogy álmainkból járjon el. Sajnos, ha ez nem megfelelő időben történik, sérülést okozhat.
Ráadásul a narkolepsziás emberek intenzív hallucinációkat tapasztalhatnak az alvásban való átállás során (úgynevezett hipnagógiai hallucinációk), mivel az agy álmokat generál, míg a narcoleptikus marad ébren.
Bár mind a négy tünet mindössze három emberből áll, akiknek a narkolepszia van, ezek a négy meghatározó jellemző a betegségre jellemző. A kataplexia nem ismert más betegségekben, ezért jelenléte nagyon hasznos a narkolepszia azonosításában, mint a többi tünet oka.
A narkolepszia előfordulása
A narkolepszist először 1880-ban a francia orvos Jean Gelineau írta le. Úgy gondolják, hogy ez körülbelül 1-2 embert érint. A narkolepszia tünetei általában a tizenévesek vagy a húszas évek elején kezdődnek, de előfordulhat, hogy ritkán előfordul gyermekeknél vagy akár időseknél. Az embereket olyan gyakran érintik, mint a nők.
Lehet, hogy vannak etnikai változatok, mivel meglehetősen ritkán fordul elő az izraeli zsidók (csak 0,002 százalékos gyakorisággal), és viszonylag gyakori a japánok körében (0,15 százalékos előfordulással). Egy 18 000 ember öt európai országban végzett vizsgálata szerint a becsült prevalencia 0,047 százalék volt.
A rendellenesség genetikai összetevője lehet, mivel a narkolepszia gyakrabban fordul elő a betegségben szenvedők rokonai között. Úgy tűnik azonban, hogy a környezet fontos szerepet játszik (az azonos ikrek mindössze 25 százaléka mindkettőnek van rendellenessége).
A narkolepsziák okai
A narkolepszia úgy tűnik, hogy a kémiai hypocretin elvesztése következett be az agy területén, amely a hipotalamusz . Az agyban lévő idegsejtek (vagy idegsejtek), amelyek erre a kémiai anyagra támaszkodnak, szabályozzák az alvást és az éberséget. Úgy gondolják, hogy a hipokretin elősegíti az ébrenlétet és fenntartja a normális izomtónust, így értelme van, hogy a veszteség a hirtelen gyengeséghez vezethet a cataplexiában.
Úgy gondolják, hogy a szervezet immunrendszere, amely jellemzően felelős a fertőzés leküzdéséért, a hypocretin tartalmú neuronok ellen fordulhat. A narcoleptikumokban a vizsgálatok kimutatták, hogy ezeknek a neuronoknak 85-95 százaléka veszít.
Amikor ezek a sejtek sérültek, gyakori, nem megfelelő átmenet az alvás és az éberség között.
A narkolepsziát az agyban előforduló ritka elváltozások is okozhatják, amelyek tumorok, stroke-ok vagy más sértések miatt következnek be.
A narkolepszia diagnózisa és kezelése
Ha úgy gondolja, hogy narkolepsziában szenved, fontos, hogy beszéljen orvosával és alvásszakemberével. A gondos értékelés és vizsgálat után szükség lehet más vizsgálatok elvégzésére a narkolepszia diagnózisának megállapításához . Általában ezek a tesztek magukban foglalják az éjszakai alvási vizsgálatot, amelyet egy polysomnogramnak neveznek, és a következő napon egy többszörös alvási késleltetés tesztet (MSLT) .
Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatok is lehetnek (beleértve a genetikai tesztet is). Ha az Ön alvóvizsgálata negatív, de továbbra is erős gyanú merül fel a narkolepsziára vonatkozóan, fontos lehet az orexin (vagy hypocretin) vegyi anyagok cerebrospinalis folyadékának tesztelése.
A narkolepsziára nincs gyógymód, de a kezelések segíthetnek a tünetek enyhítésében. A túlzott nappali álmosságot enyhítheti olyan stimulánsokkal, mint a Ritalin , a Provigil és a Nuvigil . A Xyrem nevű gyógyszer (nátrium-oxibát) hatékonyan kezeli az álmosságot és a cataplexiát.
Ha narkolepszia van, a legjobb, ha az orvosával megbeszéljük a kezelési lehetőségeket, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a megfelelő gyógyszeres kezelést választottuk az adott tünetek kezelésére.
források
American Sleeping Sleep Academy. "Az alvászavarok nemzetközi osztályozása: Diagnosztikai és kódolási kézikönyv." 2. szerk. 2005.
Culebras, A. "Az idiopátiás narkolepszia és a tüneti narkolepszisok frissítése". Rev Neurol Dis 2005; 2 (4): 203-310.
Ohayon, MM, et al. "A narkolepszia tüneteinek és diagnózisának prevalenciája az európai lakosság körében". Neurology 2002; 58: 1826.
Okun, ML, et al. "A narkolepszia-kataplexia klinikai vonatkozásai az etnikai csoportok között." Sleep 2002; 25: 27.
Thorpy, MJ "Narkolepszia". Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 101-114.