A vaszkulitisz néha más reumatikus megbetegedésekhez társul
Áttekintés
A vaszkulitisz egy ritka állapot, amely magában foglalja az erek gyulladását . A vasculitis akkor alakul ki, amikor az immunrendszer megtámadja a saját véredényeit. A test véreseinek bármelyik artériája (amely szívből vérzik a vére), az erek (amelyek vérrel szállítják a szívét), és a kapillárisok (amelyek összekapcsolják a kis artériákat és vénákat).
A véredény gyulladása szűkre vagy záródásra késztetheti, ami korlátozza vagy megakadályozza a normális véráramlást. Ritkán az érintett véredény nyúlik és gyengül, ami aneurizmust okoz.
Okoz
A vasculitis oka nem teljesen ismert vagy nem ismert. Feltételezhető, hogy a fertőzés, a gyógyszeres reakciók és az autoimmun betegségek kiválthatják. A vaszkulitisz más reumás betegségekkel , például lupusszal , reumás ízületi gyulladással és Sjogren-szindrómával is társítható - de a vasculitisben szenvedő betegek többsége nem rendelkezik ezekkel az alapállapotokkal. Az októl függően a vasculitis enyhe, súlyos vagy életveszélyes lehet. Ez a tünetek vagy epizódok egyetlen epizódjaként fordulhat elő.
Jelek és tünetek
A vasculitishez kapcsolódó jelek és tünetek a véredények típusától és az érintett szervektől függően változnak. A gyakori tünetek közé tartozik a láz, étvágytalanság, fogyás, fáradtság és fájdalom.
Az érintett testrészhez jobban kapcsolódó jelek és tünetek a következők:
- Bőr - vöröses / lila foltok, csomók vagy fekélyek
- Tüdő - légszomj, köhögés
- Idegek - zsibbadás vagy gyengeség a végtagokban
- Csuklók - fájdalom, fájdalom és ízületi gyulladás
- Gastrointestinalis traktus - szájfekélyek, hasi fájdalom, bélrendszeri vérzés
- Sinus és ENT - sinus gyulladás, középfülgyulladás, orrfekély, halláskárosodás
- Szemek - vörös, viszkető vagy égő szemek, elmosódott látás, fényérzékenység, vakság
- Agy - fejfájás, mentális funkciók megváltozása, stroke-szerű tünetek
Diagnózis
A legtöbb orvosi állapothoz hasonlóan a vasculitis diagnózisa olyan tényezők kombinációján alapul, amelyek magukban foglalják a tüneteket, a tüneteket, a kórelőzményeket, a fizikális vizsgálatokat és a diagnosztikai vizsgálatok eredményeit. Bizonyos vérvizsgálatok rámutathatnak a vérszegénység (hemoglobin és hematokrit vizsgálatok ) és a gyulladás nem specifikus tüneteire (eritrocita sedimentációs arány és C-reaktív fehérje ). Egy másik vérvizsgálatot, ANCA (anti-neutrophil citoplazmatikus antitest), a szisztémás vasculitis diagnosztikai markerjeként alkalmazzák.
A vérnyomás emelkedhet, különösen veseelégtelenség esetén. A vizeletvizsgálat során talált fehérjék vagy vérsejtek magas szintje szintén utalhat a veseelégtelenségre. Az elektrokardiogramot (EKG) vagy a szív-echocardiogramot használják a szívhez kapcsolódó bármilyen rendellenességek ellenőrzésére. A mellkasi röntgensugár, a tüdőfunkciós vizsgálatok, a hasi ultrahang, a CT-szkennerek és az MRI angiográfia az erek ellenõrzésére rendelkezésre állnak.
A szövetminták biopszián keresztül történő vizsgálata egy másik eszköz a véredényeknek a gyulladás vagy szövetkárosodás jeleinek megfigyelésére.
kezelések
Az előírt kezelés függ a vasculitis típusától és az érintett szervektől, valamint az állapot súlyosságától és progressziójától. Jellemzően a gyulladás kezelésére felírják a gyógyszereket, az immunszuppresszánsokat a túlzott immunrendszer kezelésére használják, és más gyógyszerek segíthetnek a specifikus tünetek enyhítésében. A glükokortikoidok, amelyeket általában szteroidoknak neveznek, a vasculitis kezelésének egyik fő támaszpontja.
típusai
Körülbelül 20 különböző feltétel van, amelyek vasculitisnek minősülnek, beleértve:
- Behcet betegsége
- Buerger betegsége
- Központi idegrendszer vasculitis
- Churg-Strauss-szindróma
- krioglobulinémia
- Giant Cell Arteritis
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroszkopikus polyangiitis
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Rheumatoid vasculitis
- Takayasu Arteritis
- Wegener Granulomatosis
Alsó vonal
Bár a vaszkulitist ritka állapotnak tekintik, a diagnózisához kapcsolódó sürgősség van. A vaszkulitiszre nincs gyógymód, de a korai diagnózis és kezelés segíthet a tünetek kezelésében és a szövet- és szervkárosodás progressziójának kezelésében.
Forrás:
> Paul A. Monach, MD, PhD és Peter A. Merkel, MD, MPH. Vasculitis. American Reumatológiai Kórház Betegképzés. Frissítve 2015. május.
Mi a vasculitis? Johns Hopkins Vasculitis Center. Johns Hopkins Medicine.