Nőgyógykezelés a túlsúlyos nők számára

5 legjobb sebészeti és nem sebészeti fogamzásgátló opciók

Számos tényező veszélyeztetheti a születésszabályozás hatékonyságát. Az egyik ilyen a súly. A túlsúly vagy az elhízás miatt a szervezet a gyógyszerek sokkal gyorsabban metabolizálhatja a gyógyszereket, mint a normál, gyorsan eltávolítja őket a rendszerből, és csökkenti az aktív hatóanyag mennyiségét a véráramban.

Ez alááshatja bizonyos hormonális fogamzásgátlók, például a tabletta , a Nexplanon és a javítás védőhatását . Annak biztosítása érdekében, hogy ez nem történhet meg, van néhány dolog, amit tehetsz.

Tubal ligálás

Science Picture Co./Getty Images

A tubális ligálás a fogamzásgátlás állandó módszere. Gyakran az úgynevezett "csövek összekapcsolása", ez egy sebészeti eljárás, amely a petevezetékek lecsukására szolgál. Miután a csövek lezáródtak, a sperma nem lesz képes elérni a tojást. Ez egyike a számos sebészeti sterilizációs eljárásnak.

Bár nincs bizonyíték arra, hogy súlya veszélyeztetné a tubal ligáció hatékonyságát, maga a műtét gyakran nehezebb elvégezni. Ebben a nőkben a műtét általában hosszabb időt vesz igénybe, több érzéstelenítést igényel, és hajlamosabb a műtét utáni szövődményekre.

A kockázat minimalizálása érdekében az orvosok gyakran javasolnak kevésbé invazív laparotómia (kulcslyukműtét), ha túlsúlyosak vagy túlsúlyosak.

essure

Essure mikrotekercsek. Dace Stacey

A sebészeti sterilizálás alternatívája az Essure-eljárás (más néven hysteroscopic sterilizáció). Ez az állandó fogamzásgátló módszer magában foglalja a petevezetékek csöpögését a megtermékenyítés megakadályozása érdekében.

Ez egy hatékony fogamzásgátló módszer az elhízott és túlsúlyos nők számára, mivel általános anesztéziás kezelés nélkül végezhető el, és nem igényel belépést a hasüregbe. Az Essure-t két kisebb fém rugó (mikro-betétként ismert) helyezik el minden petevezetékben. A beültetés után a tekercs implantátumok megindítják a hegszövet kialakulását, ami végül blokkolja a csöveket

Intrauterin Devices (IUD)

Mirena IUD. Saturn Stills / Science fotó könyvtár

Az intrauterin eszközök (IUD) , mint például a ParaGard réz IUD és a Skyla levonorgestrel-felszabadító IUD igen hatékony eszközei a túlsúlyos nők számára a születésszabályozásnak.

Az egyetlen valós komplikáció lehet az eszköz tényleges behelyezése . Ha elhízott vagy, néha nehéz megtalálni a méhnyakot vagy meghatározni a méh méreteit és irányát. Az orvos ezt általában legyőzheti ultrahanggal és egyéb speciális eszközökkel, amelyek segítik az IUD beillesztését.

A kutatások azt is sugallják, hogy az IUD-k lehetnek a legbiztonságosabb és leghatékonyabb eszközök a születésszabályozás számára az elhízott nők számára. A IUD-ok segíthetnek a kockázati méhnyálkahártya-rák és a hiperplázia csökkentésében is, ahol az elhízott nők érzékenyebbek.

Depo-subQ Provera 104

Tek Image / Getty Images

Van egy újabb verziója az eredeti Depo Provera shot-nek, amely Depo-subQ Provera 104 néven ismert. Ez a nem állandó formában a születésszabályozás 31 százalékkal kevesebb hormont tartalmaz, mint az előző változat, és ennek következtében a káros mellékhatások alacsonyabb előfordulása.

A bőr alá is befecskendezik, szemben az izomban. A felvételeket negyedévente, vagy 12-14 hetenként adják ki.

A Depo-subQ Provera 104 hatásosnak bizonyult az elhízott nőknél két különböző vizsgálatban. Azonban az egyik legfontosabb hátránya, hogy a gyógyszerről ismert, hogy súlygyarapodást okoz, fő szempont, ha már küzd a súlycsökkenéssel.

Egy másik szempont az, hogy átlagosan kilenc és tíz hónapig tarthat a termékenység teljes helyreállítása a kezelés leállása után. A nehezebb nőknél hosszabb ideig tarthat.

Több

Barrier Birth Control módszerek

A membrán egy spermicid gél. Jules Selmes és Debi Treloar / Dorling Kindersley Gyűjtemény / Getty Images

A barrier születésszabályozási módszer olyan eszköz, amely fizikailag blokkolja a spermiumot a méh megnyitásához. Bár ezek a fogamzásgátlók nagyon megbízhatóak lehetnek, ezeket helyesen kell használni. A hiba leggyakrabban a helytelen vagy inkonzisztens felhasználáshoz kapcsolódik, nem pedig maga a termék problémája.

A barrier születésszabályozási opciók közé tartoznak a férfiak óvszerét , a női óvszereket , a spermicideket , a szivacsot , a membránokat és a méhnyakvédőt .

A hatékonyságot kettős akadályú módszerrel tovább növelheti, ilyen például az óvszer használata spermiciddel vagy óvszeres membránnal. Ha bizonytalan a készítmény használata, beszéljen kezelőorvosával vagy forduljon gyógyszerészéhez.

> Források:

> Batur, P .; Bowersox, N .; és McNamara. M. "Fogamzásgátlás: Hatásosság, kockázatok, folytonossági ráta és felhasználás nagy kockázatú nőkben". A Női Egészségügyi Napló. 2016; 25 (8): 853-856. DOI: 10,1089 / jwh.2016,5942.

> Reifsnider, E .; Mendias, M .; Davila, Y. és mtsai. "Fogamzásgátlás és az elhízott nő." J Am Assoc Nurse Pract. 2013 25 (5): 223-233. DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011.