Mi várható az IUD beillesztése során?

Az Intrauterin Device Placement lépései

Ha Önnek a fogamzásgátlóhoz intrauterin eszközt ( IUD ) választott, az előkészítés hasonló az egyes típusok beillesztéséhez. Nézze meg, mit várhat és többet tud meg a születésszabályozásról.

Az IUD egy kis T-alakú rugalmas eszköz, amely a méhbe van behelyezve. A Mirena , a Kyleena, a Liletta és a Skyla folyamatosan olyan típusok, amelyek kis mennyiségű progeszteron levonorgesztrilt szabadítanak fel és hat, öt, négy és három évig hatnak. A ParaGard az egyetlen nem gyógyszeresített IUD, amely az Egyesült Államokban áll rendelkezésre, és legfeljebb 12 évig maradhat. Ez a IUD réz (ami spermicidként működik ) körbefut.

Az IUD mítoszok eloszlatása

Az IUD használatának egyik legnagyobb akadálya, hogy sok ember úgy gondolja, hogy pontatlan információkról van szó, mint például:

• Nem használhat IUD-et, ha nem születtél
• A tizenévesek nem használhatnak IUD-kat
• A IUD-k okozhat meddőséget és kismedencei gyulladásos betegséget
• A IUD-k nem biztonságosak

A IUD beillesztése előtt fontos először eloszlatni ezeket a mítoszokat, hogy enyhítse az aggodalmakat és biztonsággal érezze magát a behelyezés során.

1 -

Felkészülés az IUD beillesztésére

A behelyezést megelőzően néhány egészségügyi szakember egy órával az IUD bevezetése előtt tanácsot ad a túlzottan ellenjavallt fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például 600-800 milligramm ibuprofen-Motrin vagy Advil) kezelésére. segíthet a görcsök és a kényelmetlenség csökkentésében, melyet a behelyezés során okozhat.

Ezenkívül ellenőrizze, hogy orvosának irodája rendelkezik-e egészségügyi betétekkel. Ha nem, győződjön meg róla, hogy az otthoni használatot a behelyezés után használja, ha valamilyen vérzés fordul elő.

2 -

Egyszer a vizsga szobába

Az Ön egészségügyi szakembere minden felszerelést készen áll a beavatkozó eszköz beillesztésére. Mielőtt elkezdené, el kell magyaráznia az eljárást, és válaszolnia kell bármely kérdésére és problémájára. Ez segíthet ellazulni, ami megkönnyíti a beillesztést és kevésbé fájdalmas.

Ha nincs az időszakának első hét napján, orvosa végezhet terhességi tesztet, hogy kizárja a terhesség lehetőségét. Ezután az orvos általában kétéves vizsgálatot végez (ez az, ahol az egészségügyi szakember két ujját behelyezi a hüvelybe, és a másik kezét használja a hasra, hogy érezze a belső kismedencei szerveket). Ez azért van így, hogy pontosan meghatározza a méh pozícióját, konzisztenciáját, méretét és mobilitását, és azonosítja a gyengeséget, ami fertőzést jelezhet.

3 -

A méhnyak stabilizálása

Ezen a ponton egészségügyi szakembere nyitja meg a hüvelyt egy speculum segítségével, amely egy kacsa fémcsőréhez hasonlít. A műszert behelyezzük a hüvelybe, majd oldalainkat elkülönítjük és egy speciális akcióelemmel nyitjuk meg a fogantyún.

Miután ez megtörtént, a fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében teljesen steril környezetben a méhnyak és a szomszédos elülső (hátsó) és hátsó (hátsó) mélyedések fertőtlenítő oldattal megtisztulnak.

Egyes orvosok helyi érzéstelenítést, például 5 százalék lidokén gélt alkalmazhatnak a cervicalis csatornába, hogy csökkentsék a kellemetlen érzést.

Kezelőorvosa ezután használ egy tacakulumot, amely segít stabilizálni a méhnyakot és tartósan tartani. A tacakulum egy hosszúkezes, karcsú műszer, amely a méhnyakhoz csatlakozik, hogy a méhtartást megtartsa.

4 -

Az uterus és a nyaki csatorna mérése

Kezelőorvosa most behelyezi a steril műszert, amelyet hangnak neveznek a cervikális csatorna és a méh hosszának és irányának mérésére. Ez az eljárás csökkenti a méh perforálódásának kockázatát (IUD átszúrással), ami rendszerint azért következik be, mert a IUD túl mélyen vagy rossz szögben van behelyezve.

Orvosa gondoskodik róla, hogy ne kerüljön kapcsolatba a hüvely- vagy a speculum-pengékkel. A méh hangja végén egy kerek hegy van, hogy megakadályozza a perforációt (a méh behatolása).

Egyes orvosok az endometriális aspirátort használhatják a méh hang alternatívájaként, ami ugyanezt teszi. Fontos, hogy az orvos megállapítsa, hogy a méh mélysége 6 és 9 centiméter között van, mivel IUD-et nem szabad behelyezni, ha a méh mélysége 6 cm-nél kisebb.

5 -

Az IUD beillesztése

Miután a hang visszahúzódott, az orvos elkészíti a IUD-ot a steril csomagolás eltávolításával. Ezután az IUD karjai behajlodnak, és egy IUD-t tartalmazó csövet (vagy csúszkát) helyeznek.

Az IUD a helyére kerül, a hang által jelzett mélységig, a csőben lévő dugattyúval. Miután kilépett a csőből, és amikor az IUD megfelelő helyen van a méhben, a karok "T" alakúak.

A IUD beillesztése általában egyszerű. Bár némi kényelmetlenség tapasztalható, az egész eljárás csak néhány percet vesz igénybe. Egy nő szenvedést és csipkedő érzést tapasztalhat, miközben mindez megtörténik. Egyes nők szédülhetnek. Hasznos lehet mély lélegzetet venni.

Míg sok nő kényelmetlenséget tapasztalhat, a nők kevesebb mint 5 százaléka mérsékelt vagy súlyos fájdalmat tapasztal. Reakciók, mint az izzadás, hányás és ájulás, a nők 1 százaléka vagy annál kevesebb. Ezek a problémák általában rövidek és ritkán azonnali IUD eltávolítást igényelnek. Ezen túlmenően ezek a reakciók nem befolyásolják a későbbi IUD-teljesítményt.

Azok a nők, akik soha nem születtek, kevés születésük volt, vagy az utolsó születés utáni hosszú idő telt el, valószínűleg ezek a problémák jelentkeznek.

6 -

Az IUD beillesztési eljárás befejezése

Amint a IUD be van helyezve, a csövet, a dugattyút, a tenaculumot és a speculumot eltávolítják a hüvelyből. Az intrauterin eszköz a helyén marad. A kábítószer-használónak hozzá kell kapcsolódnia ahhoz, hogy az orvos sértetlen maradjon. Lerakódnak a méhnyakon a hüvelybe.

Ezen a ponton az orvos kivágja a szálak végeit, de körülbelül egy-két hüvelykre hagyja, hogy lógjanak a méhnyakról. A hüvelyek nem láthatók kívülről a hüvelyen, de elég hosszúak ahhoz, hogy a hüvelybe beültetett ujjával érezhessék (így egy nő ellenőrizheti, hogy a szellemében még mindig a helyén van-e).

Kezelőorvosa ezután megtanítja Önt arra, hogyan érezze magát a húrok számára. Ezenkívül győződjön meg arról, hogy kezelőorvosa tájékoztatja Önt a behelyezett IUD típusáról (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta vagy Mirena), és amikor cserére szorul. A legtöbb orvosnak egy kis kártyát kell adnia, amelyet az összes információval fel lehet tüntetni a tárcájába. Ha nem, akkor ez egy okos ötlet, hogy írja le ezeket az információkat, és tartsa megbízható helyen, vagy tegye azt az elektronikus naptár vagy emlékeztető app. Ez az információ fontos, ha később orvosokat váltasz be, mivel az egészségügyi szakember nem tudja megmondani, hogy csak azáltal, hogy megvizsgálja, melyik IUD van és mikor be van helyezve (és ezért, amikor el kell távolítani ).

7 -

Amikor a IUD-beillesztés megtörtént

Mivel a legtöbb nő csak enyhe kényelmetlenséget érez az eljárás során, általában jó, ha utána elindulnak, és folytatják napi tevékenységeiket.

Mivel nem tudja, hogyan reagál a beillesztési eljárásra, érdemes gondoskodni arról, hogy valaki hazavezetjen. Néhány nő még mindig úgy érezhet némi görcsöt követően, ahogy a méh beigazítja a IUD elhelyezését. Ha ez a helyzet, akkor a görcsöknek idővel csökkenteniük kell, és talán néhány pihenő- vagy fájdalomcsillapítást.

8 -

Ha egyszer otthon vagy

Előfordulhat, hogy a IUD behelyezését követő első napokban vérzést és foltot észlel. Ez normális, ezért nincs okunk aggódni. Ha a vérzés állandó vagy súlyos, akkor érdemes felhívni az egészségügyi szolgáltatót, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs fertőzés.

Ezenkívül készen kell állni arra, hogy a behelyezést követő első időszak nagyon nehezebb lehet a normálnál. Előfordulhat, hogy a vártnál néhány nappal később is eljön.

Próbálja ütemezni egy utókontést az első időszak után (néha az IUD-behelyezéstől számított 4-6. Héten belül), csak azért, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az IUD még mindig működik.

9 -

A terhesség védelme és amikor biztonságos a szex

Jól van, hogy szexuális együttlétet kapj, mihelyt kényelmesen érezzük magunkat az IUD beillesztése után (hacsak az IUD-et a szülés után 48 órán belül nem helyezték be).

• A ParaGard IUD a terhesség megelőzését közvetlenül a beillesztés után biztosítja
• A Mirena, a Kyleena, a Liletta és a Skyla IUD-k csak akkor lépnek életbe, ha az adott időszak kezdete után hét napon belül vannak beillesztve

Ha a Mirena a menstruációs ciklus alatt bármikor beillesztésre kerül, a behelyezést követő első héten a születésszabályozás másik módszerével (mint például egy férfi óvszer , női óvszer , ma szivacs vagy spermicid ) kell alkalmaznia. A terhesség védelme hét nap múlva kezdődik.

Egyes egészségügyi szakemberek azt javasolják, hogy óvszer használatát tartalék módszerként használja a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a behelyezést követő első hónapban.

10 -

IUD karbantartás

Különösen fontos, hogy az első hetekben néhány napig ellenőrizze az IUD-karakterláncokat, és érezze, hogy a sztring véget ér a periódusok között, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az IUD még mindig helyén van. Az első időszak (vagy legalább a beiktatás után legfeljebb három hónap elteltével) ütemezzen be egy ellenőrzést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az IUD még mindig ott van, ahol azt feltételezheti.

Néhány nő kérheti orvosától, hogy rövidebb legyen a húrok (a vizsgálat alatt), ha a nő szexuális partnere érez. Ha ez a helyzet, akkor néha a vonalak olyan rövidek, hogy a nő már nem tudja ellenőrizni a szálakat. Az orvos látogatása után a rendszeres IUD-ellenőrzések egyidejűleg végezhetők el egy nő időszaki nőgyógyászati ​​vizsgáján.

Mindezek ellenére mind a IUD egyik legnagyobb előnye az, hogy egy nőnek tényleg nem kell semmit tennie, miután behelyezte.

> Források:

> Elkhouly NI, Maher MA. Különböző fájdalomcsillapítók az intrauterin eszközbeillesztés előtt: van-e bizonyíték a hatékonyságra? Eur J Contracept Reprod Health Care . 2017-re; 1-5.

> Melo J, Tschann M, hamarosan R, Kuwahara M, Kaneshiro B. A nők hajlandósága és képessége arra, hogy érezhessék a méhen belüli eszközeiket. Int J Gynaecol Obstet. 2017-re; 137 (3): 309-313.