A IUD (intrauterin eszközök) egyre népszerűbbek, mint valaha. Az olyan IUD-k, mint a Mirena és a ParaGard, a rendelkezésre álló fogamzásgátlás közül a leghatékonyabbak közé tartoznak (egyenrangú hatással a vazektómia és bizonyos esetekben még nagyobb hatékonysággal, mint a tubal ligáció ).
A "húrok" kapcsolódnak az IUD-hez, lefutnak a méhbe és kiszakadják a méhnyakot, és végső nyugalmi helyüket valahol a hüvelyi csatornába magasodnak.
Az IUD-szalagok megmondják a betegnek, hogy a beavatkozása még mindig helyén van-e. Bár nem gyakori, a IUD kiürítése (amikor a készülék elhagyja a méhtől) lehetséges és a betegek 3-10 százalékában fordulhat elő.
Kockázati tényezők az IUD kioltáshoz
Néhány kockázati tényező az IUD kiirtására:
- Nulliparity (ha soha nem születtél)
- menorrhagia
- Súlyos dysmenorrhoea
- Korábbi IUD kiirtás
- 20 éves kor alatt
- A IUD beillesztése közvetlenül egy második trimeszteres abortusz után vagy ha szülés után történik
Mivel sok nő nem mutathatja ki az IUD-kiirtás tüneteit, fontos, hogy megtanulják ellenőrizni a IUD-vonalakat, mert ez lehet az egyetlen módja annak, hogy biztosan megmondhassuk, ha az IUD elszállt vagy helyre került.
Amikor először behelyezte az IUD-jét, az első hetekben, valamint az időszakok között ellenőriznie kell a karakterláncokat. Ha az IUD vagy az IUD szálak nem láthatók (vagy nem érezhető), teljes kiirtás történhetett.
Ha ez megtörténik, és nincs védelmi módja a születésszabályozásnak, akkor már nem védik a terhességet.
Miért nem éreztem az én IUD-karakterláncomat? Aggódnom kell?
Ha nem találja meg a karakterláncokat, akkor a következő lépés, hogy hívja orvosát, és végezzen vizsga, hogy megtalálja az IUD-karakterláncokat.
A hiányzó IUD-karakterláncok két legegyszerűbb oka: Az IUD megjelenik a méhből, vagy az IUD behelyezéskor perforáltá vált. Ez azt jelenti, hogy az IUD-t áttörték a méh falán. Általában ez gyorsan felfedezhető, és azonnal javítható. Ha ezek közül a helyzetek közül bármelyik történik veled, győződjön meg róla, hogy a terhesség elleni védelem érdekében biztonsági módszert alkalmaz, mert az IUD nem fog sok segítséget nyújtani.
Egy másik forgatókönyv, amely miatt az IUD-vonalak visszahúzódhatnak a méh üregébe, ha a méhében valamilyen nagyítás / duzzanat jelentkezik. Ez lehet a murok vagy a terhesség miatt. Ha ez bekövetkezik, akkor az IUD még mindig a méhben van, de további vizsgálatra lenne szükség. Tehát a legtöbb orvos az ultrahang segítségével megpróbálja megtalálni az IUD-t és / vagy megakadályozni a terhességet.
A jó hír az, ha az ultrahang kimutatja, hogy az IUD helyes helyzetben van (a méhen belül), akkor továbbra is használhatja fogamzásgátlásra még akkor is, ha nem találja meg a IUD-vonalakat. Ha Ön ebben a helyzetben van, az orvosok azt javasolják, hogy az első néhány évben évente egyszer végezzen ultrahangot (ha nagyobb a veszélye a kiutasításnak), csak azért, hogy megbizonyosodjon róla, hogy az IUD még mindig ott van.
Vannak olyan esélyei is, hogy az IUD még mindig megfelelő helyzetben van, de bármilyen oknál fogva az IUD-vonalak feltekercseltek és visszahajtottak a méhnyak és a méh közti átjáróba (az endocervikális csatornának nevezik). A húrok is elszakadtak volna.
Lehetséges, hogy a beavatkozás közben vagy után is befordulhat az IUD. Ez a megfordulást okozhatja, hogy az IUD húrok visszahúzódnak a szervezetben magasabbra. Ha ez a helyzet, a jó hír az, hogy az IUD még mindig működik és a helyén van; a probléma csak az IUD-szal kapcsolatos.
Hogyan lehet IUD-jét elhelyezni és helyreállítani
Mindaddig, amíg megállapítást nyer, hogy nem vagy terhes, az orvosok számos módon próbálhatják meg visszaszerezni az IUD-vonalat.
Az orvosok egy speciális ecsetet fognak használni, amit Cytobrushnak hívnak (ami hosszú szempillaspirálnak tűnik), hogy megpróbálja manipulálni az IUD-vonalakat. Ez általában működik, de ha sikertelen próbálkozásokra kerül sor, az orvosok különböző eszközöket használhatnak a méhnyak kitágítására (megnyitására), a méh mérésére és az endokervikális csatorna pontos megtekintésére. Az orvosok ezután meghatározhatják, hogy a beavatkozás utáni esetben a kiutasítás folyamatban van-e. Ha ez a helyzet, az IUD-karakterláncok inkább láthatóvá válnak. Azonban, hogy bonyolítsuk a dolgokat, a húrok is csavartan és eltűnővé válhatnak. Ha bebizonyosodott, hogy az IUD részben ki van téve a méhnyakba, akkor az orvosok általában eltávolítják az IUD-t, és helyükre helyettesíthetik a helyszínen, ha szeretné.
Végül, ha mindezek a kísérletek nem találják meg az IUD-t (az IUD-karakterláncoktól az ultrahangig), az orvosok végezhetnek röntgenfelvételeket a has és a medencében. Ha az IUD nem jelenik meg a röntgenfilmben, akkor a kiesés megerősíthető. Ebben az időben új IUD-t is beilleszthet, ha akarod. Ha a röntgen felfedezi, hogy az IUD a méhen kívül helyezkedik el, perforáció történt. Ezt a lehető leghamarabb ki kell javítani, mielőtt a szomszédos területek esetleges károsodása következne be.
Az egyetlen módja annak, hogy véglegesen észleljem az IUD kiirtását, ha valóban megtapasztalta a IUD megjelenését. Ez általában az IUD használatának első néhány hónapjában történik meg. Az Ön IUD-je leginkább az időszaka alatt csúszik ki a helyéről, ezért ellenőrizze a párnákat és a tamponjait annak megerősítéséhez, hogy az IUD-jét még nem utasították el.
> Források
> Pocius KD, Bartz DA. Intrauterin fogamzásgátlás: mellékhatások és szövődmények kezelése. Eckler K (szerk.) In: UpToDate. 2017.
> Prabhakaran, S. és Chuang, A. Az intravénás fogamzásgátló eszközök hivatali visszakeresése hiányzó húrokkal. "NIH / Fogamzásgátlás / University of North Carolina 2011.