Előnyök, hátrányok, egészségügyi előnyök és mellékhatások
A Depo-Provera (medroxyprogesteron) a vényköteles születésszabályozás reverzibilis módszere. A DMPA, a Depo shot vagy a születésszabályozó lövés néven is ismert, ez a progesztin-tartalmú fogamzásgátló minden egyes felvételnél akár 3 hónapig is megakadályozza a terhességet.
Hogyan működik
A Depo-Provera hormonális fogamzásgátló módszer, amely lassan felszabadítja a progeszteron-medroxi-progeszteron-acetátot, és védi a terhességet 11-14 hétig.
Az ovuláció megelőzésével és a nyaki nyálka megvastagodásával működik . Ez megakadályozza, hogy a sperma bejusson a petevezetékbe, és megtermékenyítsen minden olyan tojást, amely ovulált volna.
Két készítmény
A Depo-Provera két változata létezik. Az alább felsorolt néhány különbség kivételével mindkét injekció ugyanúgy működik, és ugyanolyan szintű terhességvédelmet biztosít.
Depo-Provera injekció: Az eredeti Depo-Provera formulát injekciózzuk egy izomba, akár a fenékhez, akár a felkarhoz. A Depo-Provera magas hatékonysági arányának megőrzéséhez évente négyszer (11-13 hetente) kell lőni. Egy lövés 150 milligramm medroxiprogeszteron-acetátot tartalmaz.
Ha az Ön első időszakában kapja az első Depo felvételét, az azonnali terhességi védelmet nyújt. Ha a ciklus bármely más időpontjában kapja meg első felvételét, akkor legalább 7 nap múlva tartalék módszert kell használnia, például az óvszert .
Depo-subQ Provera 104 Injekció: Ez a verzió 31 százalékkal kevesebb hormont tartalmaz, mint az eredeti Depo shot, amely 104 mg medroxiprogeszteron-acetátot tartalmaz. Mivel alacsonyabb progeszonnal rendelkezik, kevesebb progesztinnel kapcsolatos mellékhatást eredményezhet.
Az alg jelentése "szubkután", ami azt jelenti, hogy ez az újabb lövés csak a bőr alá kell befecskendezni, nem pedig izomba.
Kisebb tűvel rendelkezik, és kevesebb fájdalmat okozhat. A Depo-subQ Provera 104-et évente négyszer kell befecskendezni a combba vagy a hasba (12-14 hetente). A terhesség védelmi szintje megegyezik a hagyományos lövés szintjével.
A következő ütemezett befecskendezésből könnyen átválthat a Depo-Proveráról a Depo-subQ Provera 104-re. Ha ezt megteszed, azonnali terhességvédelmet kapsz.
Előnyök
Az egyéb születésszabályozási módszerekhez képest számos oka lehet annak, hogy a Depo-Provera sok nőre vonzó.
- A fogamzásgátló lövés nagyszerű alternatíva, ha nem szeretné, ha a napi fogamzásgátló módszert, például a pirulát használná .
- Csak évente négyszer kell beadnia a Depo-Provera injekciót. Miután megkaptad a Depo shot-et, hónapokig nem kell gondolkodnod a születésszabályozásban.
- A Depo-Provera nagyon könnyűvé teheti az időszakokat, és néhány Depo injekció után teljesen leállhatnak.
- Ez egy nagyon hatékony és megfordítható rendelvényes születésszabályozási lehetőség.
- A Depo-Provera nem zavarja a szexet, így lehetővé teszi a spontaneitást.
- Ez egy privát és diszkrét fogamzásgátló választás. Senki sem tudja, hogy a Depo-Provera-t használja, mert nincsenek csomagolóanyagok vagy tablettacsomagok.
- A Depo nem tartalmaz ösztrogént , ezért jó alternatíva lehet, ha nem tolerálhatja az ösztrogént vagy kombinált fogamzásgátlókat .
- A szoptató nők vagy a 6 hetes szülés után biztonságosan használhatják a Depo-Proverát.
Nem-fogamzásgátló előnyök
Az FDA jóváhagyta a Depo-subQ Provera 104 injekciót is az endometriózis okozta fájdalom kezelésére . A kutatások azt mutatják, hogy a fájdalmat annyira hatékonyan kezeli, mint a leuprolid , de kevés vazomotoros tünettel jár, mint például forró blöffök és izzadás, valamint jelentősen kevesebb csontvesztés.
A Depo-Provera fájdalomcsillapítással statisztikailag egyenértékű a leuproliddal egyenértékű fájdalomcsillapítással az összes endometriózis által okozott területen. Ez magában foglalja a kismedencei fájdalmat és érzékenységet, dysmenorrhoeát (menstruációs görcsök) , fájdalmas közösülést, valamint a szövetek keményedését és megvastagodását.
Néhány injekció után a Depo-Provera rendszerint leállítja a menstruációt, ami vékonyabb, kompaktabb endometrium szövetet eredményez. Ez viszont megakadályozhatja az endometrium implantátumok növekedését, enyhítve az endometriózis okozta fájdalmat .
A Depo-Provera segíthet megakadályozni a méh bélrákot is . Úgy tűnik, hogy a Depo-Provera használata körülbelül 80% -kal csökkentheti az endometrium / méhrák kockázatát. A Depo-lövés ezen védő hatása úgy tűnik, hogy legalább 8 évig tart, ha abbahagyja a használatát.
hátrányok
Gyakori a születésszabályozás hátránya. A Depo-Provera nem különbözik egymástól, és fontos, hogy mind az előnyöket, mind a hátrányokat megismerje, mielőtt döntést hozna.
- Az ütemezés fontos, és emlékeznie kell arra, hogy 12 hetes injekciót kell beadnia. Ha több mint 13 héttel az utolsó felvétele óta (vagy 14 héttel az utolsó Depo-subQ 104 felvétele óta), győződjön meg róla, hogy a tartós születésszabályozási módszert használja, mert veszélyben lehet a terhesség.
- A Depo-Provera csomagbeillesztése fekete dobozba utal, amely a lehetséges csontveszteségről szól: "A Depo-Provera-t használó nők elveszíthetik a csont ásványi sűrűségét (BMD)." A BMD meghatározza, hogy mennyi kalcium van a csontokban. A Depo-felvétel idővel kalciumveszteséget eredményezhet, de a kalcium elkezd visszatérni, miután leállította ezt a módszert. E figyelmeztetés miatt a Depo-Provera általában nem ajánlott serdülő lányoknak.
- A csontsűrűség elvesztésének lehetősége miatt javasolt, hogy ne használja a Depo Provera vagy a Depo-subQ Provera 104-et több mint két éve.
- Sok nő abbahagyja a Depo-Provera használatát az első használat során a pikkelyezés / szabálytalan vérzés és / vagy folyamatos vérzés miatt. Ez a mellékhatás különösen gyakori a Depo használatának első három hónapjában. Sajnos nem lehet előre tudni, hogy ezek a vérzési problémák tapasztalhatók-e.
- Kevés esetben a nők bőrreakciót tapasztaltak a Depo lövés helyén. Az injekció körül a bőr is nyirkosodhat, vagy lumpy lehet.
- A Pfizer, a Depo-Provera gyártója azt javasolja, hogy egy éve leállíthassa a Depo injekciókat, mielőtt terhes lett volna. Átlagosan kilenc-tíz hónapig tart (és néha akár egy évig is), hogy visszanyerje a termékenységet és peteérést kezdjen az utolsó lövés után.
- Néhány tanulmány a Depo-Provera-lövés súlygyarapodását mutatja. A gyártó megállapítja, hogy a nők átlagosan 5,4 fontot kapnak az első évben, és a második év végére 8,1 fontot nyertek.
- Egyes nők enyhe fájdalmat jelentenek a Depo injekcióval kapcsolatban.
Sajnos a Depo-Provera használatából eredő mellékhatások nem állíthatók meg. Lehetséges, hogy ezek a mellékhatások mindaddig folytatódnak, amíg a Depo injekció 12-14 héten belül el nem fogy.
Kevésbé gyakori mellékhatások
A Depo felvételek első évében néhány változást észlel, ahogy a tested beáll. Ezenkívül a kevésbé gyakori mellékhatások közé tartoznak a nemi vágy és az étvágy megváltozása, valamint a hajhullás és / vagy az arcra vagy a testre kifejtett haj fokozása. Néhány nőnél depresszió, idegesség, szédülés, hányinger vagy fejfájás okozhat. Bőrkiütés vagy pikkelyes sötétedés a bőrön vagy érdes mellek is előfordulhatnak.
További megfontolások
Ha jelenleg egy másik hormonális módszert használ, átválthat a Depo-Proverára. Az első Depo felvételét az aktuális módszer használatának utolsó napjától számított hét napon belül kell megkapnia.
- Ha a kombinált fogamzásgátló tablettákról való áttérést választja, gondoskodjon az első Depo felvételről az utolsó aktív tablettát követő hét napon belül.
- Ha áttér az Ortho Evra javítócsomagról , tervezze meg a Depo-Provera injekciót a javítás eltávolítása után hét napon belül.
- Ha áttérsz a NuvaRing-ről , ütemezze be az első Depo felvételét a csengetés kivétele után hét napon belül.
STD védelem
A Depo-Provera nem nyújt védelmet a szexuális úton terjedő fertőzések ellen. Használnia kell óvszert.
Ki használhatja
A Depo Provera a legtöbb egészséges nő számára biztonságos születésszabályozási lehetőség lehet. Fontos, hogy az injekció beadása előtt megbeszélje orvosával a teljes orvosi előzményeit.
A Depo-Provera nem javasolt nők számára, akik rendelkeznek a következőkkel:
- Mellrák
- Tromboflebitis, tromboembóliás rendellenességek vagy agyi érbetegség
- Az osteoporosis kockázati tényezői: csontbetegség, túlzott alkohol vagy dohányzás, csontritkulás , anorexia vagy szteroid gyógyszerek
- Jelentős májbetegség
- A serdülő lányok, mivel ez kritikus időszak a csont mineralizációhoz
- Nem diagnosztizált hüvelyi vérzés
- A vágy a terhességre a következő évben
Kapcsolt költségek
Az Affordable Care Act szerint a legtöbb biztosítási tervnek le kell fednie a fogamzásgátlással kapcsolatos orvosi látogatásokat, és a lövés a legtöbb terv szerint ingyenes. A Medicaid is fedezheti a költségeket . Az Affordable Care Act bármely módosítása befolyásolhatja, hogy a biztosítási tervek a fogamzásgátlásra vonatkoznak-e. Ellenőrizze a biztosítási tervet, hogy lássa, milyen lehet a lefedettség és a költségek.
Ha nincs lefedettséged, ki kell fizetnie az orvosi vizsga után. A költsége akár $ 250 lehet az első látogatásnál, és akár 150 dollár is a további látogatásokért.
Az injekciók árai önmagukban változnak, de az egyes befecskendezések tipikus költségei 30 és 75 dollár között mozoghatnak. A teljes éves használat költsége 200 és 600 dollár közötti lehet, és változhat, ha további irodai látogatásokra van szükség.
További költségeket okozhat, ha több mint két héttel késő van a következő ütemezett felvételhez. Orvosa a következő injekció beadása előtt terhességi tesztet igényelhet, így Önnek is meg kell fizetnie.
Hatékonyság
A Depo-Provera 94% és 99% között hatékony. A tökéletes használat mellett a Depo-Provera-t használó 100 nő közül kevesebb, mint 1 ember egy év alatt terhes lesz. Tipikus használat esetén minden 100 Depo-Provera-t használó nő közül 3 teherbe esik.
Egy Word From
Mivel az FDA először jóváhagyta, a Depo-Provera népszerű választás a fogamzásgátlás számára. Függetlenül attól, hogy helyes-e az Ön számára számos tényezőtől függ. Sok nő úgy találta, hogy egy pár éves rendszeres injekció könnyebbé teszi a születésszabályozást. Beszéljen orvosával, hogy lássa-e, hogy ez jó illik-e, és feltétlenül kérdéseket tegyen fel az út során.
> Források:
> Nezworski L, Murray S. A Depot Medroxyprogesterone Acetate alkalmazása a jelenlegi nőgyógyászati gyakorlatban. Posztgraduális szülészet és nőgyógyászat. 2010. április 15 .; 30 (7): 1-6.
> A tervezett szülőképesség. Szülés Ellenőrző Lövés. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot/how-effective-is-the-birth-control-shot
> Schlaff WD, Carson SA, Luciano A, Ross D, Bergqvist A. Depot Medroxyprogesterone acetát szubkután injekciója a leuprolid-acetáttal összehasonlítva az endometriózis-társuló fájdalom kezelésében. Termékenység és sterilitás . 2006; 85 (2): 314-325.