A kombinált fogamzásgátló tabletták kiválasztásánál számos lehetőség áll rendelkezésre. Bár a legtöbb fogamzásgátló tablettát 28 vagy 21 napos csomagolásban kapják, két kombinált születési tablettát tartalmaznak, mivel 24 napos csomagolásban kaphatók. Ezek a fogamzásgátló tabletták a Yaz és Beyaz.
- A Yaz valójában 24 napos hormonpótlást tartalmaz, majd 4 nappal a placebo tablettákat. A fogamzásgátló tablettát választó nők esetében a Yaz az FDA-t is jóváhagyja a PMDD érzelmi és fizikai tüneteinek kezelésére - olyan tünetek, amelyek elég súlyosak ahhoz, hogy sok nő életét befolyásolják. A Yaz az FDA által jóváhagyott mérsékelt pattanások kezelésére is (ha már a menstruációs periódusodban már legalább 14 éves volt).
- A Beyaz az egyik újabb tabletta a piacon. Csakúgy, mint a Yaz, az FDA jóváhagyta, hogy segítsen a PMDD tüneteinek enyhítésében, valamint mérsékelt pattanások kezelésében. Mi teszi a Beyaz-t különféleképpen, 24 hormonpillere van, köztük levomfolát-kalcium (B-vitamin / folsav). Vannak még 4 placebo tabletták, amelyek nem tartalmaznak hormonokat, de vannak folát is. A fólia csökkenti annak kockázatát, hogy terhességben ritka idegcső-hiányosságokat okoz. Ez hasznos lehet, ha a Beyaz használata vagy a használat közbeni röviddel történő használat után terhes lesz. A Beyaz biztosítja a naponta javasolt 0,4 mg folsav alkalmazását a reproduktív életkorú nőknek.
A 24 napos adagolási rend lehetséges előnye, hogy kevesebb hormon ingadozást kínál, mint az aktív tabletták 21 napja egy tipikus 21/28 napos csomagolásban. Mind a Yaz, mind a Beyaz úgy működik, mint bármely más kombinációs tabletta. Mégis, a 24 napos aktív tabletták beadása mellett ezek a tabletták szintén különböznek az általuk tartalmazott progesztin típusától.
A Yaz és a Beyaz egyaránt egy ösztrogén / drospirenon készítményből áll.
Némi aggodalomra ad okot, hogy a drospirenont tartalmazó tabletták növelhetik a vérrögképződés kialakulásának esélyét . A valóság az, hogy minden fogamzásgátló tabletta kockázatot jelent a vérrögök kialakulására. Ezzel egy FDA önfinanszírozású tanulmány alapján, amely több mint 800 000 nőt vizsgál meg, az ügynökség azt javasolja, hogy a drospirenont (mint a Yaz és Beyaz) tartalmazó tabletták használata a VTE / a vérrögképződés kockázata az alacsony dózisú orális fogamzásgátlóhoz képest.
Mégis, amikor ezt a szemléletmódba helyezi, az általános vérrög kockázata továbbra is viszonylag alacsony, és még az FDA elismeri , hogy a rendelkezésre álló kutatások nem eredményeznek következetes eredményeket, és nem veszik figyelembe azokat a jelentős páciensbeli jellemzőket, amelyek szintén hozzájárulhatnak a vérrögökhöz kockázat. E felülvizsgálat miatt azonban az FDA új címkézési követelményeket támasztott a drospirenont tartalmazó tablettákkal szemben.
Egy másik kérdés, amely körülveszi a Yaz és Beyaz használatát, a potenciálisan magasabb káliumszintekkel jár. A drospirenon csökkentheti a szervezet víz- és elektrolitszintjét szabályozó hormonokat. Emiatt nagyon fontos, hogy teljesen őszinte legyél, amikor orvosával beszélsz a kórelőzményedről. Mivel a drospirenon tabletták kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, amelyek növelik a káliumot - például magas vérnyomás vagy szívbetegség, gyulladáscsökkentő szerek (pl. Ibuprofen) és néhány vizes tablettát (diuretikum). már használják az ilyen típusú gyógyszereket, mielőtt felírják Önt Yaz vagy Beyaz.
Valójában a Yaz és a Beyaz termékcímkék tartalmaznak egy figyelmeztetést, amely az első hónapban a szérum kálium szintjének ellenőrzésére szolgáló orvosokat tanácsolja, akiknek a szérum káliumszintjét is monitorozzák, ha Ön káliumtartalommal járó bármely gyógyszerrel is kezel.
Mivel a fogamzásgátló tablettáknak ez a két márkája annyira felkeltette a vérrög kockázatot, úgy tűnik, hogy az orvosok nem fordítanak kellő figyelmet e kálium figyelmeztetésekre. A kutatások azt mutatják, hogy a nők megközelítőleg 17,6% -a mind a drospirenont tartalmazó tablettákat, mind a kálium kölcsönhatásáért felelős gyógyszert alkalmazza, és ennek az átfedésnek a 29% -a jellemzően a születésszabályozás kezdetétől számított egy hónapon belül megy végbe.
Az orvosok figyelmen kívül hagyhatják az interakció lehetőségét, mert ki írja fel. Úgy tűnik, hogy a nők 18% -a rendelkezik káliummal növekvő gyógyszereivel, amelyet a családi gyakorlat vagy a belső orvosok írnak elő, és a Yaz / Beyaz-ot az OB / GYN-k írják elő.
A kutatás azt is feltárja:
- A nők 9,5% -ánál mindkét gyógyszert (Yaz / Beyaz és káliumot emelő gyógyszer) írják elő az OB / GYN-k
- Mindkettőt 8,4% -ot családjával vagy belföldi orvosával írtak fel.
- A nők 17% -a káliumot emelő gyógyszert alkalmaz, mielőtt elindítja a Yaz / Beyaz-ot.
- A nők 83 százaléka használja a Yaz / Beyaz-t, mielőtt káliumot emelő gyógyszereket indítana.
Vegye meg az otthoni üzenetet: a Yaz és a Beyaz nagyszerű alternatív tabletta márkák sok nő számára. 24 napos adagolási ütemük miatt kisebb hormonális ingadozásokat tapasztalhat (és mentesülhet a tünetek alól). Ezenfelül ezek a fogamzásgátló tabletták nem fogamzásgátló előnyöket kínálnak, amelyek sok nő számára vonzóak. Ha Yaz-ot vagy Beyaz-ot akarsz használni, mérlegelje ezeket az előnyöket a vérrög kockázata ellen. Végül tudnia kell, hogy ezek a tabletták potenciálisan növelhetik a káliumszintet. Mivel bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy nem minden orvos ismeri a Yaz / Beyaz és a káliumot emelő gyógyszerek (vagy a szérum káliumszintjének tesztelése és / vagy ellenőrzése) közötti lehetséges kölcsönhatást, elengedhetetlen, hogy közölje orvosával, ha az egyik ilyen gyógyszert használja a másik elkezdése előtt.
Forrás:
Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium. "A vénás thromboemboliás kockázat a drospirenon tartalmú fogamzásgátló tabletták felhasználóinak körében". 540. sz. Vélemény Obstet Gynecol 2012 (újra megerősítve 2014), 120: 1239-42. Privát előfizetésen keresztül érhető el.
McAdams, M, Staffa, JA, és Dal Pan, GJ. "Az etinil-ösztradiol / drospirenon és potenciálisan kölcsönható gyógyszerekkel történő egyidejű felírása." Fogamzásgátlás, 2007 76 (4) , 278-281. Privát előfizetésen keresztül érhető el.