Kérdés: Hormonális fogamzásgátlás hatékony akne kezelés?
Az arcra vagy a vállra leggyakrabban előforduló akne bőrbetegség, amely fehérvérsejteket, mitesszereket és gyulladt vörös elváltozásokat okoz (papulák, pustules és ciszták). Az androgének, a férfiak domináns nemi hormonjai felelősek ezekért a betegségekért. A nők általában alacsony az androgének szintje, de az abnormálisan magas androgén szintek okozhatnak akne.
Tekintettel arra, hogy a hormonális fogamzásgátlás csökkentheti a szabad androgén szintjét a rendszerében, bizonyos kombinált fogamzásgátló tabletták nagyon hatékony pattanásos kezelést jelenthetnek.
Válasz:
Az Egyesült Államokban élő nők több mint kétharmada hormonális fogamzásgátlást (pl. Pill ) fog alkalmazni a szaporodási évek során . Ha ilyen típusú fogamzásgátlót használ, előfordulhat, hogy nem is ismeri a nem fogvatartási előnyeit . Bizonyos hormonális fogamzásgátlók hatékony pattanásos kezelésnek bizonyultak. Fontos megjegyezni, hogy a nők eltérően reagálhatnak az adott fogamzásgátlásra , így ezt az információt általános áttekintésnek szánják. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a hormonális fogamzásgátlást szándékosan alkalmazzák a születésszabályozásra (a nem kívánt terhesség megakadályozására). - A hormonális fogamzásgátló módszerek meghatározásakor figyelembe kell venni a potenciálisan nem fogvatartási előnyöket.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a különböző vényköteles fogamzásgátló módszereket , amelyek hasznosnak bizonyultak a pattanások kezelésében:
- Kombinált OC-k : Mindezek a születésszabályozó tabletták potenciálisan képesek pattanások kezelésére, mivel csökkenthetik a szervezetben lévő androgén szabad mennyiségeit (az androgének kezdeményezik és fenntartják a pattanásokat és a haj növekedését). Az androgén hatások utalnak annak valószínűségére, hogy a progesztin (fogamzásgátlásban) kellemetlen mellékhatásokat okozhat. A magasabb androgén aktivitással rendelkező progeszinek növelhetik az androgénhez kapcsolódó mellékhatások, például az akne esélyeit. A magasabb ösztrogén formulákkal rendelkező tabletták, az alacsonyabb androgén potensek általában jobban csökkentik az akne csökkentését. A tabletták közül néhány a Mircette (alacsony dózisú ösztrogén tabletta); Brevicon, Modicon és Ortho Tri-Cyclen (normál dózisú ösztrogén tabletták) - Azoknak a nőknek, akik a pácienst kívánják alkalmazni a születéskorlátozás érdekében, az Ortho Tri-Cyclen a mérsékelt pattanások kezelésére ajánlott, legalább 15 éves korú nők esetében és nem reagáltak a helyi akne elleni gyógyszerekre. Bár nem kifejezetten az FDA által jóváhagyott akne kezelésére, a kutatás azt javasolta, hogy az alacsony ösztrogén Orto Tri-Cyclen Lo tabletta is hasznos az akne kezelésében .
- Yaz : Két, multicentrikus, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban (amely 889, 14-45 éves korú, mérsékelt pattanásokkal rendelkező) vizsgálatot mutatott a Yaz hatásos akne kezelésnek. A Yaz-t alkalmazó nők nagyobb arányban javították a pattanásos elváltozásokat, és "tiszta" vagy "majdnem tiszta" bőrről számoltak be, mint azoknál a nőknél, akik placebo tablettákat kaptak. Azoknál a nőknél, akik szeretnék használni a Pillert a születésszabályozásra , a Yaz klinikailag bizonyított és az FDA jóváhagyta a mérsékelt pattanások kezelését 14 éves vagy annál idősebb lányokban.
- A javítás : Úgy tűnik, hogy a javítás egyes, az egyes kombinált OC-khez hasonló androgéngel kapcsolatos kérdéseket is képes leküzdeni. Emiatt a tapasz pozitív hatást gyakorolhat az androgén állapotokra, például az aknére.
- Nem hatékony: A kombinált fogamzásgátló tabletták javíthatják az aknust, mert növelik a nemi hormonra kötődő globulint, ami a szabad androgén szintjének csökkenéséhez vezet. Mivel nem veszik szájon át, a NuvaRing kisebb hatást gyakorolhat a nemi hormonra kötődő globulinra, így nem mutat ugyanazt a képességet az akne javítására. A csak progeszteron-tablettákat általában nem tekintik hatékony pattanásos kezelésnek.
Forrás:
Bayer Healthcare Pharmaceuticals. "YAZ (drospirenon és etinil-ösztradiol) Tabletta: FIZIKAI CÍMKÉZÉS". http://labeling.bayerhealthcare.com/html/products/pi/fhc/YAZ_PI.pdf?WT.mc_id=www.berlex.com
Huber J, Walch K. Pattanás kezelése orális fogamzásgátlókkal: alacsonyabb dózisok alkalmazása. " Fogamzásgátlás 2006; 73 (1): 23-29.
Ortho-McNeil-Janssen Pharmaceuticals. "GYIK: Ortho Tri-Cyclen." http://www.thepill.com/thepill/faq.html
Az Amerikai Klinika Szülészek és Nőgyógyászok. "A hormonális fogamzásgátlók fogamzásgátló alkalmazása". Practice Bulletin No. 110, Jan. 2010, 115: 206-218. A