Néhány ember, aki az epehólyagjaikat eltávolította - a kolecisztektómia néven ismert eljárást - folyamatos emésztési problémákkal küzd. Tipikusan ezek a tünetek közé tartozik a fájdalom vagy a sürgős szükség, hogy menjenek a fürdőszobába evés után. Itt megtudhatja, miért történhet ez meg, és mit tehet vele.
Élet a ciszedladozóval és anélkül
Biztonságos az epehólyag nélkül élni, ami az egyik oka annak, hogy az epehólyag eltávolítása általában az epehólyag-problémákra ajánlott kezelés .
Az epehólyag fő feladata az epe (a zsírok emésztéséhez szükséges anyag) tárolása és az epe a vékonybélbe történő kiválasztása a zsírtartalmú élelmiszerek fogyasztása miatt.
Az epehólyag nélkül a máj továbbra is epét termel, de ahelyett, hogy az epehólyag tárolására kerülne, az epe a "közös epevezetékbe" kerül, majd bejut a vékonybélbe.
Mi lehet az epehólyag eltávolítás eredménye?
A legtöbb ember számára a szervezet alkalmazkodik az epehólyag elvesztéséhez. Vannak azonban néhány lehetséges probléma, amelyet az emberek az epehólyag eltávolítása után tapasztalhatnak. Biztos lehet benne, hogy a legtöbb esetben megoldható megoldás.
1. Postcholecystectomy hasmenés
Körülbelül 20 százaléka az emberek, akik már az epehólyag eltávolították tapasztalni visszatérő problémákat hasmenés , a feltétel ismert "postcholecystectomy" hasmenés.
Ez a probléma abból a tényből ered, hogy az epehólyag nélkül nincs semmi ahhoz, hogy szabályozza az epéneknek a vékonybélbe jutását, és a nagyobb mennyiségű epe vizet és gyakrabban székletet hozhat létre.
Szerencsére a legtöbb ilyen személy számára ez a probléma lassan megoldódik az idő múlásával.
2. Oddi diszfunkció szfinktusa
Ha epehólyag-eltávolítás után folyamatosan a felső hasi fájdalmát tapasztalja, érdemes beszélni kezelőorvosával az Oddi izületi mellékhatásából eredő lehetséges problémával kapcsolatban.
Az "Oddi" (SO) zárópecsétje a vékonybélben található szelep, amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigy léit.
Nagyon kevés ember tapasztalhatja az " Oddi-diszfunkció zavarófunkcióját " (SOD), a funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességet (FGD). A SOD-ben a sphincter nem pihen, ahogy az, megakadályozza az epe és a hasnyálmirigy-gyümölcslevek belépését a vékonybélbe.
A Róma III. Kritériumai a SOD esetében a "középsúlyos vagy súlyos fájdalmas fájdalom" epizódokat írják le a hasi középső és jobb felső részen, legalább 30 percig. Ez a fajta fájdalom általában étkezés után rövid idő alatt jelentkezik. Néhány ember hányingert és hányást jelent. Úgy tűnik, hogy a SOD fájdalom tünetei a gyümölcslevek felhalmozódásának a következményei.
A SOD-t leggyakrabban posztkolecisztektómás betegeknél vagy pancreatitisben szenvedőknél észlelték. Bár a postcholecystectomy betegek legfeljebb 20% -a jelenti a folyamatos felső hasfájást, csak kis százalékban lesz SOD. Az SOD-t gyógyszeres kezeléssel vagy endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiával (ERCP) ismerjük el.
IBS Az epehólyag eltávolítása után
Bár anekdotálisan sok olyan történetet hallottam IBS betegekről, akik beszámoltak arról, hogy az IBS az epehólyag eltávolítását követően jelentkezett, nincs sok klinikai kutatás a témában.
A kutatók azonban elkezdték az epesav-malabszorpció (BAM) nevű állapotot és annak összefüggését a krónikus hasmenéses nehézségekkel.
Azok az emberek, akiknek az epehólyagjaik eltávolításra kerültek, veszélyeztethetik a BAM-ot , olyan állapot, amelyben diszfunkció alakul ki az epesavak feldolgozásán belül. A témával kapcsolatos kutatás még mindig könnyű, ezért a legmegfelelőbb az orvosával való együttműködés a probléma diagnosztizálására és megoldására.
Mit tehetek a tünetek kezelésében?
Ha lázzal, hidegrázással vagy dehidráció jeleit tapasztalja, azonnal forduljon orvosához.
Ha folyamatos problémákat tapasztal a hasi fájdalommal és / vagy a hasmenéssel kapcsolatban, orvoshoz kell dolgoznia, hogy pontos diagnózist kapjon.
A folyamatban lévő problémák lehetőségei meglehetősen változatosak:
- Gyakori epevezeték kövek
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- diszpepszia
- IBS
- Hasnyálmirigyrák
- GYEP
A pontos diagnózis az optimális kezelési tervhez vezethet. Néhány esetben az epehólyag-eltávolítást követő folyamatos hasmenést az "epesav kötőanyagok" néven ismert gyógyszerek csoportja segíti, beleértve:
- Kolesztiramin (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Mit tehetek a tünetek kezelésére?
Anélkül, hogy az epehólyagja részt vesz az emésztés folyamatában, előfordulhat, hogy megváltoztatnia kell étkezési szokásait. Ha az epehólyagját csak a közelmúltban távolították el, érdemes enyhíteni a diétát, amíg a hasmenés tünetei enyhülni kezdenek. A folyamatos problémák miatt vannak olyan ételek, amelyeket meg lehet enni, és mások, amelyeket kerülni kell, ha nem rendelkeznek epehólyaggal.
Noha ezen ajánlások mögött kemény tudományok állnak rendelkezésre, az alábbi tippeket találhatja hasznosnak:
- Egyszerűen eszik kisebb ételeket egész nap.
- Próbáljon ki egy probiotikumot .
- Próbáljon meg emésztő enzimet .
Ne felejtsd el, bár a tünetekkel való megbirkózás nem szórakoztató, néhány olyan tényező (például a diéta), amelyek az Ön irányításában vannak.
> Források:
> Barkun, A. "A savas felszívódás krónikus hasmenésben: Pathophysiology and treatment", Canadian Journal of Gastroenterology 2013, 27: 653-659.
> Behar, J. "Funkcionális epehólyag és szfincer of Oddi Disorders" Gastroenterology 2006 130: 1498-1509.
> "Gallstones" Országos Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC).
> Wilcox, C. "Oddi diszfunkció szfinktusa III. Típus: Új vizsgálatok szerint új megközelítésekre van szükség." World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5755-5761.