Az első pár perccel és órával kritikus a szívrohamon túl
Két nagyon jó oka van annak, hogy tudnia kell, hogyan kell túlélni a szívrohamot. Először is, az esélyek nagyon magasak, hogy Ön vagy valaki, akit szeretsz, szívrohamot szenved az életében. És másodszor, hogy túlélje-e azt a szívrohamot, attól függ, amit Ön és az orvosai az első néhány órában csinálnak.
Mi a szívroham?
A szívinfarktus (myocardial infarctus, MI) az akut coronaria szindróma (ACS) legsúlyosabb formája.
Mint az ACS minden formája, a szívinfarktust általában egy atheroszklerotikus plakk szakadása váltja ki egy koszorúérben (az artériák, amelyek oxigént szolgáltatnak a szívizomból). Ez a plakktörés vérrögképződést okoz, ami az artéria elzáródásához vezet. A blokkolt artéria által szállított szívizom elkezd halni. egy szívrohamot diagnosztizálnak, amikor a szívizom egy része halálos.
Mi a szívroham következménye?
A szívinfarktus nagymértékben függ attól, hogy mennyi szívizom meghal. A szívizom mennyisége, amely elpusztul, összefüggésben áll a koronária artériájának blokkolásával, ahol az artériában az elzáródás fordul elő és (esetleg a legfontosabb), hogy mennyi idő telik el az artéria előtt, újra kezelhetők. Az artéria eredetének elzáródása több szívizomot érint, mint az artériában levő zárolást. Az öt vagy hat órán keresztül fennmaradó blokkolás lényegesen több szívizomvesztést okoz, mint az elzáródás, amely két vagy három órán belül visszafordul.
Ha a szívizom károsodása súlyos, akut szívelégtelenség alakulhat ki maga a MI-n belül, ami nagyon veszélyes állapot. Ha a szívizom károsodása kevésbé súlyos, de még mindig jelentős, a szívelégtelenség később még kialakulhat. Tehát a szívinfarktus, vagy a szívelégtelenség agresszív kezelése érdekében tett lépések meghozatalához, ha az akutan fejlődik, a szívinfarktatás rendkívül fontos szempontja.
A szívroham is veszélyes szívritmuszavarokat okozhat . Magában az akut MI-ban elektromos instabilitás lép fel, amely kamrai tachycardiát (VT) és kamrai fibrillációt (VF) okozhat. Később a gyógyulási folyamat eredményeként létrejövő hegek szövete állandó elektromos instabilitást okozhat. Tehát sajnálatos módon a szívmegállás és a hirtelen halál olyan kockázatok, amelyek mind akut szívroham, mind (bizonyos mértékig) a teljes gyógyulás után is jelen vannak.
Miért vannak kritikusan a szívbetegségek első néhány órája?
Bárki, aki szívrohamot kap, a gyors orvosi ellátás rendkívül fontos két okból:
- Az akut szívrohamokban észlelt szívbetegségek többsége az első néhány órában jelentkezik. Ha a szívinfarktus áldozata a kórházba érkezik, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy sikeresen kezelhető; egyébként a szívmegállás túlélési esélyei nagyon alacsonyak.
- A szívinfarktus rövidtávú és hosszú távú következményeit nagyban meghatározza, hogy a szívizom mekkora része hal meg. Gyors és agresszív orvosi kezeléssel a blokkolt artériát általában gyorsan kinyithatják, ezzel megőrizve a szívizom nagy részét, amely veszélyben van. Ha a kezelést három vagy négy órán belül adják meg, akkor az állandó izomsérülés nagy része elkerülhető. De ha a kezelés késik öt vagy hat óra elteltével, a menthető szívizom mennyisége jelentősen csökken. Körülbelül 12 óra elteltével a károsodás általában visszafordíthatatlan.
Ha úgy gondolja, hogy szívrohama lehet
A gyors és megfelelő orvosi ellátás megkívánja, hogy két dolog történjen. Először is , megköveteli, hogy ismerje a szívroham jeleit, és keresse fel az orvosi segítséget abban a pillanatban, amikor azt gondolja, hogy az egyiknek szüksége lesz. Míg a mellkasi fájdalom a szívinfarktus "klasszikus" tünete, más tünetek jelentkezhetnek a mellkasi kényelmetlenség (vagy helyett) mellett. Ezek közé tartozhat a megmagyarázhatatlan hirtelen félelem, erős izzadás, légszomj, az állkapocs, a nyak, a vállak vagy a karok, vagy a gyomorégésszerű tünetek kellemetlen érzete. A koronária-betegség kockázati tényezőinek mindenképpen különös figyelmet kell szentelniük ezeknek a tüneteknek.
További információ a szívroham tüneteinek felismeréséről .
Ha úgy gondolja, hogy esélye lehet szívrohamra, akkor minél hamarabb orvosi segítséget kell kapnia. A jegyzőkönyvek különbséget tehetnek a hosszú távú egészség, a hosszú távú fogyatékosság vagy a halál között.
Másodszor , a szükséges azonnali gondozás megkívánja, hogy az orvosok, akik gondoskodnak róluk, a megfelelő dolgokat tegyék meg, és gyorsan végzik el. Ne feledje: minden perc kritikus. Győződjön meg róla, hogy az első látott orvosok tudják, hogy aggódnak a lehetséges szívroham miatt, és komolyan veszi a lehetőséget. Általánosságban elmondható, hogy miután az egészségügyi személyzet bevonódott ebbe a diagnózisba, gyorsan reagálnak a diagnózis felállítására, és ha szívroham van folyamatban, a terápia beadása. Olvassa el az akut szívrohamok azonnali kezelését .
Egyszerűen azt mondja, hogy a szavakat: "Lehet, hogy szívrohamom van". Túl sok ember szívrohammal próbálja minimalizálni a tüneteit, amikor látja az orvost, és mond valamit: "Ez valószínűleg csak gyomorégés." Ne tegye, mert a percek számítanak. Hozd el az orvost, és elindult a szívinfarktus pillanatában. Ha kiderül, hogy éppen gyomorégés , akkor rájönnek.
Ők azok, akik komolyan veszik a tüneteiket, és gyorsan cselekszenek, akiknek a lehető legjobb esélyük van a szívinfarktus egészségére.
> Források:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Útmutató az ST emelkedés kezeléséhez Myocardialis infarctus: az American College of Cardiology Foundation / Amerikai Szív Szövetség Task Force a gyakorlati útmutatóról. Circulation 2013; 127: e362.