Áttekintés
A mellgyulladás egy ritka típusú emlőrák, amely olyan sejtekben kezdődik, amelyek a véredényeket a mell vagy hónalj területére vonják. Az emlő- és a felkar- sugárkezelés miatt előfordulhat, és gyorsan fejlődik és terjed. A mellgyulladás először előfordulhat bőrkiütéshez, fertőzéshez vagy véraláfutáshoz hasonlóan.
A szarkóma a rák olyan típusa, amely lágy vagy kötőszövetben nő, és a szervezet bármely szervében angioszarkóma alakulhat ki.
Az összes angioszarkóma kevesebb, mint 10% -a származik az emlőben. A mellrák angiosarcoma kb. 0,04% vagy az összes mellrákos diagnózis esetében 2500 esetben jelentkezik.
Az állapot a mell, az emlő angioszarkóma angioszarkóma, a mell hemangioszarkóma, a limfangiosarcoma (ha a nyirokcsomó területén fordul elő)
típusai
A mell elsődleges angiosarcomát általában fiatal nőknél diagnosztizálják, 20 és 40 év közötti korosztályban. Ezek az elsődleges daganatok rosszul definiáltak a mellben. A másodlagos angiosarcomát gyakran 40-55 év közötti nőknél diagnosztizálják, miután az emlőrákban sugárkezelést kapott. Az American Cancer Society megállapítja, hogy az angiosarcoma az emlőrák nagyon ritka szövődménye. Azok a nők is, akik a nyirokcsomó-eltávolítás eredményeképpen alakultak ki a limfedema , szintén diagnosztizálhatók angioszarkomával, különösen ha a hónalj területük sugárzást kapott.
Tünetek
Az elsődleges angioszarkóma (amelyet egy olyan beteg esetében diagnosztizáltak, akinek soha nem volt mellrákja), úgy érezheti magát, mint az emlő sűrű területét.
Bizonyos esetekben a közeli bőr kék vagy vöröses lehet, és úgy tűnik, hogy bőrkiütése vagy sérülése van. A másodlagos angioszarkóma (amelyet emlőrák kezelésére már diagnosztizáltak) kemény, fájdalommentes masszát érezhet az emlőben, a bőr kék vagy vörös lehet a tömeg fölött, és bizonyos daganatok és daganatok kialakulhatnak.
Egyes betegeknél a daganat nagyságától függően érzékeny, vagy akár fájdalmas mellmasúly érződik.
Diagnózis
- Mammográfia - az angioszarcoma fuzzy vázlattal rendelkezik, és nem lesz tüskés kiugrás (a tüskék általában a karcinómákon figyelhetők meg)
- Ultrahang - az angiosarcoma jól fog megjelenni ultrahangon, világos határokkal, amelyek lehetnek göröngyösek
- Mell MRI - ez a fajta daganat MRI- kben fog megjelenni, felfedve az érintett véredényeket és a környező szöveteket
- Bőrpúvás biopszia - az érintett bőrből vett mintát veszik és alapos vizsgálatnak vetik alá a laboratóriumban, hogy megkülönböztessék ezt a más hasonló rákos megbetegedéstől
- Nyílt műtéti biopszia - a bőr és a daganat nagyobb mintája a laboratóriumi vizsgálatokhoz
Prognózis
Ez a fajta mellrák agresszív, és a prognózis attól függ, hogy mennyit kaptak, mennyire terjedtek el a diagnózis idején, és milyen agresszíven kezelik. Az emlő angioszarcoma a vérrendszeren keresztül terjedhet a tüdejébe, a májba, a csontjaiba, a bőrébe és a másik mellébe. Az agyad, a petefészek és a nyirokcsomók szintén befolyásolhatják az angioszarkóma metasztázisát. Az emlőráknak ez a típusa nagymértékben megismétlődik. A mellgyulladás diagnózisa általában rossz prognózissal jár, és a betegek mindössze 10-27% -a képes 5 év alatt túlélni ezt a rákot.
kezelések
- Lumpectomia - műtét a daganat eltávolítására és a környező szövetek széles körére (elősegíti a megismétlődést)
- Mastectomia - műtét az összes mellszövet eltávolítására
- Kemoterápia - a legtöbb angioszarcomás nem részesül a kémiai reakciókban, de egyesek is
Egy Word From
Kutatások folynak az emlőrák angioszarkóma kezelésének új módjairól, hogy jobban ellenőrizhető legyen, jobb betegségben és életminőségben részesüljenek a betegek. A hiperfrakcionált besugárzás (kisebb, gyakoribb sugárzási dózisok) segíthet megakadályozni a lokális kiújulást. A hyperthermia (hőkezelést igénylő daganatok), az interleukin-2 (az immunrendszerét erősítő gyógyszer) és az antiangiogenezis terápia (például az Avastin ) kísérleti kezeléseknek tekinthetők, és jelenleg csak klinikai vizsgálatban állnak rendelkezésre.
Forrás:
Radiology 2007; 242: 725-734. Mammary Angiosarcomas: képalkotó eredmények 24 betegben. Wei Tse Yang, MD, et al.
American Cancer Society. Mi a mellrák? Angioszarkóma. Felülvizsgálva: 2007.09.19.
Iráni Journal of Radiology, 2006 tél, 3 (2). Angiosarcoma a mell; Esettanulmányi és irodalmi áttekintés. D. Farrokh MD, J. Hashemi MD és B. Zandi MD. PDF fájlformátum.
Rák. 2003. április 15.; 97 (8): 1832-40. Angiosarcoma melltartó terápia után. Monroe AT, Feigenberg SJ, Mendenhall NP.