Amerikai és európai kísérleti eredmények a glükózamin számára
Az American College of Reumatology éves tudományos találkozóján (2005) bemutatták két glükózamin- kísérlet eredményeit. A két kísérlet eredményeit a kutatók, az orvosok és a betegek várták, akik megerősítették, hogy a glükózamin életképes kezelési lehetőség az ízületi gyulladás szempontjából .
- A GAIT (Glükozamin / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) finanszírozását az Országos Egészségügyi Intézetek finanszírozták, és célja a glükózamin és a kondroitin biztonságosságának és hatásosságának meghatározása, külön-külön vagy együtt.
- A GUIDE (Glucosamine Unum in Die Efficacy) európai klinikai vizsgálat volt.
GAIT (glükózamin / chondroitin arthritis intervenciós próba) I. fázis
A GAIT-ben (glükózamin / chondroitin arthritis intervenciós próba) közel 1600, fájdalmas térdízületi osteoarthritisben szenvedő beteg vett részt 16 amerikai akadémiai reumatológiai központban. A vizsgálatban résztvevők szignifikáns térdfájdalmat észleltek, és röntgenfelvételük térdcsonti osteoarthritis volt. A GAIT vizsgálat során a betegek:
- A vizsgálat elején értékelték.
- Értékelték a 4., 8., 16. és 24. héten.
- A betegeket randomizálták, hogy glükózamin HCl-ot, nátrium-kondroitin-szulfátot, mindkét kiegészítést, celekoxibot (Celebrex márkanevet) vagy placebót kapjanak.
- A betegek napi 4000 mg-ot adtak be acetaminofénnek.
Eredmények a GAIT-től (glükózamin / kondroitin artritisz intervenciós próba)
- Az eredmények azt mutatták, hogy a glükózamin és a kondroitin kombinációja jobb a placebóhoz képest, de az előnyök úgy tűnik, hogy függnek a fájdalom súlyosságától.
- Mérsékelt-súlyos osteoarthritis térd fájdalmában szenvedő betegeknél a glükózamin / chondroitin kombináció 79,2% -ánál tapasztalt fájdalomcsillapítás.
- A celekoxibot szedő betegeknél 69,4% -nak volt fájdalomcsillapító hatása. A glükózamint egyedül szedő betegeknél 65,7% tapasztalt megkönnyebbülés volt, ugyanúgy, mint a csak chondroitint szedő betegek 61,4% -a. A placebóval kezelt betegek 54,3% -ánál jelentettek fájdalomcsillapítást.
- Enyhe térdízületi fájdalomban szenvedő betegeknél a glükózamin / chondroitin kombináció nem volt szignifikánsan hatékonyabb a placebónál.
GUIDE (Glucosamine Unum in Die Efficacy)
A GUIDE vizsgálatban 318 beteget találtak a térd osteoarthritisben (88% nő). A betegeket véletlenszerűen orális glükózamin-szulfát oldható port (1500 mg naponta egyszer), acetaminofen (1000 mg naponta háromszor) vagy 6 hónapos időszak alatt placebót kaptak. Mindegyik csoportnak megengedte, hogy ibuprofent szedjen.
A GUIDE (Glucosamine Unum in Die Efficacy) eredményei
- A glükózamin-szulfát és az acetaminofen hatékonyabban csökkentette a fájdalmat, mint a placebót.
- A glükózamin-szulfátot szedő betegeknél nagyobb volt a megkönnyebbülés, mint az acetaminofén betegeknél.
- Arra a következtetésre jutottak, hogy a glükózamin-szulfát 1500 mg-os orális dózisának napi egyszeri alkalmazása lehet a térd osteoarthritis előnyben részesített kezelése.
II. Fázis és III. Fázisú GAIT eredmények
A GAIT tanulmány második fázisában megjelent eredmények 2008-ban megjelentek az Arthritis & Rheumatism című folyóiratban. A II. Fázis a glükózamin és a kondroitin kombinációját vizsgálta a térd ízületi károsodásának megelőzésére. A glükózamin és a kondroitin kombinációja látszólag nem volt hatékonyabb az osteoarthritishez társuló ízületi károsodás megelőzésére, mint a placebo.
A tanulmányban résztvevők, akik két éven belül elvesztették az űrtartalom legkevesebb mennyiségét, azok a csoportok tartoznak, akik egyedül szedtek glükózamint vagy chondroitint. Lehetséges, hogy a két kiegészítés együttes hatással van a felszívódásra, ami magyarázhatja a kiegészítők alacsonyabb hatékonyságát kombinációban.
A III. Fázis, amely összesen négy év adatainak tekinthető, azt mutatta ki, hogy a kombinációban vagy önmagában adott kiegészítőknek nem volt nagyobb hasznuk a térd fájdalomcsillapítására, mint a celekoxib vagy a placebo. Az eredmények 2010-ben jelentek meg az Annals of Rheumatic Disease folyóiratban.
A glükózamin ajánlása
- A glükózamin / kondroitin megpróbálása előtt beszélje meg kezelőorvosával, és kérdezze meg, hogyan illeszkedjen be a jelenlegi kezelési programba.
- Tartsd az előírt gyógyszereket. A kiegészítők nem pótolják az előírt gyógyszereket.
- Tudjon meg többet a glükózaminról a saját kutatásainkkal. Keressen megbízható információforrásokat.
- Kövesse a kiegészítő gyártója által megadott utasításokat, vagy kérdezze meg kezelőorvosát a megfelelő adagolásról.
- Kerülje a különböző kiegészítők kombinációját.
- Vegyél egy jó hírű gyártótól. Tudja, hogy mit kap.
Alsó vonal
2012-ben az American College of Rheumatology közzétett kezelési ajánlásokat osteoarthritis. Az iránymutatásokban az osteoarthritis kezdeti kezelésére nem javasolt a kondroitin vagy a glükózamin. A kondroitin és a glükózamin kiegészítők önmagukban vagy kombinációban nem minden beteg számára hatékony kezelést jelentenek. Bizonyos betegek esetében működhet, és ha ez neked is működik, folytassa a kezelést - ez biztonságosnak tekinthető.
Forrás:
A glükózamin és / vagy a kondroitin-szulfát hatása a térd osteoarthritis progressziójára: a glükózamin / kondroitin arthritis beavatkozás vizsgálatának jelentése. Sawitzke és mtsai. Arthritis és reumatizmus. 2008 Oct; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Glükózamin / chondroitin arthritis intervenciós próba (GAIT). NIH. Módosítva: 2012. január.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
A glükózamin, a kondroitin-szulfát klinikai hatékonysága és biztonsága, a kombinációjuk, a celekoxib vagy a placebo a térd osteoarthritisének kezelésére: a GAIT 2 éves eredményei. 2010. június. A reumás megbetegedések éves jelentései. 2010-ben; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Ajánlások nem farmakológiai és farmakológiai terápiák alkalmazására a kéz, csípő és térd osteoarthritisében. Amerikai Rheumatológiai Főiskola 2012. (Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, April 2012, 465-474. O.)