A glukózamin előnyös arthritis kezelés?

Mivel 1997-ben az országos könyvesboltokban értékesítették az "Arthritis Cure" című könyvet, orvosok, gyógyszerészek és ízületi gyulladók gyakran kérdezték véleményüket a glükózaminról, mint az ízületi gyulladás kezeléséről . A könyv címében szereplő "gyógyítás" kifejezés felvetette a sok beteg reményét.

Hogyan működik a glukózamin?

A glükózamin magas koncentrációban található az ízületekben.

Elméletileg elmondható, hogy a glükózamin serkenti a porc kialakulását , ami nélkülözhetetlen a közös javításhoz. Állatmodellek esetén az orális glükózamin-szulfát kedvezően hat a gyulladásra, a mechanikai ízületi gyulladásra és az immunológiai-reaktív arthritisre, bár sokkal kevésbé, mint az indometacin és más hasonló gyógyszerek.

A glukozamint néha a chondroitin-szulfáttal kombinációban, az ízületi gyulladás kezelésére használják. A chondroitin-szulfát szintén megtalálható a porcokban. A kondroitin-szulfát állítólag fenntartja az ízületek viszkozitását, serkenti a porcjavító mechanizmusokat, és gátolja a porcokat lebontó enzimeket.

Étrend-kiegészítő

A glukozamint az Egyesült Államokban táplálékkiegészítőként értékesítik. A kongresszus által 1994-ben elfogadott, a táplálékkiegészítéssel kapcsolatos egészségügyi és oktatási törvény lehetővé teszi egy olyan termék forgalmazását, amely a szervezet szerkezetét vagy működését "táplálékkiegészítőként" befolyásolja bármely kormányzati szerv jóváhagyása nélkül.

A címkén fel kell tüntetni egy nyilatkozatot arról, hogy a terméket nem értékelte az FDA, és a termék nem szándékozik diagnosztizálni, kezelni vagy megelőzni bármilyen betegséget. A glükózamin a szolvát, hidroklorid, n-acetil vagy klórhidrát só formájában kapható a gyógyszertárakban és az élelmiszeriparban.

Klinikai vizsgálatok

A rövid idejű kontrollált vizsgálatok azt mutatták, hogy a glükózamin hatékonyan fájdalomcsillapításra képes az osteoarthritisben szenvedő betegeknél, és növeli mozgási tartományát .

A térdízületi osteoarthritisben szenvedő 252 betegnek négyhetes kettős vak próbája 500 mg glükózamin-szulfátot tartalmazott. naponta háromszor hatékonyabb, mint a placebo a tünetek enyhítésére.

Egy további négy hetes kettős-vak próbálkozás 200 beteg térdsérülése esetén 500 mg-ot mutatott. a glükózamin-szulfát hatásossága a tünetek enyhítésében, mint ibuprofén 400 mg. naponta háromszor, a második hét után.

Nyolc héten át tartó, dupla vak vizsgálat során 40 osteoarthritisben szenvedő beteg 500 mg glükózamin-szulfátot. naponta háromszor ugyanolyan hatásos volt, mint az ibuprofén 400 mg. naponta háromszor a fájdalom enyhítésére az első két hét után. Az összes jelentésben a glükózamin általában jól tolerálható, mivel a gasztrointesztinális felhalmozódás gyakorisága nem magasabb, mint a placebo.

Ezek a vizsgálatok, bár a kívánatos eredményeket adták, nem tekinthetők jól megtervezett vizsgálatoknak. A jól megtervezett vizsgálatokat elegendő számú betegnek kelljen elegendő időtartamon keresztül, legalább egy éven keresztül tapasztalt nyomozókkal végezni, objektív intézkedések és statisztikai módszerek alkalmazásával, amelyek meghatározhatják, hogy a javulás a kezelés közvetlen következménye. Ezek a vizsgálatok kevés kritériumot teljesítettek, és túl kevés betegen végeztek.

Egy 2004-es kanadai vizsgálat szerint, amely 137 beteg bevonásával történt, nem találtunk szignifikáns különbséget a placebo csoportban fellépő résztvevők arányával szemben a glükózamin csoporttal szemben.

Az ACR 2005-ös éves értekezletén két glükózamin teszt eredményei kerültek bemutatásra. A GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) finanszírozását az NIH finanszírozta, és célja a biztonságosság és a hatásosság meghatározása a glükózaminnal, a kondroitinnal együtt, külön vagy együtt, és a GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) európai klinikai vizsgálat volt. A GUIDE eredmények azt mutatták, hogy a glükózamin sokkal nagyobb hatást fejtett ki, mint az acetaminofén.

A GAIT eredmények azt mutatták, hogy a glükózamin és a kondroitin kombinációja jobb a placebóhoz képest, de az előnyök a fájdalom súlyosságától függnek. Enyhe térdízületi fájdalomban szenvedő betegeknél a glükózamin-kondroitin kombináció nem volt szignifikánsan hatékonyabb a placebónál.

Következtetés

A konszenzus az, hogy a glükózamin és a kondroitin-kiegészítők csökkenthetik a fájdalmat néhány osteoarthritisben szenvedő beteg esetében . Sok orvos azt hiszi, hogy érdemes kipróbálni ezeket az osteoarthritis-kiegészítőket. Úgy tűnik, hogy biztonságban vannak, de az orvosok figyelmeztetik a betegeket, hogy a glükózamin és a kondroitin minősége és hatékonysága a nem szabályozástól függően változik. Ha megpróbálod kipróbálni őket, vásárolj jó minőségű termékeket egy jó hírű forrásból.

Forrás:

A könyvet, amely ígéretes gyógyítást, artritisz ma, 1997 május-június

Próbálja meg a glükózamin OA, artritisz ma, 1998 július-augusztus

Glükózamin az arthritishez, 1997 Az orvosi levél, Quackwatch kezdőlapja