A nyaki fájdalom meglepő módon a fogyatékosság negyedik vezető oka. A jó hír az, hogy teljesen lehetséges, hogy a nyak fájdalma önmagában megy el. Ez persze nem garancia, ezért a legjobb tájékoztatni a nyaki fájdalom típusairól, okairól és kezeléseiről.
A nyaki fájdalom diagnosztizálásának és kezelésének kihívása
A nyakfájás oka és a sikeres kezelés nem a legegyszerűbb feladat az orvos számára.
Egyrészt a fájdalom forrásának meghatározása kihívást jelenthet. Még az orvosok számára rendelkezésre álló számos teszt és vizsga között is elképzelhetetlen lehet a valószínű okok közötti különbség. Ráadásul sok gerincvelő nem mindig felel meg sok fájdalomnak - és fordítva.
Ami a nyaki fájdalom kezelését illeti, az egészségügyi csapat egyik kihívása az, hogy a gerinc stabil. Ez különösen akkor igaz, ha a fájdalom valamilyen traumából ered. Ennek oka, hogy a stabilitás annyira kritikus, hogy megsérült a nyaka, az segít megóvni a gerincvelőt a további károktól. Más nyakfájdalom kezelésére és kezelésére vonatkozó kihívások közé tartozik a deformitás megakadályozása (vagy annak megakadályozása), valamint a fájdalom és / vagy kellemetlen érzés enyhítése.
A hátfájáshoz hasonlóan, a nyaki fájdalom anatómiai okai nem mindig javíthatók. Ez akkor igaz, ha korábban a koronghoz kapcsolódó változásokat tartotta meg a lemezeken vagy a foltcsuklókban. Ilyen esetekben az egészségügyi csoport tagjai megpróbálhatják segíteni az életmód megváltoztatását a fájdalom kezelésének módjaként.
A testtartásod, az izmok ereje, az alváspozíciók és a stresszre adott válaszok között vannak azok a dolgok, amelyeket valószínűleg megpróbálnak veled beszélni.
A nyaki fájdalom okai és típusa
A nyaki fájdalom sérülések, trauma és / vagy az idővel kialakuló állapotok, például a gerinc stenosis következményei lehetnek . Az ilyen állapotok gyakran a gerinc degeneratív változásaiból erednek, amelyek az öregedéshez, sérüléshez vagy mindkettőhöz kapcsolódnak.
Itt vannak a leggyakoribb nyaki fájdalom okai vagy típusai:
Nyaki törzs
A nyaki izomtörzs, amelyet a nyaki törzsnek neveznek, az izomgörcs következtében sérülés következhet be. A méhnyaki izomgörcs gyakori oka a zsibbadás, a rossz testtartás, a pszichés stressz, ami feszültvé teszi az izmokat, a rossz alvási szokásokat és / vagy a sportolási sérüléseket.
Az ilyen típusú nyaki rendellenességekhez kapcsolódó tünetek közé tartozhat a fájdalom, merevség és / vagy szorító érzés az izmokban, amely legfeljebb hat hétig tart. Az orvosok gyakran izomlazító szerekkel, fizikoterápiás referralokkal és stretching gyakorlatokkal kezelik a görcsöket. Sok ember masszázsra és más holisztikus terápiákra is fordul.
Myofascial fájdalom
A nyakérzékenység vagy a krónikusan rossz testtartás miatt kialakuló myofascialis fájdalom, amely az izom szoros és kényes területein keresztül érkezik, amely szintén érzékeny a nyomott érintésre. Gyakran olyan trigger pontok formájában jön létre, amelyek az ujja alatt az izomzat kemény csomóként érezhetők.
Ha megnyomta (vagy csak néhány esetben megérintette), a trigger pontok nem csak helyileg fájdalmasak, hanem más területekre is vonatkoznak. A trigger pontok specifikus fájdalom-referenciamintákat mutatnak az izomra alapozva, és a helyükön az izomban.
A myofascialis fájdalmat trigger-pont kezeléssel, valamint myofasciális felszabadulással lehet kezelni. Mindkettő a kézi terápia típusai által nyújtott masszázs terapeuták és fizikoterapeuták. Rendszerint egyes orvosok olyan trigger-injekciókat adnak az ilyen típusú nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára.
Szembetegség
A szembetegség-szindróma a nyaki fájdalom nagyon gyakori típusa. A gerinc mindkét oldalán található, a foltcsuklók segítik a gerincoszlop igazodását és a túlzott mozgást - amely sérüléshez vagy fájdalomhoz vezethet. A spinális ízületi gyulladás kialakulása rutinszerűen megtalálható a faciális ízületekben. Ők azok a területek is, ahol a tüdejükkel kapcsolatos tünetek általában a leginkább előfordulnak.
Ha az Ön munkája megköveteli, hogy ismét nyújthassa nyakát, vagy hátra döntse a fejét, akkor nagyobb kockázattal jár az ilyen típusú nyaki fájdalom esetén. A szemhéj-szindróma tünetei közé tartozik a nyaki fájdalom, különösen a nyakuk oldalán és / vagy közepén, valamint a vállak, az egyik kar és / vagy a koponya alján lévő fájdalom.
A faciális ízületi fájdalom különféle kezelései a fizikai terápia, a kiropraktika, az injekciók, a rhizotómiák (fájdalomkezelő kezelés, amely elpusztítja az idegvégződéseket a területen), és így tovább.
Ostorszíj
A whiplash egy olyan esemény, amely akkor következik be, ha egy külső erő a nyakát hirtelen hiperextenzívá válik, amelyet gyorsan egy hiperflexiós mozgás követi (gondoljon arra, hogy mit csinál egy ostor). Ha kíváncsi vagy, a hiperextenzió rendkívül nagy mennyiségű nyak és hátsó arching , míg a hiperflexió rendkívül nagy mennyiségű előre hajlító. (A "hiper" előtag a túlzott vagy a normál érték fölött van, a rugalmasság és a kiterjesztés előre és hátra utal, amelyre a nyak megy.)
Bár a leggyakoribb oka a baleset egy hátsó autóbaleset, a megrázott baba szindróma is ismert ok. A tüdejükkel kapcsolatos tünetek közé tartozik a súlyos fájdalom, a nyak és a vállizom görcs, valamint a nyaki flexibilitás.
Nyaki diszkogén fájdalom
A nyaki fájdalom okozhatja a méhnyak diszogén fájdalmát . Ennek oka az, hogy megváltozik egy vagy több nyaki csigolyaközi lemez szerkezetében bekövetkezett változás, amely történhet sérülés vagy korral összefüggő gerinc degeneráció vagy mindkettő miatt.
Ha az intervertebral lemez kemény külsõ szálai (úgynevezett csaló fibrózis) elszomorodnak, irritálhatják a közeli idegeket. Ez gyakran diszogén fájdalmat okoz. Degeneratív állapotként a diszogén fájdalom az öregedésnél fordul elő, de a lemez belsejében bekövetkező sérüléssel vagy kémiai változásokkal is előidézhető, amely belső lemez megzavarása.
A diszogén fájdalom gyakori tünetei közé tartozik a fej nyakfordításával vagy döntésével járó fájdalom. A fájdalom súlyosbodhat, ha a nyak hosszabb ideig tartó helyzetben van, például amikor meghajtja, olvas vagy dolgozik a számítógépen. Az izomfeszülés és a görcsök is társulhatnak. A diszgén fájdalom fájdalmat vagy furcsa érzéseket okozhat a karon vagy a vállon is.
Érdekes azonban, hogy a lemez degenerációja - a méhnyak diszogén fájdalom egyik fő oka - gyakran nincs semmilyen tünete! A kezelés általában fizikai terápiából, feszítő és erősítő gyakorlatokból, testtartás képzésből és fájdalomcsillapításból áll. A spinális injekciók és ritkábban a műtét is adható.
Cervical Radiculopathia
A cervicalis radiculopathia akkor fordul elő, amikor a gerincstruktúra (általában abnormálisan) nyomást gyakorol vagy más módon irritálja az ideg gyökerét. Az ideggyökerek az idegek csoportjai, amelyek a gerincvelőt elágazzák, és kilépnek a gerincből a foraminok néven ismert oldalsó lyukakon keresztül. Mindegyikben összesen 31 gerincvelői gyökér található.
Általában a méhnyaki radikulopathiát okozó bűnösök kitágulnak vagy herniated lemezeket, csontpótlókat és / vagy ízületi gyulladást vagy cisztákat. Az irritált gerinc ideg gyökerek leggyakoribb okai közé tartoznak a herniated lemezek és a lemezek degeneratív változása.
A cervicalis radiculopathia tünetei közé tartozik a fájdalom, a gyengeség és / vagy az elektromos érzések, mint például a tűk és a tűk, a sokk és az égés, amelyek egy karon megyek le. Egy karban gyengeséget és / vagy zsibbadást is kaphat. A cervicalis radiopopathia diagnosztizálásához olvassa el a Cervical Radiculopathia diagnosztizálását.
Nyaki meszesedés
A nyaki spondylosis a cervicalis (nyaki) gerinc degeneratív változásainak a neve. Az ilyen típusú degeneratív változások megértésének egyszerű módja az, hogy abnormális kopásnak és következményeknek számítsanak.
A legfontosabb következmények közé tartoznak a lemez (ek) magasságának fokozatos csökkentése, a gerincvéglemezeken kialakuló csontcsúcsok (a nyakcsiszolásos idegek 90% -át csontorság okozza) és a gerincoszlop más szélei, és megváltozik a gerincoszlop alakja.
Csak természetes, hogy megtapasztalják az ilyen típusú változások némelyike korunk szerint, de ha sok van, ez egy olyan problémát jelezhet, amelyre kezelést kell kérnie. A tünetek közé tartozhatnak fájdalom, gyengeség és / vagy zsibbadás, gyengeség vagy elektromos érzés a karján vagy a vállán. Emellett a mozgásköre korlátozott lehet és / vagy esetleg fejfájást tapasztalhat.
TÁL
Amikor a gerincbetegségekről van szó, a DISH nem valami, amit a konyhában felcsíp. De az, amit rövidítésként jelent, valóban egy falat: diffúz idiopátiás csontváz-hyperonosis.
Alapvetően a DISH a szalagok és az inak keményítése, amelyek a gerinc mentén futnak. A kikeményedés olyan meszesedési folyamatnak köszönhető, amely ezekre a struktúrákra hat. Néhányan a DISH-val rendelkező emberek tüneteket kapnak, míg mások nem. Ezek a tünetek magukban foglalhatják a merevséget, a mozgás / mobilitás alacsonyabb tartományát és a fájdalmat. A nyakkal együtt a DISH hatással lehet a középső és az alsó hátra.
Cervicalis spondylotic myelopathia
A nyaki spondylotikus myelopathia akkor fordul elő, amikor a degeneratív gerincváltozások befolyásolják, majd szűkítik a gerincvelőt. A gerincoszlop közepén helyezkedik el, a gerincvelő a fő átjáró, amely a nyak felső részétől a hát alsó részéig fut.
A gerincvelőben a gerincvelő található, amely az idegrendszerének nagyon finom, mégis összetett és erőteljes része. Ha a csatorna körüli degeneratív változások elkezdenek áthaladni a folyosón, akkor a gerincvelő sérülhet vagy károsodhat. Ez komolyabb probléma lehet, mint a radiculopathia, amely csak a gerincvelői ideggyökerét érinti, és nem a gerincvelőt.
A spondilotikus myelopathia tünetei magukba foglalhatják a szokásos típusú dolgokat, amelyek a gerincproblémákkal, például a fájdalmakkal és a csökkent mozgással kapcsolatosak. Ezenkívül több rendszerszintű működési zavar is előfordulhat, mint például a gyaloglás nehézségei, a mozgások összehangolása, a bél, a húgyhólyag, a szexuális zavarok stb.
Mi a teendő a nyaki fájdalmaddal kapcsolatban?
Amint látja, a nyaki fájdalmat számos dolog okozhatja. Ha balesetben vagy egyéb módon tapasztalt traumát okozott a nyaki gerincvel kapcsolatban, azonnal keresse fel kezelőorvosát.
Ha a fájdalom enyhe és / vagy lassabban jön be, akkor a hüvelykujjszabály a hagyományos orvosi ellátás kérése, ha a fájdalom több mint hét napig tart, éjjel megtartja és / vagy rákos vagy rákos volt.
Forrás:
Aarabi B, Walters BC, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Ryken TC, Theodore N, Hadley MN. Fül-vaszkuláris nyaki gerinc sérülés-osztályozási rendszerek. In: Iránymutatások az akut nyaki gerinc és gerincvelő sérülések kezelésére. Idegsebészeti. 2013. március http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420
Cohen, S., MD Epidemiológia, diagnózis és a nyaki fájdalom kezelése. Mayo Clinic Proceedings. Február 2015. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/absztrakt
Issac, Z, MD, Dec, K., MD Betegadatok: Nyakfájdalom (az alapokon túl) UpToDate 2016. február. Http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-yondyond-thebasics