Az osteoarthritis progressziójának mérése
A röntgenfelvételek érzékelik az ízületek szűkítését. Egészséges ízületekben normál térfogat van a csontok végeinek között. Az ízületben lévő csontok végeit ízületi porc borítja. Egy egészségtelen ízületben, amelyet az ízületi gyulladás okozott, bizonyíték van arra, hogy a csontok végeinek térrésze a porc elvesztése következtében megszűnik .
Az ízületi porc a párnán és a lengéscsillapítón belül működik. Amikor a porc romlik vagy elhasználódik, az érintett kötődés fájdalmas lesz, merev és mozgáskörében korlátozott. Ha a kötés súlyosan megsérül és a porc teljesen elhasználódik, a károsodást általában csontozott csontnak nevezik.
Az ízületek szűkítése az arthritis diagnózis kiindulópontja
Az ízületi gyulladás felmérése általában az ízület mérését jelenti, és annak megítélését, hogy szűkült-e. Egy súlyt hordozó röntgenkészüléket keresnek a csípő és a térd összeszűkülésében.
Az osteoarthritisben az ízületi szűkület általában aszimmetrikus. A különböző térdoszlopokban ugyanabban a térdben és a csípőízület érintett felületeiben változik. Azonban ez általában szimmetrikus az ujjcsuklók osteoarthritisében.
Bár az ízületi szűkület gyakran az arthritis diagnózis első jele, ez csak jelzés.
Az ízületi szűkületnek más jelentése van, és különböző időpontokban jelenik meg különböző típusú ízületi gyulladásban. A páciens kora szintén befolyásolja az ízületi szűkület jelentőségét.
A diagnosztikai folyamatban egyéb radiográfiai eredményeket, valamint fizikai vizsgálat és vérvizsgálat eredményeit is figyelembe kell venni.
Különböző reumatikus állapotok, köztük osteoarthritis, reumatoid arthritis , gyulladásos arthritis , eróziós osteoarthritis , köszvény vagy szisztémás lupus erythematosus esetén különböző térbeli szűkület alakulhat ki.
Az ízületek szűkülése indikatív az osteoarthritis romlása miatt
Az osteoarthritis kopását az ízület romlása és a porc elvesztése jellemzi. Amikor az orvosok értékelik az osteoarthritis súlyosságát, képalkotó vizsgálatokat végeznek az ízületi károsodás számszerűsítésén keresztül, mérve a közös csontok közötti helyet. A kisebb ízületi tér a porc elvesztését és az osteoarthritis romlását jelzi.
Az ízületek térdelése
A térdben az ízületi szűkület kapcsolódik az ízületi porc elvesztéséhez. A meniscális károsodás ugyanakkor hozzájárul az űrszűkítéshez is.
Egy vizsgálatban 264 résztvevő tünetmentes osteoarthritisének térdének MRI-je vett részt a vizsgálat elején, majd 15 hónap után, majd 30 hónap után ismét. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a meniszkuszban (nem-csontsüi térd porc) bekövetkezett változások következtében változások következtek be, amelyek együttes szűkületet eredményeztek.
A kutatók elmondták, hogy osteoarthritis esetén az ízületi porc károsodik, és a meniszkusz eltávozhat.
Az együttes szűkület az összes ilyen struktúra változásainak következménye.
Hogyan értékelik és osztják az űrszűkületet
Az ízületi szűkületek mennyiségét a Kellgren-Lawrence osztályozási skálának nevezett rendszer segítségével osztályozzák, amelyet először 1957-ben javasoltak. Az osteoarthritis ötpontos skálán történő mérését az ízületek progresszióját mérik.
- 0 = Nincs változás jele
- 1 = A "kétes" változás az ízületek szűkítésében
- 2 = Minimális változás, amelyet elsősorban osteophyták jellemeznek
- 3 = Mérsékelt változás több osteophytával és / vagy végleges ízületi szűkület
- 4 = Súlyos változás, jelentős mértékű ízületi szűkület, csont-csontos érintkezés és jelentős osteophyták esetén
Ez a rendszer továbbra is használatban van, és alapja a nem súlyozó röntgensugarak. A súlyozott röntgenfelvételeket a klinikai környezetben lehet osztályozni, és előre jelezni a betegség progresszióját. Néhányan úgynevezett "ízületi szűkület", mint "az ízületi csere ideje", de ez nem veszi figyelembe azokat a sok más tényezőt, amelyek a csuklópótlással kapcsolatos döntést hoznak.
Egy Word From
Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely hatással van az osteoarthritis progressziójára. A DMOADS (betegségmódosító osteoarthritis gyógyszerek) kifejlesztése csalódást okozott.
A probléma egy része, ha úgy döntenünk, hogy probléma, olyan gyógyszerek kifejlesztése, amelyek lelassítanák az ízületek szűkületének progresszióját, az, hogy az osteoarthritis oka sokkal bonyolultabb, mint az egyszerű kopás. Az osteoarthritishez társuló gyulladásos faktorok és proteázok együtt járnak az ízületi szövetbontásban. Ez azt jelentette, hogy az osteoarthritis progressziójának lassítására irányuló hatékony kezelés nélkül az osztályozás és az ízületek szűkítésének jelentősége kissé korlátozott.
A legtöbb osteoarthritis kezelés a tünetek kezelésére irányul, és ezek a legjobb lehetőségek a fájdalom csökkentésére és az életminőség javítására.
> Források:
> Karsdal, MA et al. A térd és a csípő csontkörtartalmának (DMOAD) betegségcsökkentő kezelése: a kudarcoktól és a jövő lehetőségeitől megtudott tanulságok. Osteoarthritis és porc. 2016. dec. 24 (12): 2013-2021.
> Emrani PS, et al. Az űrszűkület és a Kellgren-Lawrence Progresszió a térd Osteoarthritisben. Osteoarthritis Porc. 2008-ban; 16 (8); 873-882.
> Kellgren JH, Lawrence JS. Az osteoartrophia radiológiai értékelése . A reumás betegségek jegyzőkönyvei. 1957 16: 494-502.
> Jacobson JA, Girish G, Jiant Y, Sabb BJ. Arthritis radiológiai értékelése: degeneratív közös betegségek és variációk. Radiológia. 2008 248 (3): 737-47.
> Loeser, MD Richard F. Az osteoarthritis patogenezise. Naprakész. Frissítve 2016. június 21-én.