Az oxigén deszaturációs index (ODI) az alvásban

A mérés felmutatja az oxigénszintek alakulását Az alvási apnoé esik

Ha alvásvizsgálatot végeztek az obstruktív alvási apnoe értékelésére, akkor kétségtelenül kérdései vannak a teszt eredményeit leíró jelentés néhány terminológiájával kapcsolatban. Az oxigén-deszaturációs index (ODI) nevű lehetséges mérés különösen zavaró lehet. Mi az oxigén-deszaturációs index?

Ismerje meg, hogy ez az intézkedés hasznos lehet a súlyosabb alvási apnoe azonosításához, amely oxigénszint-csökkenéssel és más hosszú távú egészségügyi következményekkel járhat, mint például a szívbetegség és a demencia.

Mi az oxigén deszaturációs index (ODI)?

Az oxigén-deszaturációs index (ODI) az alvás órában mért órák száma, hogy a vér oxigénszintje bizonyos mértékig csökken a kiindulási értéktől. Az ODI-t tipikusan a standard alvásvizsgálatok részeként mérik, például egy diagnosztikai poliszomámramám , otthoni alvási apnoe vizsgálat vagy éjszakai oximetria . Lehet, hogy nem olyan pontos, ha az alvási szinteket nem mérik a teszteléssel, mivel az indexet a teljes felvételi idő alatt átlagolhatják, amely magában foglalhatja az ébren töltött időt.

A kiindulási érték változásának mértéke két különböző módon mérhető. Az index meghatározásához használt kritériumok az alkalmazott pontozási szabályoktól függően eltérőek lehetnek. Az Amerikai Egészségtudományi Akadémia 2007-es irányelvei szerint az összes alvás során bekövetkező légzőszervi események a vér oxigénszintjének 3 százalékos csökkenésével számolhatók. Például egy 95% -ról 92% -ra történő változás egy olyan esemény, amely az index egészére vonatkozik.

Azonban a Medicare és néhány más biztosítás továbbra is a régebbi pontozási szabályokra támaszkodik, és 4 százalékos változást igényel egy eseménynek az indexhez való hozzárendeléséhez.

Ezeket az oxigéntartalmú cseppeket deszaturációnak nevezik. Az ODI-t egy oximéterrel mérik, amely tipikusan az ujjhegyre helyezhető, amely piros fényt bocsát ki a bőrön, és becsülheti az oxigén mennyiségét a perifériás vérben.

Az újabb technológia lehetővé teszi, hogy ezt különböző módon mérjék fel a bőr felületén.

Ha a légzés az alvás során megzavarodik, az obstruktív alvási apnoéban fordulhat elő, a vér oxigénszintje ismétlődően csökkenhet. Ezek a cseppek jellemzően a felső légutak összeomlásához kapcsolódnak, apnea vagy hypopnea nevű események. (A hypopnea a légutak részleges összeomlását jelenti.) Az oxigéncseppek ritkábban fordulnak elő a horkolás vagy a felső légúti rezisztencia szindrómában (UARS) , két olyan állapotban, ahol a légzés zavaró, de kisebb mértékben. Az alvás szétdarabolódása a társuló deszaturáció nélkül következhet be.

Fontos megérteni, hogy az ODI eltér az apnea-hypopnea index (AHI) nevű más méréstől. Az AHI olyan eseményeket is tartalmaz, amelyek alvászavarokat vagy ébredést okozhatnak anélkül, hogy befolyásolnák az oxigénszintet. Az ODI szintén nem tükrözi a mért abszolút minimális oxigénszintet, amelyet a vizsgálat minimális oxigén telítettségének vagy oxigéndirritációjának nevezhetünk. Ha az oxigénszint elég alacsony (gyakran kevesebb, mint 88 százalék a küszöbérték), és több mint 5 percig tart, a hipoxémia diagnosztizálható.

Mi okozza a romlott ODI-t?

Az ODI súlyosbodhat olyan betegeknél, akiknek tüdőbetegsége van, beleértve a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD) és a pangásos szívelégtelenséget.

A csökkent tartalékok miatt a felső légutak összeomlása a vér oxigénszintjének gyorsabb csökkenését eredményezheti. Ez a szén-dioxid megnövekedett szintjéhez is társulhat, például az elhízás hypoventilation szindrómájában .

Egészségügyi következmények

Úgy gondolják, hogy az ODI emelkedése fokozott oxidatív stresszhez és a szervezetben lévő szabad gyökökhez vezethet, amelyek hosszú távú szív- és érrendszeri kockázatokra hajlamosíthatják az embereket, beleértve a magas vérnyomást (magas vérnyomás), szívrohamot, stroke-ot, arrhythmiákat, mint a pitvarfibrillációt és a demenciával kapcsolatos memóriavesztés. A kortizol társuló bomlása inzulinrezisztenciához vezethet, és súlyosbíthatja a cukorbetegség kockázatát és súlyosságát.

Ezek a következmények az alváskutatás aktív területe.

Egy Word From

Szerencsére az obstruktív alvási apnoe és a folyamatos légúti nyomás (CPAP) hatásos kezelése normalizálhatja a légzést és csökkenti a kezeletlen alvási apnoéhoz kapcsolódó hosszú távú kockázatokat. Az alvásvizsgálati eredmények áttekintése részeként beszéljen a táblailag igazolt alvási orvossal az Ön állapotának legjobb kezeléseiről. Az alvászavaros légzés megoldása javíthatja az alvás minőségét és a hosszú távú egészségét.

> Forrás:

> Kryger, MH et al . "Az alvásmunka alapelvei és gyakorlata". ExpertConsult , 6. kiadás, 2017.