Nociceptív fájdalom megkülönböztetése a neuropátiás fájdalomtól
Az Egyesült Államokban és Európában több mint 15 millió embernek neuropátiás fájdalma van , vagy idegi fájdalma van. Ha ez bekövetkezik, az idegfájás zavaró lehet. A legrosszabb esetben az idegfájás kínos. A legjobb esetben bosszantó.
Az emberek gyakran nem tudják, mi okozta a fájdalmat. Nehéz lehet megmagyarázni, hogy mit tapasztalnak (éles fájdalom, szúrás, fájdalom, sugárzás, zsibbadás).
Alapvető megértés arról, hogy az idegek hogyan működnek.
Áttekintés
A központi idegrendszer az agyból és a gerincvelőből áll. A gerincvelő az idegek központjaként szolgál, amelyeket a test más részeire irányítanak. Az idegek, amelyek más testrészekbe kerülnek , perifériás idegekként említik. A gerincvelőt és annak perifériás ideggyökereit egy csomócsontban helyezik el, amely gerincoszlopként ismert. A csigolyák közé egy párnaszerű lemez (zselatinos központtal) helyezkedik el.
Harmincegy pár ideg kilép a gerincvelőből a csigolyák közötti nyílásokon át, majd a test más részeire. Az ideg kilépési pontját ideggyöként nevezik. A perifériás idegek az érzékszervi idegekből és a motor idegekből állnak. Az érzékszervi idegek kapcsolódnak ahhoz, hogy valami érzi magát (pl. Meleg, hideg, fájdalmas). A motoros idegek (amelyek izomhoz vezetnek) kapcsolódnak a mozgáshoz.
Hogy ezt tovább lebontsuk, az egyes idegsejtek az axonból (az információ továbbításának belső útja) és a mielinhüvelyből (egy zsíros külső borításból áll, amely védi az idegsejtet, és segít az információ továbbításában). Az idegrendszer bármely részének sérülése vagy irritációja idegfájást okozhat.
típusai
Valójában két csoportja van az idegi fájdalom- nociceptív fájdalomnak és a neuropátiás fájdalomnak (azaz a neuropathiának). Nociceptív fájdalom esetén az idegek impulzusokat továbbítanak annak jelzésére, hogy a test egy része megsérült vagy megsérült. A neuropátiás fájdalom esetén maga az ideg is sérül, ami impulzusok rendellenes átvitelét okozza.
Tünetek
Az idegfájdalom számos különböző módon fejezhető ki, az idegi sérülés vagy károsodás helyétől és okától függően.
- A bőr szintjén fokozott érzékenység alakulhat ki, a sérült ideg által szolgáltatott területen. Ha ez a helyzet, az enyhe érintés ezen a területen fájdalomnak, néha súlyos fájdalomnak érezhető.
- Előfordulhat, hogy a sérült ideg ösvénye zsibbad. Általában, ha ez a helyzet, akkor a zsibbadás mindig ugyanazon a helyen fordul elő (pl. A sérült ideghez tartozó láb). Állandó vagy szakaszos lehet. Ez szúró érzéssel vagy égő érzéssel fordulhat elő. Mozgással tovább nőhet.
- A sérült ideg által biztosított izmok gyengék lehetnek, vagy bizonyos esetekben megbénulhatnak.
Okoz
Az idegi fájdalom különböző orvosi körülményekhez vagy bizonyos vegyi anyagoknak való kitettséghez, valamint traumás sérüléshez köthető. Lehetséges okok a következők:
- Cukorbetegség
- Fertőzés
- Lupus
- Szklerózis multiplex
- HIV
- Komplex regionális fájdalom-szindróma
- Ólom bevétel
- Vitaminhiányok
- Isiász
- Porckorongsérv
- Az ideggyulladás
- Az ideg vagy az idegdarab összenyomódása
- Övsömör
- Rák
- Sebészet
- Bizonyos gyógyszerek
Van néhány bizonyíték arra, hogy mind a központi, mind a perifériás idegrendszeri rendellenességek fontos szerepet játszanak a fibromyalgiában, bár a fibromyalgia oka ismeretlen marad. A fibromyalgia kezelésében hatékony gyógyszerek szintén hatásosak az idegfájdalom kezelésére.
Diagnózis és kezelés
Az idegi fájdalom diagnosztizálására jellemzően a betegek átfogó neurológiai vizsga, az idegek szerkezetének értékelésére szolgáló MRI és egy EMG (elektromielográfia) az idegvezetés értékelésére.
Szükség esetén a gerincvelő további információkkal szolgálhat.
Számos lehetőség van az idegfájdalom kezelésére. Az idegi fájdalom helyétől és típusától és az okoktól függően a gyógyszerek, az injekciók, az epidurális szerek, az alternatív kezelések, a gerincvelő stimulálása , az idegi abláció és néha a műtét az idegfájdalomtól mentes lehet.
Alsó vonal
Személyes megjegyzésemben csak 2012 decemberében és 2013 januárjában tapasztaltam az idegfájdalmakkal kapcsolatos tapasztalatokat. Az MRI feltárta a pikkelyes lemezeket, valamint az arc-artropátiát . Azt mondanám, ez volt a legsúlyosabb, legyengítő fájdalom, amit valaha tapasztaltunk, a szokásos rheumatoid arthritis fájdalma fölött. Azt javaslom, hogy az idegfájdalommal rendelkező emberek megtudják, mi okozza a fájdalmat és megtudják a kezelés lehetőségeit. Értsd meg a lehetőségeidet. Három idegblokk sorozata volt, és 85% -os megkönnyebbüléshez jutott. Győződjön meg róla, hogy egy jól ismert neurológus és egy fájdalomcsillapító orvos is van a csapatban. 2016-ban volt egy ágyéki laminectomia.
Forrás:
Az idegfájás anatómiája. Ralph F. Rashbaum, MD. Gerinc-egészségügy. 2001/06/27.
Idegfájdalom. University of Michigan Idegtudományok.