Gerincvelő-stimuláló eszközök
A központi fekvésű kábeltől az idegi gyökerekhez, amelyekből elágazik, gerincoszlopa erősen érzékeny idegszövetekkel büszkélkedik. Ez a szövet feladata az érzelem és az agymozgásról szóló üzenetek átvitelének feladata, és kulcsfontosságú szerepet tölt be egészségi állapotában a gerincoszlopban.
Amikor a dolgok éppen úgy működnek, a gerincoszlop szerkezete lehetővé teszi a gerincvelő akadálytalan átjutását, amely az oszlop közepére leereszkedik, és az ideg gyökerei, amelyek a zsinór elágazásakor kilépnek az oldalról. a gerincoszlop a foraminak nevezett lyukakon keresztül.
De az életkor és / vagy a sérüléssel kapcsolatos spinális változások megváltoztathatják a gerincoszlopot alkotó struktúrák topológiáját. Különösen az új csont alakulhat ki arthritises folyamatokra válaszul. Egy másik dolog, ami előfordulhat, a lemez herniációs sérülése.
Függetlenül attól, hogy a herniated lemez anyagáról vagy a csontorsugárról van szó, ezek a szövetek nem feltétlenül ott vannak. Amint megérkeznek, "behatolhatnak" az idegekhez általában rendelt helyekre. A sztrájkolás általában az ideg vagy a zsinór és az új csont vagy más szövetek közötti kapcsolatot eredményezi, amely a közelmúltban belépett a területbe. És ez az érintkezés, amely ingerli az ideget, fájdalmat vagy más tüneteket okozhat.
Gyakran előfordul, hogy a fájdalom konzervatív gondozással kezelhető; más szavakkal, a fizikai terápia, a gyógyszeres kezelés és esetleg egy befecskendezés elegendő lehet ahhoz, hogy visszatérjen a korábbi életminőségébe.
De egyeseknél a fájdalom a sebészi pontig tart.
A posztoperatív műtét után a hátműtétek egy kis százaléka fájdalmat okoz.
Ha egy vagy több házi műtét nem sikerült enyhíteni a fájdalmadat, akkor fájdalomkezelésre kerülhet.
Így ígéretes fájdalomcsillapító kezelés az idegfájdalomhoz, például a herniated disk és / vagy a spinális ízületi gyulladás által okozott típushoz a gerincvelő stimulálása.
Így működik:
A fájdalomjelek megszakítása az agyba
A gerincvelő stimulálása elektromos impulzusokat eredményez az érintett idegek számára; ez azért van így, hogy megakadályozzák a fájdalomjelek átadását az agyba, ezáltal elfedve az érzéseket.
Az első lépés általában egy próba. A próba sebészet, valamint az állandó, ha ez az az út, amelyet úgy döntesz, hogy menjen, a sebész behelyez egy vezetéket (szigetelt vezeték) vagy egy tűvel vagy bepermetezéssel a bőrébe. A vezeték végén egy olyan elektród, amely elektromos impulzusokat állít elő.
Az eljárás ezen pontján az orvos visszajelzést ad az elektród elhelyezéséről. Ez természetesen azon a helyen alapul, ahol a legjobb fájdalomcsillapítást kapja.
A készüléket nem fogják beültetni a vizsgálathoz, ami egy hétig tart. Ehelyett külsőleg hordja a készüléket, valószínűleg az övén. Ezen a héten kapsz egy esélyt annak megállapítására, hogy a terápia helyes-e az Ön számára.
Ha a 7 napos periódus után a megkönnyebbülés a vizsgálatból elfogadható, akkor Ön és orvosa eldöntheti, hogy folytatják az állandó beültetést. A vezetékekkel / elektródákkal együtt a gerincvelő stimuláló eszközöket az állandó eljárásba beültetik, akár a fenékébe, akár a hasába.
A "hangerőt" úgy vezérelheti, hogy olyan külső eszközzel működik, amely valamilyen módon működik, mint egy antenna az elektromos impulzusok számára.
Az eljárás kockázatai
A beültetett gerincvelő-stimulátorokkal kapcsolatos kockázatok közé tartozik a fertőzés, a hegesedés , a berendezés meghibásodása és / vagy törése, a spinalis folyadék szivárgása és más dolgok. Mindig jó tudni a potenciális veszélyekkel kapcsolatban, még akkor is, ha a kockázat kicsi, ezért a beleegyezés előtt feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy pontosan elmagyarázza, hogy mi hibás lehet ezzel az eljárással.
Ami a fertőzés veszélyét illeti, ami nagy gondot jelent a hátműtétet tervező emberek számára, a jó hír az, hogy valójában alacsony, 2-3 százalékkal, a Neuromoduláció folyóiratban megjelent 2017-es tanulmány szerint .
A gerincvelő stimulálása valóban enyhíti a hátfájást?
Ami azt illeti, hogy milyen jól működik ez a kezelés, a Spine című folyóiratban megjelent 2017-es tanulmány azt sugallja, hogy fájdalomcsillapító terápiában a gerincvelő stimulálása előnyös és költséghatékony, különösen akkor, ha az ismételt műtéthez hasonlít.
Egy másik tanulmány, amely a 2004-ben közzétett, a Journal of Neurosurgery- ban közzétett tanulmányok 20 éves felülvizsgálatát eredményezte, a sikertelenül működő sebészek 62% -ában sikeresnek találta a gerincvelő stimulációt.
> Forrás:
> Cameron, T. A gerincvelői stimuláció biztonságossága és hatékonysága krónikus fájdalom kezelésére: 20 éves szakirodalmi áttekintés. J Neurosurg. 2004. https://pdfs.semanticscholar.org/cf2d/94904f8cb9ee834286b8cdf7d5117536babb.pdf
> Hoelscher C., et. al., Költséghatékonysági adatok a gerincvelő-stimulációról az alacsony hátfájásra vonatkozóan. Gerinc. 2017. július. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28399549
> Hoelzer, B., et. al. Gerincvelő-stimulátor implantátum fertőzési ráták és kockázati tényezők: Multicentrikus retrospektív vizsgálat. Neuromoduláció. 2017. augusztus. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28493599