Fogalommeghatározás, tünetek és kezelések a szorított idegek számára
Ha azt mondták neked, hogy van egy "becsapódott ideg", mit jelent ez pontosan? Veszélyes? Szükséged lesz műtétre? Hol lehet a szervezetben idegek csípése?
Meghatározás: Csípős idegek
A fogazott ideg fogalma egy adott károsodásra utal, amelyben a perifériás ideg vagy idegkészlet sérülés vagy betegség következtében összenyomódik.
Fontos megjegyezni, hogy a "pecsételt ideg" kifejezést a tömörítésből, szűkületből vagy nyújtásból eredő sérülések fogalmaként használhatjuk, és nem mindig feltétlenül hivatkozunk egy tömörített idegre.
Az idegek károsodását az ideg gyulladása vagy összenyomódása okozhatja, és az idegt körülvevő védőburkolat ( mielin burkolat ) közvetlen károsodása vagy az idegt körülvevő védőburkolatnak köszönhető .
A szaggatott idegek leírásakor alkalmazható további kifejezések a következők:
- Idegi tömörítés
- Csupasz idegek
- Az idegek befogása
- Az ideg megzavarása
- Twisted ideg
- Nyomás neuropátia
- Radikulopátia (A radikulopathia az idegnyomással kapcsolatos érzelem- vagy izomfunkció változása a cervicalis vagy lumbalis gerincen)
- Sciatica ( Sciatica akkor fordul elő, amikor az ülőideg csapdába es vagy gyulladt)
A csípős ideg tünetei
A csípős ideg tünetei gyakran különböznek a szigorúan izmos sérüléstől. A gyakori tünetek lehetnek:
- Égő érzés
- "Pins and needles" érzés
- Olyan fájdalom, amely kifelé sugárzik a sérült területről
- Olyan fájdalom, amely egy látszólag nem kapcsolódó helyen érezhető, mint például a könyök vagy a kar fájdalma a nyakába befogott ideg miatt
- A kéz vagy a láb érzése "aludt"
- Bél- vagy húgyhólyag-zavar (az alsó gerinchez tapadt idegekkel kapcsolatosan)
A csípős ideghez társuló fájdalom enyhe vagy rendkívül intenzív lehet.
Mennyire gyakoriak a szorult idegek?
A csípős idegek nagyon gyakoriak, és akár 40 százaléka az iszkóznak (az alsó gerincben lévő ülőideg-kompressziónak) az életük során.
Az ülőideg az az ideg, melyet valószínűleg az alacsony hátfájás okoz.
A háton és a nyakon belül a gerinc idegei a gerincvelőtől a csigolyákon (a hát és a nyak csontjaiban) lévő kis lyukon (áttetsző foramen) keresztül haladnak, mielőtt véget érnek a végtagok helyén. A foramen szűk áthaladása az idegek összenyomódásának gyakori helye.
A szorult idegek diagnosztizálása
A pihentetett ideg diagnózisa gondos történelemmel és fizikai vizsgával kezdődik. Kezelőorvosa megkérdezi Önt minden olyan egészségügyi állapotról vagy sérülésről, amely növeli az idegek összenyomódásának kockázatát, és ellenőrizni fogja az érzésed és a motor erősségét azon a területen, ahol tünetei vannak. Ha a gerincben lévő csípős ideg gyanúja merül fel, a tünetek gyakran előfordulnak egy dermatoma nevű területen.
Az elektromiográfiát (EMG) és az idegvezetési vizsgálatokat gyakran azért végzik el, hogy meghatározzák az idegkárosodást, valamint hogy megértsék a károsodás súlyosságát. Az ultrahang egy feltörekvő diagnosztikai eszköz az idegek befogadásának értékelésére, különösen a felső végtag idegek befogásának szindrómáiban, például a carpal tunnel szindrómában.
Vizsgálatokat, például CT-t vagy MRI-t rendelhetnek meg, hogy vizsgálják meg a megérintett idegek, például a degeneratív diszt betegség okait.
Közös idegtompító helyek
Néhány gyakran összenyomott vagy "becsípett" idegek közé tartozik:
- Median ideg: Ez az ideg a kar és a csukló középső szakaszán fut, és befolyásolja az érzést a kezedben. A középső ideg csuklójának kompressziója carpalis alagút szindrómát eredményezhet.
- Ulnar ideg: Az ulnáris ideg lefelé fut a külső oldalán (oldalsó oldalon) a karját a könyökénél, és érzést ébreszt a kar oldalán (kívül). Az ulnáris ideg az, amit valószínűleg éreztél, vicces csont "a könyökben.
- Radiális ideg: A radiális ideg lefelé halad a mediális (a hüvelykujj oldalon), vagy a karod és a kezed. A tömörítés gyakran fájdalmat okoz a kezed vagy a kar hüvelykujján.
- Femorális ideg: A femurális ideg a csípőjétől a térdig terjed, és fájdalmat okoz ebben a régióban, amikor megcsíp.
- Oldalirányú femurális bőrérzés: A lateral femoral skin nervus ( meralgia paresthetica ) kompressziója fájdalmat okoz a comb elején és kívül, és a viselő övek, terhesség vagy súlygyarapodás okozhatja.
- Szemes idegek: A növényi idegek a lábadban vannak, és gyakran összetapadnak a lábadon a lábfejek és a tűk.
- Tibialis ideg: A tibia idegje a sípcsonton (az alsó lábad legnagyobb csontja) fut végig a térdén és lefelé a bokája irányába (a térd és az alsó lábszár mellett). A tömörítés fájdalmat okozhat bárhol az útján.
- Peronealis ideg: A peroneális ideg a lábának oldalán fut, és ha sérült (pl. Csípőpótlás után), akkor a lábápolást eredményezheti.
- Nyaki idegek: Az idegek összezúzódása a felső gerincoszlopodban (nyaki gerinc) gyakran a fájdalomhoz és gyengeséghez vezet. A vállpengék "szárnya" is előfordulhat. A cervicalis radiculopathia fejfájást vagy fájdalmat is okozhat a mellek alatt.
- Sciatic ideg: Az ülőideg egy általánosan összenyomott ideg, amely kilép a gerincből a lumbo-sacral régióban, és a lábszár hátán utazik, ami a sciatica fájdalmait okozza.
A szorult idegek okai
A csípős ideget számos sérülés vagy egészségügyi állapot okozhatja, amelyek az idegek csontok, porc, inak és lágyrészek duzzadását eredményezik. Néhány kockázati tényező:
- Arthritis: Mind az osteoarthritis, mind a reumatoid arthritis
- Az ismétlődő mozgások és a túlzott sérülések (az ideg megcsavarodása gyakori oka a munkahelyi sérülésnek)
- Degeneratív ízületi betegség
- A nyak, a hát vagy a végtagok sérülései
- törések
- Burns
- Terhesség
- Elhízottság
- Orvosi körülmények, mint például a hypothyreosis és a cukorbetegség
A kompressziós idegek kezelési lehetőségei
A pihentetett ideg kezelése számos tényezőtől függ, beleértve a csípős ideg helyét, a szövődmények valószínűségét, a fájdalom intenzitását és így tovább. A kezelési lehetőségek:
- Pihenés: A múltban gyakori volt az érintett terület pihenése, de némi vitát folytattak erre a gyakorlatra, különösen a hátfájásra vonatkozóan. Ez azt jelenti, hogy az ismétlődő mozgáson alapuló sérülések, például a carpalis alagút szindróma, a pihenés lehet mindaz, ami enyhébb esetekben szükséges az eltömődött ideg feloldásához.
- Kortikoszteroidok: A szteroidok szájon át, vagy gyakrabban injekcióval ( epidurális szteroid injekciók a nyakban vagy háton) használhatók a gyulladás csökkentésére a sűrített ideg körül.
- Fájdalomcsillapítás: Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (pl. Advil vagy ibuprofen) gyakran használnak a fájdalom kezelésére. Amikor a fájdalom súlyos, narkotikumokat néha a fájdalom rövid távú kezelésére használnak.
- Fizikai terápia: A fizikai terápiát gyakran kezdeti kezelésként használják fájdalomkezelés mellett az idegek kompressziójához.
- Orvostechnikai eszközök / segédeszközök: A szalagokat mozgás csökkentésére (és gyulladáscsökkentésre) az ideg körül lehet használni.
- Vontatás: A cervicalis vontatást egy sűrített nyaki ideghez lehet használni annak érdekében, hogy megnyitják azt a helyet, ahol az idegek kilépnek a gerincvelőből.
- Alternatív / komplementer kezelések: Terápiák, mint például az akupunktúra vagy a masszázs, hasznosak lehetnek néhány ember számára a fájdalom csillapított idegéhez. A TENS egység szintén segíthet a fájdalom csökkentésében. Ezeket a terápiákat elsősorban a fájdalomcsillapításra használják, és úgy tűnik, hogy nem játszanak jelentős szerepet az idegi kompresszió csökkentésében.
- Sebészet: A sebészeti beavatkozás szükségessé teheti a hegszövet eltávolítását, amely idegfájdalomhoz vezetett, vagy megoldja az idegek összenyomásának forrását, mint például herniált lemez, törés vagy más probléma.
A szorított idegek szövődményei
Számos szövődmény fordulhat elő, amikor az ideg súlyosan kompresszálódik akár akut módon (akár baleset esetén), akár krónikusan (degeneratív változások vagy betegség miatt). Ezért fontos, hogy orvosát minél hamarabb látja, ha Ön gyanakodva, hogy megérintette az idegét.
A csípős ideg gyakran átmeneti fájdalmat, érzékszervi változásokat vagy gyengeséget okoz, de ezek állandóvá válhatnak, ha az idegtájékoztatást nem kezelik. A fogcsikorgatott idegek időben a perifériás neuropathiához vezethetnek.
A fogott ideg prognózisa
A csípős ideg változhat az apró és átmeneti kényelmetlenségtől az állandó érzékszervi károsodástól vagy gyengeségtől. A korai diagnózis és kezelés fontos annak érdekében, hogy csökkentse annak valószínűségét, hogy a károsodás állandó vagy más szövődményekhez vezethet.
Alsó vonal a szorult idegeknél
A "pecsételt ideg" kifejezést általában olyan idegek vagy idegkészletek leírására használják, amelyeket sérülés vagy betegség okoz. A kifejezést azonban néha véletlenül egy fogási kifejezésként használják, hogy leírja a fájdalmat egy adott helyen még akkor is, ha az ideg nem vesz részt.
A pihentetett ideg tünetei eltérnek a normál izomtörzstől, mivel zsibbadást, tűket és tűket, a fájdalom sugárzását és így tovább érezheti magát.
A csípős ideg speciális kezelése számos tényezőtől függ. Bizonyos esetekben a műtétre szükség van a hosszú távú szövődmények megelőzésére.
> Források:
> Arnold, W. és B. Elsheikh. Elvégződés Neuropátiák. Neurológiai klinikák . 2013. 31 (2): 405-24.
> Ropper. Adams és a Victor Neurológiai Alapelvei, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Nyomtatás.