Alzheimer-kór kezelés

Alzheimer-kór kezelés

A diagnózis van, és ez Alzheimer-kór . Lehet, hogy félsz, frusztrált, megkönnyebbült, vagy csak nem akar elhinni. Akkor most mi legyen? Bár jelenleg nincs gyógymód az Alzheimer-kór számára, sokféleképpen lehet kezelni a tüneteket . A kezelési lehetőségek közé tartoznak a gyógyszeres terápia és a nem kábítószer-megközelítések, például viselkedési és környezeti módosítások.

Kognitív tünetek kábítószer-terápiája

A kognitív erősítők olyan gyógyszerek, amelyek megpróbálják lassítani az Alzheimer-kór tüneteit .

Bár ezek a gyógyszerek úgy tűnik, hogy javítják a gondolkodási folyamatokat néhány ember számára, a hatékonyság általában nagyban változik. A kognitív erősítőket rendszeresen ellenőrizni kell a mellékhatások és a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás szempontjából.

Az USA Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hatósága az Alzheimer-kóros kognitív tünetek kezelésére két gyógyszerosztályt hagyott jóvá. Ezek közé tartoznak a kolinészteráz-inhibitorok és az N-metil-D-aszpartát (NMDA) antagonisták.

• A Depakote-t használják az Alzheimer-kórban való agitáció kezelésére?

• A Snoezelen terápia hasznos az Alzheimer-kórban?

1. osztály: kolinészteráz gátlók

A kolinészteráz-inhibitorok úgy járnak el, hogy megakadályozzák az acetilkolin bomlását az agyban. Az acetilkolin olyan kémiai anyag, amely megkönnyíti az idegsejtek kommunikációját a memória , a tanulás és más gondolati folyamatok területén. A tudományos kutatás az Alzheimer-kórban szenvedő egyének agyában alacsonyabb acetilkolinszintet mutatott, ezért a remény abban rejlik, hogy az acetilkolinszintek védelme vagy növelése révén ezek a gyógyszerek stabilizálják vagy javítják az agyműködést.

A kutatók becslése szerint az Alzheimer-kórban szenvedő betegek körülbelül 50% -ánál, akik kolinészteráz inhibitorokat szednek, az Alzheimer-kór tüneteinek progressziója átlagosan hat-tizenkét hónapig késik.

Jelenleg három kolinészteráz inhibitor gyógyszer van jelenleg jóváhagyva és az Alzheimer-kór kezelésére:

• Aricept (donepezil) : Jóváhagyott enyhe , mérsékelt és súlyos Alzheimer-kór esetében
• Exelon (rivastigmine) : Az enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-kór esetében engedélyezett
• Razadyne (galantamin): Jóváhagyott enyhe vagy közepes Alzheimer-kór esetében

Megjegyzendő, hogy a Cognex (tacrine) korábban az FDA jóváhagyta az enyhe vagy mérsékelt Alzheimer-kórt; azonban a gyártó nem forgalmaz többé, mert jelentős mellékhatásokat okozott.

2. osztály: N-metil-D-aszpartát (NMDA) antagonisták

Namenda (memantine) az egyetlen gyógyszer ebben az osztályban, és jóváhagyásra kerül a mérsékelt vagy súlyos Alzheimer-kórra. Úgy tűnik, hogy a Namenda a glutamát (aminosav) szintjének szabályozásában működik az agyban. A glutamát normál szintje megkönnyíti a tanulás képességét, de túl sok glutatmát okozhat agysejtek halálát.

A Namenda kissé hatékonyan késleltette a tünetek előrehaladását későbbi Alzheimer-kórban.

Kombinált kábítószerek

2014-ben az FDA jóváhagyta a Namzaric-ot, amely a donepezil és a memantin-egy gyógyszer kombinációjából származik.

Mérsékelt vagy súlyos Alzheimer-kórra szánták.

A kábítószer-terápia viselkedési, pszichológiai és érzelmi tünetei (BPSD)

A pszichotróp gyógyszereket időnként az Alzheimer-kór viselkedési, pszichológiai és érzelmi tüneteinek kezelésére használják. Ezek a tünetek magukban foglalják az érzelmi szorongást , a depressziót, a szorongást , az álmatlanságot , a hallucinációkat és a paranoiát , valamint néhány kihívást jelentő magatartást , így a proaktív azonosítás és kezelésük fontos.

A pszichotróp gyógyszerek csoportja antidepresszánsok, szorongás elleni gyógyszerek, antipszichotikumok , hangulatstabilizátorok és álmatlanság kezelésére szolgáló gyógyszerek (néha álmossági vagy hipnotikumok ). Ezek a gyógyszerek hatékonyak lehetnek, de potenciálisan jelentős mellékhatásokat is okozhatnak. A pszichotrópokat tipikusan más nem gyógyszeres megközelítésekkel együtt alkalmazzák, vagy a nem gyógyszeres terápiák megpróbálása után nem megfelelőek.

Nem kábítószer-megközelítések viselkedési, pszichológiai és érzelmi tünetekhez

A nem kábítószer-megközelítések az Alzheimer-kór viselkedési, pszichológiai és érzelmi tüneteinek kezelésére összpontosítanak, azáltal, hogy megváltoztatjuk az Alzheimer-kórt értünk és kölcsönhatásba lépünk.

Ezek a megközelítések felismerik, hogy a viselkedés gyakran az Alzheimer-kórral szembeni kommunikáció egyik módja. A nem kábítószer-megközelítés célja a kihívást jelentő viselkedés jelentésének megértése és a jelenlétük megértése.

A nem gyógyszeres megközelítéseket általában pszichotróp gyógyszerek alkalmazása előtt meg kell kísérelni, mivel nincsenek mellékhatásai vagy gyógyszeres kölcsönhatások.

• Viselkedésértékelés

Jelöljön ki egy bizonyos viselkedést, és jegyezze fel, mi tűnik a viselkedést . Például, ha a zuhanyzó mindig megkönnyíti a szeretteit , próbálja ki a fürdőt. Vagy próbáljon zuhanyozni egy másik napszakban. A gyógyszeres kezelés helyett, ha valaki ideges vagy zavart, a nem-kábítószer-megközelítés megpróbálja megérteni, hogy miért lehet agitálni . Talán a fürdőszobát kell használniuk , fájdalmasak vagy azt hiszik, elvesztettek valamit. Ne feledje, mi történik közvetlenül a viselkedés előtt, próbálkozzon valami mással a következő alkalommal, és nyomon kövesse az eredményeket.

• Érvényesítési terápia

Gyakran elkerülheti a figyelemfelkeltő magatartás fokozódását a saját perspektívájának megváltoztatásával.

• A hangulatstabilizátorok segítenek-e csökkenteni a demitálódást és az agressziót a demenciában?

• A tanulmány kiemeli az Alzheimer-kór megváltoztatásának megközelítését

Például, ha szerette egy édesanyját (aki már évek óta elhunyt), kérje meg tőle, hogy beszéljen róla, ne kényszerítse rá, hogy szembenézzen az édesanyja halálával. Ezt nevezik validációs terápiának , és nagyon hatásos lehet a nyugtalanító személy nyugtatásában.

• Értelmező tevékenységek

A demenciában élő emberek időnként magányosak vagy unatkozhatnak , és lehet, hogy nem képesek egyértelműen beszédelni ezeket az érzéseket. A másokkal való társadalmi részvétel, az ismerős feladatok ellátása, például a papírok szervezése vagy az ételek mosása, vagy a kedvenc daluk éneklésével javíthatja a hangulatokat, és csökkentheti a nyugtalanság és az unatkozás érzését.

• Testmozgás

Néha a demenciában élő emberek viselkedése vagy a frusztráció érzése egyszerűen az eredménye, hogy nem kap elég fizikai aktivitást. Felkelés és sétálás, csoportos aerob tevékenység osztályban való részvétel, vagy gyakorlatok elvégzése segíthet ennek a szükségnek a kielégítésében.

• Tudja, mire számíthat

A "tudás hatalma" megismerése nagyon igaz itt. Annak tudatában, hogy mire számíthat, mivel az Alzheimer-kór fejlődése segíthet megérteni a viselkedést és felismerni a betegség eredetét, nem pedig az embert. Ez több együttérzést és kisebb csalódást eredményezhet.

Nem kábítószer-megközelítés a kognitív működéshez

Más, nem kábítószer-megközelítések az Alzheimer-kóros személy kognitív működésére irányulnak. Például a testmozgás - a találkozási igények kiegészítéseként és a demenciában rejlő néhány viselkedési vagy érzelmi tünet csökkentésében - képes néhány ember számára a megismerés javítására. Hasonlóképpen, a szellemi aktivitás megőrzése is hasznosnak bizonyult a dementia memória- és gondolkodási készségeinek fenntartásában. Bár ezek a megközelítések nem gyógyítják az Alzheimer-kór betegségét, ezek még mindig korlátozott haszonnal járhatnak.

Kiegészítő és alternatív kezelések

Mivel az Alzheimer-kór kezelésében a gyógyszerek korlátozottan javultak, sokan alternatív és ingyenes kezelésekre fordultak. A zsűri még mindig sok ilyen megközelítésen van, és a kutatás folyamatban van. Vannak, akik a kognitív kezelés javulásáról számoltak be olyan kezelésekkel, mint a kókuszolaj , de a kutatás még mindig hatékonynak mutatkozik.

Ha kíváncsi az ingyenes vagy alternatív kezelésekre, beszéljétek meg kezelőorvosával, mivel egyesek potenciálisan kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel vagy jelentős mellékhatásokat váltanak ki.

Klinikai vizsgálatok

Számos folyamatban lévő klinikai vizsgálatot szigorúan szabályoznak az új kezelések Alzheimer-kór kezelésére. Egyes kísérletek nyitottak és Alzheimer-kórral vagy más típusú demenciával szembesülnek, akik részt vesznek benne. A klinikai vizsgálatok teljes listája megtalálható a clinicaltrials.gov-ban.

Kérdések a doktorhoz

Az Alzheimer-kórról való tanulás néha túlterhelik. Emiatt, ha találkozik orvosával, hasznos lehet, ha kérdése van a találkozó előtt. Ennek magában kell foglalnia a fentiekben ismertetett kezelések kérdéseit is, hogy érdekli a folytatás, és nem egyszerűen csak kipróbálni őket.

Ne habozzon megkérdezni kezelőorvosától a konkrét döntéseket, például ha továbbra is biztonságban lehet vezetni egy autót vagy élni saját magával . Kezelőorvosa objektív értékelést nyújthat be a tevékenység folytatásának biztonságáról, valamint javaslatot tehet olyan közösségi erőforrásokra, amelyek segíthetnek Önnek, például az otthoni egészségügyi intézményeknek vagy az Alzheimer-támogató csoportoknak.

Továbbá, ha olyan tünetekkel küzd, mint a jelentős nyugtalanság, szorongás vagy hallucinációk , ezeket orvosával meg kell vitatni. Lehet, hogy összpontosít a kognitív képességek (gondolkodás és memória képességek) értékelésére, és nem kérdezheti közvetlenül az Alzheimer-kór egyéb viselkedési és pszichológiai tüneteit . Azonban a tünetek megfelelő azonosítása és kezelése javíthatja az Alzheimer-kór életminőségét .

Egy Word From

Bár Alzheimer-kórra még nincs gyógyulás, bátorítani kell. A kutatók folyamatosan arra törekszenek, hogy hatékonyabb kezelési és megelőzési módszereket találjanak. Sok mindent megtudtak arról, hogy az Alzheimer-kór befolyásolja az agyat, és ez a megnövekedett tudás továbbra is új gondolatokat teremtenek a gyógyítás, a kezelés és a megelőzés fejlesztésében.

Nagyon fontos, ne hagyja figyelmen kívül, hogy kihasználja a közösség erejét, ahogy megbirkózik ezzel a betegséggel. Az Alzheimer-kór olyan betegség, ahol sajnos könnyű elkülöníteni magunkat, de ez ritkán segítőkész. Nem tudjuk "megjavítani" az Alzheimer-kórt, de támogatást, tudást és bátorítást tudunk nyújtani azáltal, hogy összeállunk.

_Forrás:

_{Alzheimer-kór szövetség. Gyógyszerek a memória elvesztéséhez.} > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.

_{Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete. Országos Ideggyógyászati ​​Intézet. "Alzheimer-kór gyógyszeres gyógyszeradatai." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm}

_{Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete. Országos Ideggyógyászati ​​Intézet. "Gyógyszerek az AD tüneteinek és viselkedéseinek kezelésére." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm}