A demenciában szenvedő betegeknél alkalmazott gyógyszerek - ezek néha istenszerûek, szó szerint életmentõ mind a demenciára , mind a családtagjaira. A pszichotróp gyógyszerek (az érzelmi és viselkedési kihívások kezelésére felírt gyógyszerek kifejezés) képesek kezelni és csökkenteni a paranoiát és a szorongást, valamint kezelni és csökkenteni a depresszió tüneteit .
A gyógyszerek azonban mindig jelentős mellékhatásokkal járnak. Néha ezek a mellékhatások minimálisak - mi van egy kis szájszárazsággal? - De más esetekben ezek a mellékhatások gyengítik, és több gyógyszerre is felírják a mellékhatásokat. És túl sok gyógyszer okozhat nagyobb zavart.
Annak érdekében, hogy a kábítószer-használat - specifikusan az antipszichotikus gyógyszerek - objektíven és megítélés nélkül nézzenek, itt egy példa egy közös forgatókönyvre.
Egy dedikált gondozó kihívásai
A feleség otthon otthon gondozza a férjét, és eltökélt szándéka, hogy továbbra is ezt teszi. Elkötelezte magát a férje betegségben és egészségben szereti a házassági fogadalmakat, és erős vágyat és kötelességet érez, hogy otthon nézhesse meg a férjét. Mindazonáltal egyre nehezebbé válik, hogy ezt egyedül csinálja, különösen, ahogy a férje demenciája fejlődik, és mindketten egyre idősebbekké válnak.
Ő mindent megtesz, amit tud és mindent megad.
A férjét az orvoshoz hozza, és megemlíti, hogy nem alszik jól, vándorol rendszeresen, és állandó árnyéka. Az orvos észreveszi, hogy az egészsége elkezd csökkenni: vérnyomása felfelé, túlságosan fáradt, és a férje napi 24 órájában gondoskodik róla.
Az orvos:
- Antipszichotikus gyógyszert rendeljen (például Seroquel (kvetiapin), Haldol (haloperidol), Zyprexa (olanzapin), Abilify (aripiprazol) vagy Risperdol (risperidon)] számára, hogy " alvás?
- Csatlakoztassa őt erőforrásokkal (például az Alzheimer-kórral vagy az Aging-szel foglalkozó területi ügynökséggel), hogy otthon segítse a férjét?
- Javasoljuk, hogy ő adjon be egy ápoló otthonba, mielőtt túlságosan beteg lenne ahhoz, hogy gondoskodjon róla.
- Hívja őt egy támogató csoporthoz?
Annak érdekében, hogy támogassa a gondozót és gondoskodjon arról, hogy a beteg ne legyen szorongatott, néha az A lehetőség az egyetlen, amelyet az orvos választ. Ez azért van így, mert ezek a gyógyszerek, bár megfelelőek a paranoia, a téveszmék és a hallucinációk kezelésére, nem arra szolgálnak, hogy alvásra legyenek írva, vagy segítsék a gondozó munkáját. Időről időre szükségesek, hasznosak és megfelelőek, de nem olyan gyakran, amennyit felírták.
A gyógyszeres kezelés okainak azonosítása
Többször beszéltem a családtagokkal, amikor szerettük szeretkezni egy ápolási intézménybe. Amikor áttekintem a gyógyszerek listáját, melyeket az ember vesz és észlel egy antipszichotikus gyógyszert, megkérdezem, mi vezetett ahhoz a családtaghoz, aki ezt a gyógyszert kapta.
Sokszor a válasz az egyik ilyen: "Nem igazán vagyok biztos", vagy "Ó, néhány évvel ezelőtt volt némi hallucináció, amikor a kórházban volt, és ő már ott van azóta" vagy "Elkezdte hogy egy kicsit nyugtalanítson éjszaka, így megrendelték neki, hogy jobban aludjon. A szakirodalom és az iránymutatások szerint ezen okok egyike sem indokolja az antipszichotikus gyógyszerek indoklását.
Mi van, ha a gyógyszerek lehetővé teszik, hogy a szeretett emberét otthon tartsa?
A családtagoknak szándékosnak kell lenniük a szeretteiket szerzett gyógyszerek, valamint az okok miatt, akiket fel kell rendelniük, és fel kell kérniük, hogy az orvosok részt vegyenek ebben a folyamatban.
Dementiás betegeknél az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazására vonatkozó döntések során fontolja meg az életminőségét; a legjobb szándék ellenére, nem szándékosan negatívan befolyásolhatja, ha ezeket a gyógyszereket nem megfelelően használják és szándékuk szerint.
Forrás:
Michigan Engedélyezési és Szabályozási Minisztérium. Viselkedés menedzsment és antipszichotikus gyógyszerek felírása klinikai folyamat. 2003. augusztus 18.
Texas Öregségi és Fogyatékosügyi Minisztérium. Az antipszichotikus gyógyszerek nem megfelelő használata a dementia populációban. 2012. október 4.