Az acne conglobata egy nagyon súlyos, de meglehetősen ritka formája a gyulladásos pattanásoknak . Az akne conglobata nagy gyulladásos pattanásokat, papulákat és mély csomókat okoz. A csomók nagyon nagyok és gyakran domborúak. Az eltörések gyakran rossz szagúak.
Ami elválasztja az akne conglobata-t a gyakoribb nodulocysticus pattanásoktól, az az akne conglobata, amely nagy elvezetési tályogokat és szinuszsebeket okoz.
Most ezek a sinusszalagok semmi köze sincs a légutak szinuszaihoz. A sinus traktusok hosszúak, a bőr felszínén alagút sebek.
Acne conglobata esetén mély bénulások növekednek és terjednek a bőr felszínén. A pattanások egymáshoz kapcsolódnak, ami a mély sebeket okozza.
Mi okozza az Acne Conglobata?
Akárcsak a pattanások legtöbb esete esetében, nincs semmi végleges válasz arra vonatkozóan, hogy miért hirtelen fejlődik az acne conglobata. Az akne conglobata gyakran olyan tipikus akne vulgarisként kezdődik, amely lassan rosszabbodik. Néha meglehetősen hirtelen jelentkezik, jóval azután, hogy egy korábbi aknebetegség megszűnt.
A spekuláció az, hogy a szervezet hirtelen túlérzékeny lesz a Propionibacteria acnes-re , a baktériumokra, amelyek kulcsfontosságú szerepet töltenek be az akne kifejlődésében, és amelyek túlzott mértékben reagálnak, súlyos gyulladást és kitörést okozva.
Az akne conglobata sokkal távolabb van a férfiaknál, különösen a kora felnőttkorban (20-as és 30-as évek).
Nagyon ritka a nőknél, és rendkívül ritka gyermekeknél vagy idős embereknél.
Amit tudunk, bizonyos dolgok hajlamosak mozogni. Mivel a pattanásokkal összefüggő koglobata gyakrabban fordul elő férfiakban, a tesztoszteron valószínűleg hozzájárul a fejlődéséhez.
Az anabolikus szteroid használata nagy indíttatás. Ez a fajta akne a testépítőknél magasabb arányban tapasztalható, mint az általános populációban.
Ha súlyos pattanások kialakulásához és a testépítéshez használt szteroidok használatához (vagy használják), tájékoztassa kezelőorvosát. Ez a kulcsfontosságú információ segíthet a bőrgyógyásznak a pattanások hatékony kezelésében.
Egyéb kiváltó okok az androgén termelő tumorok és a pajzsmirigy gyógyszerek. Nők esetében a policisztás petefészek szindróma (PCOS) alapul szolgálhat. Azt is gyakrabban észlelték azoknál a férfiaknál, akik tesztoszteron kezelést kaptak, és a kezelés leállása után is megjelenhetnek.
Az acne conglobata családoknál működik, így genetikai összetevője lehet. Úgy tűnik, hogy a közös akne a családok, különösen a pattanások súlyos formái miatt fut. Az acne conglobata hidradenitis suppurativa és pyoderma gangrenosum kötődik, és gyakrabban fordul elő ilyen betegeknél.
Acne Conglobata tünetei
Az akne conglobata tipikusan a háton és a mellkason, a vállakon, a combokon és a fenékrészeken, valamint az arcon fordul elő. A pattanások sorai, az egyszülött pattanások helyett, egyre nőnek és összekapcsolódnak a bőr alá. Van néhány kulcsfontosságú megkülönböztetés, amely segíthet megkülönböztetni az akne conglobata-t a gyakoribb nodulocysticus akne súlyos eseteiről (gyakran cisztás akne ).
Az egyik az, ahogy fejfájás alakul ki. A feketefejűek nyilvánvalóan hihetetlenül gyakoriak, és szinte mindenki megkapja őket, még az akne nélkül is.
Mivel jellemzően a mitesszerek egyedül jelennek meg, az akne conglobata mitesszerek szinte mindig két vagy három csoportban jelentkeznek. Ezek gyulladtak és nagy, fájdalmas csomókig nőnek.
Fekete fejek és más nem gyulladt comedones (aka pórusok elzáródások) is nagyon nagy, akár 3 centiméter széles. Ezeket a nagy pórusöregedéseket "makrocomedonoknak" nevezik.
Ahogy a bőr megpróbálja meggyógyítani, a pattanás közepén a nyálkaforma képződik. Az akne conglobata csomók hírhedten lassú gyógyítók és tovább terjednek ki, még akkor is, amikor a szúrás alakul ki a kitörés közepén.
Acne Conglobata vs Acne Fulminans
Az Acne conglobata nagyon hasonlít egy másik ritka aknának, amit acne fulminansnak neveznek. A legnagyobb különbség a két akne között az, hogy az akne conglobata-val rendelkező embereknek is vannak nem gyulladt pattanások, mint azok a mellek, amelyekről korábban beszéltünk.
A nem gyulladt pattanások nem nyilvánvalóak azoknál a betegeknél, akik akne fulminánusokkal rendelkeznek.
Pattanás fulminánusokkal is a pattanások hajlamosak maradni, és sírni tudnak, nem pedig szétszóródhatnak. Az acne fulminans sokkal gyorsabban fejlődik ki, mint az akne conglobata, és megjelenhet a láz és a fájdalom a csontokban és az ízületekben.
Acne Conglobata kezelése
Az akne conglobata kihívást jelent a kezelésre. Ez a fajta akne abszolút módon kell kezelni egy bőrgyógyász. Az izotretinoin messze a leggyakoribb kezelés, és általában az első előírt kezelés.
Az orális antibiotikumok egy újabb kezelési lehetőség. Használhatók az izotretinoin leállítása után, vagy az izotretinoin helyett, ha ezt a gyógyszert nem lehet használni.
A tetraciklin , a minociklin és a doxiciklin általánosan előírt. Néha orális dapsont használnak, ha nem gyűjtesz eredményeket a fent említett antibiotikumokkal.
Orális szteroidokat, mint a prednizon, szintén előírható a gyulladás csökkentésére. Vannak jelentések az immunszupresszív gyógyszerrel történő infliximab javulásáról.
Egyes orvosok jó eredményeket értek el a CO2 lézerrel és a topikális tretinoinnal, különösen olyan esetekben, amikor a szájon át alkalmazott gyógyszerek nem segítenek.
Ha az akne conglobata nem javul, függetlenül attól, hogy milyen kezelést alkalmaznak, a következő lépés a fertőzött csomók fizikai eltávolítása. A nyálkahártyák ki lehet szívni a bőrből, vagy műtéti úton eltávolíthatók. A krioterápia a léziók lefagyasztására használható. A bőrgyógyász is beadhatja a triamcinolont csomókba, hogy segítsen összehúzódni és megkönnyítse a gyógyulást.
A legfontosabb a korai kezelés; az akne conglobata gyorsan terjedhet. Mivel az akne conglobata rendkívüli károsodást okoz a bőr szerkezetének, sajnos sajnálattal szinte mindig elakad. A csomópontok kezelése a sürgető cél. Miután a pattanások ésszerűen ellenőrzött, akkor és a bőrgyógyász kezd beszélni scar kezelési lehetőségek .
Tudja, hogy a kezelés több hónapig tart, hogy tényleg elkezdje a munkát. Ez idő alatt a bőrgyógyász szigorúan ellenőrizni fogja, hogy minden rendben megy, és szükség szerint módosítja a kezelési tervet. Hihetetlenül fontos, hogy rendszeresen találkozol a bőrgyógyászoddal és maradj szuper összhangban a kezelési terveddel.
Egy Word From
Csak azért, mert a pattanása súlyos, nem jelenti automatikusan azt, hogy akne conglobata van. Az akne conglobata ritka, így az esélyek valójában a nodulocystic acne vulgaris.
Az akne súlyos formáit egyébként dermatológusnak kell kezelnie, ezért ha súlyos aknája van, hívjon időpontot ASAP. A bőrgyógyász pontosan diagnosztizálja a bőrproblémáját, és ami a legfontosabb, dolgozzon ki egy kezelési tervet, hogy javítsa a bőrét.
A súlyos pattanások gyengülhetnek, mind fizikailag, mind érzelmileg. Tartsa orvosát, a családját és a közeli barátait, akiket beavatkoztak a te dolgodba. Ha úgy érzi, túlterhelt vagy depressziós, vagy ha bármilyen depresszió jeleit mutatja, tájékoztassa kezelőorvosát. A szeretteire támaszkodjon. Az akne conglobata kezelése kihívást jelent, de átveheti.
> Források:
> Dessinioti C, Katsambas A. "Akne nehéz és ritka formái". Klinikák a bőrgyógyászatban. 2017 március - ápr. 35 (2): 138-146.
> Hafsi W, Badri T. "Akne, Conglobata". StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2017.