A petefészekrákot "csendes gyilkosnak" nevezték el, mert a betegség korai szakaszában kevés jel és tünet jelentkezik. A közelmúltban azonban a kutatók azt találták, hogy a nők gyakran tünetei vannak, például hasi puffadás, gyors étkezés, kismedencei fájdalom és vizelési gyakoriság, de általában finom, homályos és könnyen elutasítható, mert valami más .
Az ilyen jellegű tünetekkel kapcsolatos orvosi vélemény megszerzése elengedhetetlen a petefészekrák felkutatásához, mivel sajnos jelenleg nincs szűrővizsgálat a betegségre, és a legtöbb esetben csak a korai szakaszában találhatók.
Korai szakasz tünetei
Miután tájékozódott a petefészekrák diagnózisáról és megkérdezte a kapcsolódó tünetek történetét, sok nő visszatekint, és rájön, hogy ilyen tünetek vannak egy ideig - túlságosan kétértelműek vagy enyheek voltak, hogy orvoshoz forduljanak.
A kutatók megjegyezték, hogy a betegség korai szakaszában négy tünet jelentkezhet. Ha ezek bármelyikét tapasztalja, beszéljen orvosával.
Haspuffadás
A legtöbb ember alkalmanként észleli a hasi puffadást és duzzanatot , különösen a premenstruációs időszakban vagy nagy étkezés után. A perzisztáló kifelé azonban a petefészekrák lehetséges figyelmeztető jele lehet. A puffadás mértéke enyhe vagy súlyos lehet, de gyakran fordul elő naponta, és idővel romlik.
Enyhe emésztési zavar is jelen lehet.
Mivel ez a tünet finom, figyeljen arra, ha a ruházataid szorosan a derékvonal körül vannak, még akkor is, ha nem kaptál súlyt. Vigyél egy pillantást a tükörbe. Nem feltétlenül érzed magad, de észreveheted, hogy a tükörben láthatók a puffadás. Egyes nők szalagokat fejlesztenek, különösen ha még soha nem volt terhes.
Legtöbbször a korai petefészekrákkal járó duzzadást elutasítják, mivel összefüggésben állnak az életkorral, a menopauzaival vagy néhány fonttal. Több mint egy-két napig érzett érzés az aggodalomra ad okot.
Kismedencei fájdalom vagy nyomás
A kismedencei fájdalom, amely úgy néz ki, mint a menstruációs görcsök, szintén korai a petefészekrákkal. A puffadáshoz hasonlóan sok nő rendszerint kismedencei fájdalommal rendelkezik, különösen időszaka alatt. De ha a kismedencei fájdalom, amely továbbra is fennáll, különösen akkor, ha a kismedencei nyomásérzés kíséri, akkor okát látja orvosával. A fájdalom az egyik oldalra lokalizálható, de diffúz és a medence egészére is érzékelhető.
Gyorsan érzi magát étkezés közben
Sok korai petefészek-rákkal rendelkező ember úgy gondolja, hogy gyorsabban érzik magukat átlagos étkezés után, mint a múltban. Továbbra is élvezhetik ezt az érzést az ételek között. Ez gázzal és emésztési zavarokkal járhat. A testsúlycsökkenés gyakoribb a fejlettebb petefészekrákokkal szemben, de előfordulhat, hogy a hasi vagy kismedencei régióban ez a teltségérzés korai tünete.
Urinary Frequency
Ha gyakrabban vizelnek, vagy sürgető érzést érez, amikor el kell menned, előfordulhat korai petefészekrákkal.
Ez összefüggésbe hozható nemcsak a tumor húzódásával, hanem egyes daganatok által okozott hormonális változásokkal is. Egyes nők is erős vizelési igényt éreznek, de amikor leülnek, észre fogják venni, hogy nem kell menniük.
Fejlett színpadi tünetek
A petefészekrákkal kapcsolatos egyéb tünetek gyakran előfordulnak, de ezek közül sok csak akkor fordul elő, ha a tumor előrehaladott állapotban van. Ismét sok lehetséges oka van ezeknek, és fontos, hogy az orvos meghatározza az okot.
Változások a székletben
Ez a legfontosabb tünet, amelyet meg kell jegyezni (a vastagbélrák esetében is). A bélrendszeri változások közé tartozhat a székrekedés és a hasmenés is.
Amikor a daganat nyomást gyakorol a bélre, a széklet is vékonyabbá válhat. A petefészekrák későbbi szakaszaiban a bél és a hasüregi tumorok bélelzáródást okozhatnak. Ennek tünetei közé tartozik a súlyosbodó és görcsös hasi fájdalom, hányás és hasmenés.
Fájdalom az együttérzéssel
A közösülés során fellépő fájdalom , más néven dyspareunia is előfordulhat a petefészekrák esetében, de más betegségek, például kismedencei gyulladásos megbetegedések gyakori tünete. Ezt a fájdalmat gyakran az egyik oldalon érezni több, mint a másik, de általánosítható. A menstruációs görcshöz hasonló fájdalom közösüléssel kezdődhet, és utána is folytatódhat. Nem csak ez a tünet lehet számos körülmény figyelmeztető jele, de érzelmi és kapcsolati nehézségeket is okozhat. Beszéljen orvosával, ha bármilyen kellemetlenséget észlel a szex alatt vagy után.
Hátfájás
Fájdalom fordulhat elő az alsó vagy hátsó régióban (a test oldala nagyjából a borda és a csípő között), és hasonló a menstruációs fájdalomhoz vagy a munka korai szakaszához. Érdemes megemlíteni az olyan súlyos hátfájást, amely nem kapcsolódik olyan tevékenységekhez, mint a nehéz emelés.
Nem szándékos súlycsökkenés vagy súlygyarapodás
Amikor súlygyarapodás következik be, gyakran előfordul, hogy a folyadék felhalmozódik a hasban (ascites, alább megemlítve).
Súlycsökkenés fordulhat elő kombinált okok miatt, beleértve a korai érzést a teljesség és az étvágytalanság. A fejlettebb rákos megbetegedéseknél a rákos cachexia - a súlycsökkenés, az izomtömeg elvesztése és az étvágycsökkenés - játszhat.
A nem szándékos súlycsökkenés a testtömeg 5% -ának vagy annál nagyobb mértékű elvesztésének felel meg hat-12 hónapos időszak alatt. A megmagyarázhatatlan fogyás egyik példája egy 150 fontos nő, aki hat hónap alatt elveszíti a 7,5 fontot, anélkül, hogy megváltoztatta volna az étrendjét vagy a testmozgást.
A véletlen súlyvesztést mindig értékelni kell, mivel más súlyos betegségek is előfordulhatnak, amelyek a petefészekrák mellett ezt a tünetet okozhatják. Tanulmányok kimutatták, hogy a váratlan fogyás veszteségének több mint egyharmada valamilyen formájú mögöttes daganattal rendelkezik.
Folyadékgyűjtés az orrban (Ascites)
A petefészekrák fejlettebb szakaszaiban a hasi duzzanat másik formája is előfordulhat. A hasüreg és a máj metasztázisai miatt nagy mennyiségű folyadék halmozódhat fel, és vízelvezetést igényel. Ezt ascitesnek nevezik. Az ascites légzõkészséghez vezethet, ha a folyadék felfelé tolja a tüdõt.
Fáradtság
A fáradtság a leggyakoribb daganatos tünet, de számos betegség tünete lehet. A rákkal tapasztalt fáradtság általában eltér a szokásos fáradtságtól; nem reagál az alvás jó éjszakájára vagy egy jó csésze kávéra. A petefészekrák előrehaladtával a rákos sejtek az egészséges sejtekkel versenyeznek az energia számára, ami fáradtságot eredményez.
Csírasejt és stromális sejtdaganatok
A csírasejt-daganatok és a szexuális kötőszöveti daganatok, a fiatalabb nőkben gyakran megtalálható petefészekrák típusai lehetnek a fent leírt tünetek, de további tüneteik is lehetnek. Ezek közül néhány:
masculinization
A férfi típusú hormonokat termelő tumorok maszkulinizációt eredményezhetnek, olyan jelekkel, mint például a hang és a férfi minta hajnövekedése. Ezeket a tüneteket gyakran a Sertoli-Leydig sejtdaganatoknak nevezett stromális petefészek-daganatok altípusában találják meg.
Hüvelyváladék vagy vérzés
A hüvelyi ürülés (tiszta, sárga vagy vértestvér) és / vagy az időszakhoz hasonló vérzés is előfordulhat. A menarche előtti vérzés tüneteit (az első időszakot), a menopauza utáni időszakot vagy a ciklusidőszakot a reproduktív korban lévő nők körében orvoshoz kell fordítani, mivel számos lehetséges ok van. Az abnormális hüvelyi vérzés a sztrómássejtes tumorok gyakori tünete, és az ezekkel a daganatokkal kiváltott ösztrogénhez kapcsolódik.
Idő előtti pubertás
Korai (koraszülött) pubertás előfordulhat az ösztrogén-szekretáló tumorok miatt is, és leggyakrabban csírasejt- és stromálissejtes daganatokban fordul elő. A tünetek közé tartozhat a korai emlőfejlődés, a szőrszálak kialakulása vagy a lányok korai menstruációja.
Súlyos kismedencei fájdalom
Az enyhe kismedencei fájdalom és nyomás gyakori a petefészek-rák korai tüneteinek, de a súlyos fájdalom másképpen is előidézheti a petefészek-daganatot. A petefészek-daganatok, különösen a csírasejt- és a stromáiissejt-daganatok, a petefészket a fallopian cső köré torzítják (torzítás). Amikor ez megtörténik, a vérerek a petefészekbe vért vérerek levághatók, és a vérellátás hiánya súlyos fájdalmat, vérzést és gyakran fertőzést okozhat.
Pelvic Mass
A csecsemő- és a stromális sejtdaganatok gyakoribbak a lányok és a fiatal nők körében, előfordulhat, hogy a kismedencei tömeg a rák első jele. A petefészek-daganatok (mint a ciszták) néha nagyon nagyokká válhatnak, mielőtt sok tünetet okoznának.
szövődmények
A fenti tünetek mellett a petefészekrák néha komplikációkhoz vezethetnek, leggyakrabban a has és a tüdő metasztázisai miatt. Ne feledje, hogy sokan közülük kevesen, ha vannak ilyenek. Fontos azonban, hogy tisztában legyen néhány lehetőséggel és forduljon orvoshoz, ha bármilyen tünete van. Ezek közül néhány:
Bélelzáródás
Sajnos bélelzáródások fordulhatnak elő mind abdominális, mind kismedencei metasztázisok, valamint a hasi vagy kismedencei műtét után kialakuló adhézió (hegszövet) miatt (beleértve a petefészekrák műtétét is). Ez a hegszövet elszíneződéshez és csavarodáshoz vezethet, ami elzáródást okoz.
A tünetek gyakran súlyos, görcsös hasi fájdalmat és hányást okoznak. Gyakran szükség van műtétre a bél érintett részeinek eltávolítására. Ha ez bekövetkezik, gyakran szükséges a gyomorcső vagy a nasogastric cső táplálása a bél visszanyerése közben.
Stomas (Ileostomia és kolosztómia)
Ha a vékonybél elzáródása nem lehetséges a vékonybél vagy a nagy bélelzáródás után, akkor a bélvéget átmenetileg (később újracsatolva) vagy néha tartósan varrni lehet a bőrre. Amikor a vékonybél érintett, ez a sztóma (a bél belélegzése a bõrbe a vízelvezetéshez) ileostómiának nevezik, és amikor a vastagbélhez tartozik egy kolosztómia.
Perforált vastagbél
A petefészekrák hajlamos a metasztatizációra a bél falán és nőni. A szövetek gyengülhetnek, és meghatározzák a bélperforáció színterét, ami a hasüregbe szivárványos anyag tartalmát eredményezi, és fertőzést okoz (peritonitis). Gyakran szükség van a sebészetre, hogy megkerüljék a bél megbetegedett területét.
Ureter / húgycső retardálása
Petefészekrák terjedhetnek a medencében, megakadályozva a vesékből a hólyagba (a húgyhólyagokba) vezető csöveket. Ha mindkét uretert blokkolja, a vizelet kimenete csökken. Ha csak egy ureter van elzárva, akkor nem lehet tünet vagy súlyos fájdalom jelentkezhet az elzáródás helyétől függően. Az eltömődés megoldásához szükség lehet egy sztent elhelyezésére, hogy az ureter nyitva maradjon.
Mellkasi folyadékgyülem
A tüdőbe vagy a mellkas területére áttétek során a tüdőt (a mellhártyát ) tartalmazó membránok között folyadék keletkezhet. Néha ez a folyadék rákos sejteket tartalmaz, és rosszindulatú mellhártyagyulladásnak nevezik.
Az a folyamat, amelyet thoracentesisnek neveznek (tűt helyeznek a bőrön a mellkason keresztül a pleurális üregbe) használhatók a folyadék elvezetésére. A pleurális effúziók gyakran ismétlődnek a rákkal, és ha ez történik, akkor egy stent helyezhető el, hogy lehetővé váljon a folyamatos vízelvezetés; Alternatívaként a rétegek között egy vegyi anyagot lehet elhelyezni, hogy a membránok együtt hegessenek, így további folyadék nem tud felépülni ( pleurodesis ).
Csontfájdalom
A csontáttétekhez kapcsolódó csontfájdalmak súlyosak lehetnek, de számos lehetőség létezik, többek között a csontmódosító szerek és a sugárterápia, amelyek segíthetnek.
Mikor kell egy orvost látni?
A tanulmányok 2016-os felülvizsgálata azt mutatta, hogy a petefészekrák leggyakrabban jelentett tünetei: hasi tömeg, hasnyálmirigy (vagy emelkedett köröm), hasi vagy medencei fájdalom, hasi vagy medencei puffadás és étvágytalanság.
Ez azt jelenti, hogy ne feledje, hogy a petefészekrák korai tünetei, amikor jelen vannak, gyakran homályosak és finomak, és ezekkel a tünetekkel általában vannak olyan egyéb, kevésbé káros feltételek, amelyek az oka lehetnek. Bármi, ami nem tűnik igazán helyesnek és több, mint néhány napig tart, különösen, ha hasonló a fentiekhez, érdemes megvitatni.
Ha a vizsga normális, de a tested még mindig azt mondja neked, hogy valami baj van, figyelj. Kövesse újra vagy kapjon egy második véleményt. A petefészekrák egyike azon rákos megbetegedéseknek, amelyek gyógyítható vagy legalábbis kezelhetők annak érdekében, hogy nagyon alacsony a valószínűsége a visszatérésnek, ha korai stádiumában találják.
> Források:
> Ebell, M., Culp, M., és T. Radke. A petefészekrák diagnózisának tüneteinek rendszeres áttekintése. American Journal of Preventive Medicine . 2016. 50 (3): 384-394.
> Nemzeti Rákkutató Intézet. Petefészek epithelium, Fallopian tube és Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional verzió. Frissítve 19/01/19. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq