A bélbetegségek kezelhetők, de életveszélyesek lehetnek
A bélelzáródás olyan állapot, amely akkor következik be, amikor a bélszakasz (vagy a kicsi vagy a vastagbél ) teljesen vagy részben blokkolódik, így a széklet nem tud átmenni rajta. Bélelzáródás történhet bárkinél is, de ezek közös bonyodalmak azok számára, akik Crohn-betegségben szenvednek.
A legtöbb esetben az elzáródás műtét nélkül kezelhető.
Előfordulhat, hogy nem mindig lehet elkerülni az akadályt. Azonban az emberek hajlamosak arra, hogy gasztroenterológussal dolgozzanak ki egy tervet, hogy megpróbálják elkerülni őket, és beszéljenek minden olyan kezelésről, amelyet otthon végezhetnek a tünetek enyhítésére.
Mechanikus bélelzáródás
Mechanikus bélelzáródás esetén a széklet fizikailag meggátolja a bél belsejében történő mozgását, hasonlóan a háztartási vízvezeték elzárásához. Az elakadást okozhatja:
- Sérv
- Scar szövetek ( tapadások )
- Érintett széklet
- Az epekövek
- Tumor
- Rendellenes szöveti növekedés
- Az intussuscepció (a bélszakasz egy önmagába csúszik, hasonlóan a teleszkóp bezárásához)
- Twist vagy kink a belekben (volvulus)
- Lenyomott idegen test (nem élelmiszer termékek lenyelése)
Kezelés
Az elzáródás súlyos állapot és a kórházban kell kezelni. Bizonyos esetekben a kezelés lebontja a beleket. Ezt úgy végezzük, hogy az orrán át a gyomorba ágyazódunk egy orrgasztrikus (NG) csövet , ami enyhíti a hasnyálmirigyet és a hányást.
Ha az NG cső behelyezése nem segít az eltömődés enyhítésében, akkor a műtét a következő lépés. Szükség lehet műtétre is, ha a bélben lévő szövetek egy része az eltömődés következtében meghalt.
szövődmények
Ha nem kezelik, a bélelzáródás súlyosabb problémákhoz vezethet, például bizonyos bélszövetek halálával.
Ha a bél egy része meghal, akkor fertőzést vagy gangréngyulladást okozhat. A bélperforáció (vagy lyuk) a bélelzáródás egyik lehetséges szövődménye. A perforáció orvosi vészhelyzet és azonnali műtétet igényel.
Tünetek
Az elzáródás okozhatja a széklet vagy a gáz teljes hiányát (úgynevezett tapintás), mert a széklet fizikailag nem képes átjutni a blokkolt bélrendszeren. Az elzáródás azonban hasmenéshez is vezethet, mivel csak a folyékony széklet képes elhaladni az elzáródás pontján. Az elzáródás egyéb tünetei: erős fájdalom és görcsök, hasi teltség, hasi puffadás .
A bélelzáródás tünetei:
- A teltség érzése a hasban
- Rossz lehelet
- Feszülés
- Székrekedés
- Hasmenés
- Fájdalom és görcsösség
- Hányás
Diagnózis
A bélelzáródás diagnózisát fizikai vizsgálat és diagnosztikai vizsgálatok végzik.
Tüdőhangok. A bél normális esetben bizonyos hangokat, például gurulást és kattanást okoz, amit szabálytalan időközönként a hasba helyezett sztetoszkóp használatával lehet hallani. Ha egy elzáródás van jelen, akkor az egészségügyi szolgáltató inkább magas hangokat hallhat hallgatás közben.
Ha az elzáródás már régóta jelen van, lehet, hogy teljesen hiányzik a bélhang.
Röntgen (hasi röntgen) . Ez általában az első olyan teszt, amely meghatározza, hogy van-e elzáródás. Nem invazív teszt, amely viszonylag gyorsan elvégezhető. Radiológus vagy más szakember használhatja a röntgenfilmt annak meghatározására, hogy a bélelzáródás jelei fennállnak-e.
Bárium-beöntés . A múltban egy bárium-beöntést használtunk az elzáródás helyének megtalálásához. Ez a módszer azonban nem mindig a legjobb választás annak kimutatására, hogy az elzáródást valami nyálkahártya (pl. Tumor) okozza.
Felső GI a kis bélsorral . Hasonlóan a bárium-beöntéshez , ezt a tesztet használták az elzáródás megtalálásához, különösen, ha a felső gasztrointesztinális traktusban volt. Ezt a tesztet szinte soha nem használják fel a diagnózisra.
Hasi CT . Ez az elsődleges teszt, amely a bélelzáródás diagnosztizálására szolgál. A hasi CT-vizsgálatok nagyon hasonlítanak az x-sugarakhoz, kivéve, hogy néha kontrasztoldatot kell beadni a betegnek száj, orrvérzés vagy iv. A CT vizsgálat előnyei az, hogy segítséget nyújthatnak az elzáródás helyének megtalálásában és az elzáródás okozásában.
Megelőzés
Az akadályok bizonyos okai nem akadályozhatók meg, például olyan esetekben, ahol az elzáródásnak nincs mechanikai oka. Azokban az esetekben, amikor az elzáródást egy másik állapot, például tumor vagy hernia okozza, az alapjául szolgáló probléma kezelése elősegítheti az elzáródás kialakulását.
Forrás:
Katz DS, Baker ME, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, Cash BD, Kim DH, Piorkowski RJ, Kis WC, Smith MP, Yaghmai V, Yee J, Gastrointestinal Imaging szakértői panel. "ACR megfelelőség kritériumok® gyaníthatóan kisbél-elzáródás." [online publikáció]. Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2013. december 4.
ADAM "Bélelzáródás". ADAM, Inc 2008. július 23. 30 júl.