A kollagén colitis és a lymphocytic colitis nem kapcsolódnak az IBD-hez
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás valójában két hasonló, de különálló körülmény: a kollagén colitis és a limfociták vastagbélgyulladása. Bár nevükben "vastagbélgyulladás" van, ezek a feltételek nem kapcsolódnak a fekélyes vastagbélgyulladáshoz vagy a Crohn-betegséghez (együttesen gyulladásos bélbetegségként vagy IBD- ként ismert).
Az 50-es években az emberek a leggyakrabban diagnosztizált kollagén colitis.
Az állapot általában több nőt érint, mint a férfiak. A limfocitásos vastagbélgyulladás átlagos életkora a 60-as években van, és a nőknél a nők kissé gyakoribbak, mint a férfiaké.
A mikroszkopikus vastagbélgyulladást nem vizsgálták széles körben, így még mindig ismeretlen, hogy milyen gyakori lehet. Míg a tünetek zavart okozhatnak, ez a feltétel nagyon kezelhető, és néha önmagában is tisztázódik.
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás okai
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás oka jelenleg ismeretlen ( idiopátiás betegség ). Az egyik elmélet szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok, például az ibuprofen) alkalmazása hozzájárulhat a mikroszkópos colitis kialakulásához. Egy másik elmélet az, hogy a mikroszkopikus vastagbélgyulladást autoimmun válasz okozza, ahol a szervezet immunrendszere megtámad más szöveteket a szervezetben.
Azt is gondolják, hogy a baktériumok vagy vírusok szerepet játszhatnak a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kialakulásában.
Mostantól az ügy pontos összefüggése és mechanizmusa ismeretlen.
A mikroszkópos colitis tünetei és tünetei
A mikroszkópos colitis tipikus tünetei krónikusak, vizes hasmenés, néha görcsök és hasi fájdalom kíséretében. A hasmenés a folyamatos és a súlyostól az időszakos jellegig terjedhet.
A székletben lévő vér , amely a colitis ulcerózisának gyakori tünete, nem mikroszkopikus vastagbélgyulladás tünete.
Egyéb tünetek lehetnek láz, ízületi fájdalom és fáradtság. Ezek a tünetek lehetnek az autoimmun vagy immunmediált betegség részét képező gyulladásos folyamat eredményeként.
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás diagnózisa
A mikroszkopikus vastagbélgyulladásban a vastagbél általában látószögű. Ezért a kolonoszkópia vagy a sigmoidoszkópia nem mutathat bizonyítékot a betegségre. Egyes betegeknél a vastagbélben duzzanat vagy vörösség jelenhet meg, de ezeket nehéz észlelni.
A diagnózis érdekében a kolonoszkópiában több biopsziát kell bevinni a vastagbélből. Ezek a biopsziák előnyösen a vastagbél különböző területeiről származnak. A betegség jelző jelei mikroszkopikusan láthatóak a biopsziás szöveten, így a "mikroszkopikus" vastagbélgyulladás neve.
A kollagén olyan anyag, amely rendszerint jelen van a vastagbél bélése alatt. A kollagénes vastagbélgyulladásban a biopsziás szövet a normál mennyiségű kollagénnél nagyobb lesz, mint a vastagbél alján. A biopszia emellett megnövelheti a limfociták számát - a fehérvérsejtek típusát.
Lymphocytás vastagbélgyulladásban a biopszia vizsgálata megnöveli a limfociták számát a vastagbélszövetben.
A kollagén hiánya a biopsziás szövetben egy másik jelzés, hogy a diagnózis a limfocitikus colitis és nem a kollagén colitis.
A mikroszkopikus vastagbélgyulladás kezelése
Egyes esetekben a mikroszkopikus vastagbélgyulladás önmagában is megoldható, bármilyen speciális kezelés nélkül. Azoknál az eseteknél, amelyek orvosi beavatkozást igényelnek, a kezelés kezdetben a táplálékkal kiegészített száloptikai kiegészítéssel kezdődhet. A szálasanyag-kiegészítők közé tartozik a psyllium, a metilcellulóz vagy a polycarbophil, melyet drogériákban lehet megvásárolni. Mivel a mikroszkopikus vastagbélgyulladás fő tünete a krónikus hasmenés, a kezelés magában foglalhatja a hasmenés elleni gyógyszereket is , mint például a loperamid vagy a difenoxilát .
Súlyosabb mikroszkopikus vastagbélgyulladás esetén antibiotikumok vagy gyulladáscsökkentő szerek is előírhatók. A mikroszkopikus vastagbélgyulladásban alkalmazott gyulladáscsillapítók nagy része ugyanaz, mint az IBD kezelésére alkalmazott szerek: mesalamin , szulfaszalazin és budezonid . A kortikoszteroidok, mint például a prednizon , mikroszkopikus vastagbélgyulladás kezelésére is használhatók azzal a céllal, hogy a tünetek ellenőrzése után azonnal leállítsák használatukat.
Forrás:
A Crohn-betegség és a Colitis Foundation of America. "Mikroszkopikus és ischaemiás colitis". A Crohn-betegség és a Colitis Foundation of America. 2005. szeptember 22.
Az Országos Emésztőszervi Betegségek Információs Központja. "Kollagén colitis és lymphocytic colitis". Az Országos Emésztőszervi Betegségek Információs Központja. 2006. január.