Vérzés a rektumról lehet az IBD tünete
A gyulladásos bélbetegség (IBD) számos tünete egyike a vérzésnek. Vér jelenhet meg a széken, vagy a székleten, vagy egyes emberek néha nem adhatnak székletet, és csak átadják a vért. Az IBD-ből a végbélből és a vastagbélből történő vérzés tipikusan piros vagy élénkpiros , míg az emésztőrendszer felől érkező vér sötétebb vagy fekete székletként jelenhet meg.
A legtöbb esetben ez a vérzés lassú és stabil. Ha a vérzés súlyos, vagy hányni vért, sürgősségi figyelemre van szükség. Ugyanez igaz, ha gyengének érez, vagy éhínségben érez.
Vér a széken vagy a széken lehet ijesztő, de nem mindig jelenti azt, hogy vészhelyzet van, vagy szükség van egy mentésre a sürgősségi osztályon. Ez néha az IBD felderítésének része, és a lehető leghamarabb megbeszéljük az orvossal, különösen ha nem történt meg egy időben. A vérzés azt jelenti, hogy valahol gyulladás van, és szükség lehet a kezelés megváltozására. Az IBD számára jelenleg számos kezelés elérhető, amelyek segíthetnek megakadályozni a gyulladást és a vérzést.
Vérzés a fekélyes vastagbélgyulladásban
A végbélből történő vérzés gyakoribb a fekélyes vastagbélgyulladásban, mint Crohn-betegségben. A fekélyes vastagbélgyulladás gyakran maga a végbél. Mivel a végbél a vastagbél végében van, a vér ezen a forráson jól látható a székletben vagy a székletben.
A vérzés a fekélyes vastagbélgyulladásban is előfordul, mivel az IBD ezen formája megtámadja a vastagbél bélését. A vastagbél nyálkahártyáján kialakuló fekélyek hajlamosak a vérzésre.
Bizonyos esetekben a fekélyes vastagbélgyulladás vérzése jelentős vérveszteséghez vezethet. A kezelés végső célja az lesz, hogy megnyugtassa a gyulladást és abbahagyja a vérzést, de a veszteség kezelése is szükséges lehet.
A fekélyes vastagbélgyulladás enyhébb eseteiben, a vas , a folsav és a B12 vitamin kiegészítésével elősegítheti új vérsejtek kialakulását. Súlyosabb vérveszteség esetén szükség lehet vérátömlesztésre .
A fekélyes vastagbélgyulladás által okozott legsúlyosabb vérzés (úgynevezett vérzés) életveszélyes lehet. Ez nem gyakori, de ha a vérzést nem lehet abbahagyni, szükség lehet a kettőspont eltávolítására és ileostómia létrehozására. Az ileostómiás műtét során eltávolítják a vastagbéltestet és sztómát hoznak létre, hogy a hulladék a testen kívülre kerüljön, és a hasba viselhető gyűjtőtasakba kerüljön. Egy másik műtét elvégezhető egy későbbi időpontban egy j-tasak létrehozásához, ami a stádium helyett a végbélen át vezet a fürdőszobába.
Vérzés Crohn-betegségben
A Crohn-betegség kevésbé gyakori a vérben a székletben, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, de ez a betegek között változik, attól függően, hogy hol található a Crohn-gyulladás. A Crohn-betegség, amely a vastagbélben vagy a végbélben található, nem pedig a vékonybélben, nagyobb valószínűséggel okoz véreket a székletben vagy a székletben.
A Crohn-betegség vérveszteségének kezelése hasonló lesz a fekélyes vastagbélgyulladásban: az IBD kontrollja, vitaminokkal kiegészítve, transzfúziót vagy műtétet kap.
Crohn-betegség esetén reszekciós műtét végezhető annak érdekében, hogy eltávolíthassa a belek olyan részeit, amelyeket túlságosan nagy mennyiségű gyulladás okozott. A J-tasak műtét általában nem a Crohn-betegség miatt történt, mert fennáll annak a veszélye, hogy a Crohn újra megjelenik a tasakban.
Vérvesztés akkor is előfordulhat, amikor az anális repedés a Crohn-betegség szövődményévé fejlődött ki. A fúrók gyakoribbak a Crohn-betegségnél, mint a fekélyes vastagbélgyulladásban. A legtöbb esetben a repedések műtét nélkül kezelhetők.
Megjegyzés a
Az IBD-ben nem ritka a vérzés a végbélből és a vérből a székletben vagy a székletben.
Ez a colitis ulcerosa egyik jelensége, hiszen a legtöbb beteg tapasztalja ezt a jelet. Ennek ellenére a vérzést mindig gasztroenterológussal kell megvitatni, mert azt jelenti, hogy valami folyik az IBD-vel, és szükség lehet a terápia megváltoztatására. Még ha a vérzés is előfordult, fontos, hogy beszéljen vele egy orvossal. Ha sok vérveszteség van, azonnal szükség lesz a gondozásra. Ha más tünetek is vannak, például ájulás, szédülés vagy súlyos fájdalom, akkor vészhelyzet lehet, és a mentőautó hívása a legjobb ötlet.
Forrás:
American Gastroenterological Association. "Gyulladásos bélbetegség". Gastro.org 2008. április.
Crohns és Colitis Foundation of America. "Mi a Crohn-betegség?" CCFA.org 2012.
Országos Emésztőszervi Betegségek Információs Központ. " Crohn-betegség ." Nemzeti Diabétesz és Emésztési és Vesebetegek Intézete (NIDDK) 2011. december.