Megszabaduljon a csiszolás és a fájdalomtól a vállpánttól
A periscapuláris bursitis a felső hátfájás lehetséges oka. A scapula, más néven vállpengés, fontos csont, amely a felsőtest és a vállmozgással elmozdítja helyzetét. A lapocka mozgása a felső hátra létfontosságú a váll és a gerinc normál működéséhez. Ha a lapocka mozgása abnormális, jelentős gyulladás és fájdalom jelentkezhet.
A Scapula
A scapulát szintén a vállpengésnek nevezik . A csont egy háromszög alakú csont, amely a felső háton lévő bordák külső részén ül. A test mindkét oldalán egy scapular csont van. A lapocka külső (oldalsó) oldala a vállízület (a glenoid) elnevezését tartalmazza, míg a csont többi része a váll- és hátsizomzat számos csatolási pontja.
Ahogy mozgatod a karodat és a hátat, a scapula a bordákon mozog. Ez a scapularis mozgás (úgynevezett scapulothoracic mozgás) kritikus fontosságú a gerinc és a vállízület normál működéséhez. Ha a scapula nem csúszik összehangolt mozgásban, a gerinc és a vállízület funkciója problémás lehet.
A Scapular Bursa
A bursa a testen folyadékot tartalmazó zsák, amely lehetővé teszi a szerkezetek közötti sima mozgást. A teste körül szétszóródott a bursa, beleértve a vállízületet , a csípő külső oldalán és a térd előtt .
Ezek a burzsa lehetővé teszik a csontok és az inak közötti siklómozgást. Amikor egy bursa gyulladt és irritált , ezek a normális mozgások fájdalmasak lehetnek.
A felső hátsó részén két fontos börtön van a scapula körül. Mindkét bursa táska a csontok és a serratus elülső izom között helyezkedik el, ami fontos izom, amely a mellkasfalon a fejpántos mozgást szabályozza.
Az egyik bursa zsák a scapula felső sarkában található (nem messze a gerinctől a nyak alján), a másik pedig a lapocka alsó sarkában található (középen hátul). A bursazsákok mindegyike vagy mindkettő részt vehet a periskapuláris bursitisben. Emellett a scapulán és a környező inak körül számos más kisebb bosszúságot írtak le, de ezek a kettő elsődleges bűnösnek tűnnek a periskapularis bursitisben szenvedőknél.
Bursa gyulladása
Amikor ezek a burzák gyulladnak és irritálódnak, az eredmény a bursitis nevű állapot. A bursitis akkor fordul elő, amikor a bursa duzzanata és megvastagodása következik be. Amikor ez bekövetkezik, az izmok és a vállpengék mozgása kellemetlen érzéshez vezethet. A periszpaszkuláris ízületi gyulladással diagnosztizált emberek leggyakoribb tünetei a következők:
- Fájdalom
- Csípő érzés (crepitus)
- Mozgás
- A merevség közvetlenül a scapular bursa fölött
- Rendellenes scapular mechanika
Vizsgálatkor a scapula burzkulitása esetén a vállteríték rendellenes mozdulatai jelenhetnek meg. Ez a scapula "szárnyának" nevezett találathoz vezethet, ahol a vállpengét nem tartják szorosan a bordáknak, és abnormálisan kitüremkedik.
A scapula szárnyával rendelkező emberek jellemzően a vállízület rendellenes mechanikájával rendelkeznek, mivel a váll alsó része rendellenes helyzetben van.
A periskapuláris burzitisz okozta okok változhatnak. A leggyakoribb, egyszerűen túlzott szindróma, ahol egy adott tevékenység ingerli a scapuláris bursa-t. Ezek magukban foglalhatják az ismétlődő használatból eredő sport- vagy munkával kapcsolatos tevékenységeket. A traumás sérülések perisszapuláris burzitist is okozhatnak, amikor egy adott sérülés a bursa gyulladását vagy irritációját okozta. Végül vannak olyan körülmények is, ahol a rendellenes anatómia vagy csontdaganatok irritálhatják a bursa-t.
Az egyik leggyakoribb egy jóindulatú csontnövekedés, amelyet osteochondromának neveznek. Ezek a jóindulatú csontnövekedések a burzsa irritációjához vezető kúpszakadásokat okozhatják.
Bursitis kezelése
A scapularis bursitis kezelése mindig egyszerű lépésekkel kezdődik. A legtöbb ember, akinek ez az állapota megkönnyebbülést okoz, néhány egyszerű kezeléssel. Szerencsére az invazív kezelések ritkán szükségesek a probléma kijavítására, és nagyon szokatlan, ha valaki úgy kezeli ezt az állapotot, hogy folyamatos kellemetlen tünetei vannak. A kezelési lépések a következők:
- Pihenés: A periskapularis bursitis első, és gyakran legfontosabb lépése az irritált bursa pihentetése és a gyulladás leépülése. Ez rendszerint néhány hétig tart, és olyan konkrét tevékenység (például sport vagy munkával kapcsolatos tevékenység) módosításával érhető el, amely úgy tűnik, hogy súlyosbítja az állapotot.
- Jég : A gyulladáscsökkentés és a fájdalomcsillapítás hasznos lépéseket jelent ezen állapot kezelésében. A jég hasznos eszköz mindkét feladat elvégzéséhez. Tudván, hogyan kell megfelelően sérülést okozni a jég , segíthet kezelni a fájdalom és a duzzanat okozta bursitis.
- Gyulladásgátló gyógyszerek : A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szintén nagyon hasznos kezelések a burzitisz gyulladásának szabályozására. Általában az ilyen gyógyszereket szedő személyeknek rendszeresen néhány hetet kell használniuk a gyulladásos válasz blokkolásához. A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt erősítse meg kezelőorvosával, hogy biztonságosan tudja használni ezeket a gyógyszereket.
- Fizikai terápia : A fizikoterápia valójában az egyik leghasznosabb kezelési mód a periszsapularis bursitishez. Két ok van arra, hogy a terápia előnyös. Először is, a terápia segíthet a bursa gyulladásának tüneteinek korlátozásában. Másodszor, a fizikoterápia nagyon hatékony lehet a scapularis mechanika javításában, így a probléma nem válik folyamatosvá és visszatérővé. A lapocka rendellenes mozgása a bordákon nemcsak a burzitisz kialakulásához vezethet, de a probléma megismétlődéséhez vezethet, ha ezek a kóros mechanika nem foglalkozik.
- Kortizon injekciók : A kortizon injekciók nagyon hasznosak ahhoz, hogy egy erős gyulladáscsökkentő dózist közvetlenül a gyulladás helyére szállítsanak. A kortizon injekciókat korlátozni kell, tekintettel arra, hogy hány injekciót kínálnak az egyéneknek, de korlátozott adagokban nagyon hasznos lehet. Azokban az emberekben, akiknél sebészeti beavatkozásra lehet szükség, a kortizonos lövés sikeres kezelése arra utal, hogy a műtét valószínűleg hatékonyabb lesz.
Mint már említettük, a sebészeti beavatkozás ritkán szükséges, de hatékonynak bizonyulhat azokban az esetekben, akik nem találnak megkönnyebbülést a fent említett kezelésekkel. A műtétet leggyakrabban olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél abnormális scapularis anatómia van, mint például a csontképződés vagy a daganatok, ami közvetlen ingerlést okoz a bursa számára.
> Források:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "Tüneti scapulothoracic crepitus és burzitisz" J Am Acad Orthop Surg. 1998 szeptember-október; 6 (5): 267-73.