Az anfilaxiás és allergiás vészhelyzetek kezelésére szolgáló előretöltött adrenalinfecskendő
Az anafilaxia nagyon súlyos, életveszélyes allergiás reakció, amely néhány percen belül kifejlődhet, miután kitörésnek indult. Néha ismert a ravaszt (például bizonyos ételek vagy gyógyszerek lenyelése, rovarcsípés vagy harapás, vagy a testmozgás által indukált anafilaxia ), és néha a pontos indukció ismeretlen.
Ennek a potenciálisan halálos állapotnak a kezelésére az epinefrin gyors beinjekciózása szükséges egy személy izomába, különösen a külső comb közepébe.
Hagyományosan az epinefrin autoinjektorokat (az EAI-ként), mint például az EpiPen, az orvosok írják le az anafilaxiás reakciók kockázatát hordozó betegek számára.
De egy másik epinefrin jármű jött létre. 2017 júniusában az US Food and Drug Administration jóváhagyta az előretöltött egyszeri dózisú epinephrin fecskendőt, az úgynevezett Symjepi-t, az anaphylaxis kialakulására.
Bár nem egy teljesen újszerű vagy egyedi terápia - még mindig epinefrin - a Symjepi alternatív lehetőséget kínál a hagyományos EpiPen-nek, és ez egy igen ígéretes helyettesítő lehet.
Ennek egyik oka, hogy kisebb, mint az Epipen, így egy kabát zsebében vagy pénztárcájában hordható. De még inkább figyelemre méltó, hogy a szakértők gyanítják, hogy a Symjepi olcsóbb lesz, megnyugtató fogalma azoknak, akik évente jelentős mennyiségű pénzt költenek az EpiPensre.
Hogyan fejti ki a Symjepi (Epinephrine) Anaphylaxist
Az anaphylaxis befolyásolhatja a szervezet számos szervét, beleértve a bőrt, a tüdőt, a szívet és az emésztőrendszert.
Ez számos tünethez vezethet, például:
- Súlyos viszketés és bőrkiütés (például csalánkiütés )
- Az arc, az ajkak, a száj vagy a nyelv duzzanata
- zihálás
- Légzési nehézség
- Rekedtség
- Hasi fájdalom
- Hasmenés és hányás
- Gyors pulzusszám
- Szédülés és / vagy ájulás (alacsony vérnyomás esetén)
Az anafilaxia potenciálisan végzetes aspektusa az, hogy végül szívmegálláshoz vezethet, amikor a szív leáll.
A Symjepi (epinefrin) az anaphylaxis első vonalbeli kezelésének célja az allergiás reakció hatásainak ellensúlyozása. Ehhez az epinefrin kötődik a szervezetben található kétféle receptorhoz, az alfa-1 receptorokhoz és a béta-2 receptorokhoz.
Ezeknek a receptoroknak az aktiválásával az epinefrin lényegében szűkíti az ereket a szervezetben, és ez növeli az ember vérnyomását. Csökkenti a torok, a száj és az emésztőrendszer duzzanatait, és kiszélesíti az ember légutait, így könnyebben tud lélegezni. Végül az epinefrin csökkenti a gyulladásos anyagok - például a hisztamin - felszabadulását az immunrendszer sejtjeiből, az úgynevezett hízósejtekből.
Hogyan kell alkalmazni a Symjepi (Epinephrine) Anaphylaxis során?
Az EpiPen-től eltérően, ami egy auto-injektor, a Symjepi egy fecskendő, amely 0,3 mg epinefrinnel töltött hengerrel van ellátva. Az előretöltött fecskendőben két könnyen olvasható lépés található a gyógyszer kezelésére vészhelyzetben.
Egy személy önigazgatást végezhet, vagy egy másik személy, mint a gondozó vagy a családtag (például szülőt a gyermeke számára). Függetlenül attól, hogy a megfelelő képzés az adott személy egészségügyi szolgáltatója szempontjából kritikus.
A képzés fontos, hogy ne csak a megfelelő sérülések nélküli befecskendezési technikát biztosítsa, hanem a kérdéseket, a zavarok forrásait vagy a lövés megadásával kapcsolatos aggodalmakat is.
A fecskendővel jól látható két lépés:
- Első lépés: Húzza le a sapkát (ez feltárja a tűt)
- Második lépés: Tű behúzása a combban - Használat után Call 911 (ha szükséges, ruhával is beinjektálható)
Vegye figyelembe, hogy az utasítások a 911-et hívják, mivel a Symjepi nem helyettesítheti a sürgősségi orvosi ellátásokat - ez egyszerűen az első (ideiglenes) lépés, és ez ugyanaz az EpiPen esetében.
Ha rendelkezésre áll, a Symjepi-et két, egyidejűleg forgalomba hozott epinefrin-injektorhoz hasonló csomagolásban értékesítik.
A két személynek való ellátás célja, hogy mindenkor hordozható legyen, és az iskolában, otthon vagy munkahelyen, háttéranyagként, vagy ha második adagra van szükség.
Érdekes megjegyezni, hogy az orvos által előírt fecskendők vagy auto-injektorok száma meglehetősen változó, mivel nincs olyan kemény és gyors szabály vagy iránymutatás, amelyet az egészségügyi szolgáltatók szükségszerűen követnek.
Mindezek ellenére a World Hearth Organization szerint az egyik jó hóhérkövetés az, hogy egy személynek egy epinefrin dózisnak kell lennie minden 10-20 perc utazási időre a sürgősségi helyiségben.
Ne feledje azonban, hogy soha nem szabad két adag epinefrint injekciózni egyetlen anafilaxiás epizód esetén - csak az orvosnak kell további dózist adnia.
Végül a Symjepi csak 0,3 mg adagban kapható (és értékesítődik), ami biztonságban van azok számára, akik legalább 66 fontot súlyúak. A Symjepi (hasonlóan az EpiPen-hez hasonló) junior változat várhatóan alacsonyabb adag epinefrint biztosít a gyermekek számára.
Vannak Side Effects kapcsolódó Symjepi?
A Symjepi injekció beadása esetén a betegnek bizonyos mellékhatásai lehetnek. Bár, kérjük, vegye figyelembe, hogy ezek a hatások általában rövid életűek és az epinefrin beadásának előnyei messze felülmúlják ezeket a kockázatokat. Néhány lehetséges mellékhatás:
- Remegés
- Szédülés
- Sápadtság
- Izzadó
- Hányinger és hányás
- Gyors és / vagy szabálytalan szívverés (szívdobogás)
- A nyugtalanság, a félelem és / vagy a szorongás érzése
- Légzési nehézségek
- Fejfájás
Ritkán előfordulhat olyan szívprobléma, mint a végzetes rendellenes szívritmus. Az epinephrinhez kapcsolódó egyéb nem gyakori mellékhatások a vérnyomás gyors növekedése, ami vérzéshez vezethet az agyban, és a tüdőben a folyadék túlterhelése - ezt tüdőödémaként hívják.
Meg kell jegyezni, hogy ezek a nem gyakori mellékhatások az epinefrin túladagolása esetén leginkább akkor fordulnak elő, és leginkább akkor, ha vénán keresztül (intravénásan) adják. Ismét az anfilaxiás epinefrin gyors befecskendezésének előnye nagyban meghaladja ezeket a potenciális kockázatokat.
A Symjepi-hez társuló másik kockázat a tűstop vagy a véletlenszerű befecskendezés lehetősége. Ez általában ujjban vagy kézben fordul elő, és súlyos véráramlást okozhat, ami súlyos lehet. A fenékbe való befecskendezésről beszámoltak gáz gangréna kialakulására, ami egy nagyon súlyos bakteriális fertőzés.
Ha véletlenszerű befecskendezés történik, ügyeljen a legközelebbi sürgősségi helyre. Összességében a tűsapka megakadályozásának legmegfelelőbb módja, hogy egyszerűen soha ne távolítsa el a tűvédőt a fecskendőn, amíg készen áll a használatra.
Végül, fertőzést okozhat - bár ez ritka - az injekció helyén. A fertőzés okozhatja, hogy a bőr az injekció beadásának helyén meleg, puha, duzzadt és / vagy piros. Ha ez a helyzet, feltétlenül hívja orvosát azonnal, mert szükség lehet az antibiotikumra.
Egy Word From
Érdemes megemlíteni egy alternatív módszert az életmentő gyógyszereknek az anafilaxia kezelésére, és valószínűleg alacsonyabb költséggel valószínűleg megkönnyíti azoknak az embereknek az elméjét, akik évente több száz és több száz dollárt fizetnek az adrenalin autoimmun kezelésének helyettesítésére, injektorok.
Függetlenül attól, hogy Önnek adják-e az epinefrin autoinjektort, például az EpiPen-t, vagy egy előretöltött egyadagos epinephrin fecskendőt, mint a Symjepi (a jövőben), mindenképpen kapjon gyakorlati képzést az egészségügyi szolgáltatótól az eszköz használatáról . Tekintse át orvosával az edzést minden évben, valamint az epinephrin készülék receptjének megújításával.
Egyszerűen fogalmazva, az életed egy naptól függhet ettől a tréningtől.
> Források:
> Pepper AN, Westermann-Clark E, Lockey RF. Az epinephrin autoinjektorok és lehetséges alternatívák magas dózisa. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 május-június; 5 (3): 665-68.
> Posner LS, Camargo Ca Jr. Frissítés az epinefrin auto-injektorok használatáról és biztonságáról, 2017. Drug Healthc Patient Saf . 2017. március 21., 9: 9-18.
> Sicherer SH. (2017). Az epinefrin felírása anaphylaxis öngyógyításra. In: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> US Food and Drug Administration. (2017 június). Symjepi (epinefrin) injekció beadási információ .