Ha forró villanással élsz, akkor tudod, hogy az érzés nem olyan kellemes, mint amilyennel előfordult volna. Egy asszony, aki "saját magányos nyárnak" nevezte a forró villanást, elfelejtette a rengeteg ruhát, amely ezekkel a periódusos ázásokkal jár. Mégis megtanuljuk, hogy a forró villámok nem mindig rosszak. Valójában ez lehet egy ezüst bélés, amely megjósolja, hogy az emlőrák kezelése működik, vagy hogy alacsonyabb kockázattal jár, mintha nem lenne ilyen forró villanás.
Tanulmányok azt mondják nekünk, hogy a hőhullámok "káros eseményei" - különösen akkor, ha intenzívek és gyakran fordulnak elő - nagyobb mértékű túlélést jeleznek az emlőrák hormonális terápiájával kezelt betegeknél , mint például a tamoxifen vagy az aromatáz inhibitor exemestane. És azok számára, akik nem tapasztalták az emlőrákot, de hőhullámokkal szembesülnek, az öblítés (vagy csurgás) pillanatai pozitív jelek lehetnek.
Vessünk egy pillantást arra, amit a mellrák kezelésével kapcsolatos meleghullámokról és más nemkívánatos eseményekről tanulunk, és hogyan használhatjuk fel ezt az információt olyan módon, amely segíthet a bosszantó mellékhatások kezelésében.
Ösztrogén, hot flash és mellrák
Bizonyos értelemben van értelme, hogy a hőhullámok összefüggésben állhatnak az emlőrák vagy az emlőcarcinoma kockázatának kisebb kockázatával. Nyilvánvalóan tudjuk, hogy az ösztrogén szerepet játszik az emlőrákban és a forró villanások általában előfordulnak, amikor a petefészkek leállítják az ösztrogén termelődését a menopauza idején.
Az emlőrák esetében az ösztrogén egy kicsit olyan, mint a sugárhajtómű üzemanyaga, ami elősegíti az ösztrogénreceptor-pozitív emlődaganatok növekedését. Ha az ösztrogén blokkolódik (vagy ha a menopauza után az androgéneket nem lehet ösztrogénré alakítani), a mellrákos sejtek lényegében gázból állnak.
Az emlőrákban alkalmazott hormonális gyógyszerek gyakran forró villognak, de ezek a hőhullámok nem azonosak minden ember számára.
Néhány embert nagyon fájt a gyakori forró villanás és az éjszakai izzadás, míg mások kevés vagy semmit tapasztalnak a "mellékhatásról". Ennek tudatában érdemes megjegyezni, hogy a kutatók érdeklődnének abban, hogy azok a nők, akiknél a súlyosabb hőhullámok (az orvosok " vazomotoros tünetekként " hivatkoznak) jobban reagálnak ezekre a kezelésekre.
Hot Flash, Mellrák kezelés és túlélés
Több tanulmány 2012 és 2016 között arra a következtetésre jutott, hogy a hőhullámok lehetnek-e arra utaló jelek, hogy valaki jobban reagál bizonyos hormonkezelésekre, és azt is, hogy a súlyosabb hőhullámú nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki mellrákkal.
Bár tudjuk, hogy a hőhullámok az ösztrogén ösztrogén csökkenéséhez kapcsolódnak a szervezetben, nem tudjuk pontosan, hogy mi és miért fordulnak elő. Más szóval nem vagyunk biztosak abban, hogy az alacsony ösztrogénszint hozzájárul-e mind a hőhullámokhoz, mind az emlőrák növekedéséhez, vagy ha vannak más mechanizmusok is mindkét folyamatban.
Hormonkezelések az ösztrogén receptor pozitív mellrákhoz
Mielőtt beszélnénk a hőhullámok előrejelző értékéről néhány mellrákos gyógyszerrel, hasznos röviden megemlíteni azokat a gyógyszereket, amelyekről beszélünk, amelyek hormonterápiának (vagy endokrin terápiának) tekinthetők az emlőrákra.
Egyszerűen, az ösztrogénreceptor-pozitív emlőrák kezelésére két primer hormonterápiát alkalmaznak.
- A szelektív ösztrogénreceptor-modulátor (SERM) , mint például a tamoxifen- Tamoksifen, blokkolja az ösztrogénnek az emlőráksejtekkel való kötődését és növekedését. A premenopausában lévő nőknél a petefészkek továbbra is ösztrogént termelnek, és egy gyógyszer, mint a tamoxifen szükséges.
- Aromatáz-gátlók (AI-k) - Az AI-k olyan gyógyszerek, amelyeket a posztmenopauzás nőknél (vagy olyan premenopausás nőknél alkalmaznak, akiket petefészek-szuppresszív terápiával kezeltek vagy petefészkük eltávolították), hogy megelőzzék az ösztrogén szintézisét a szervezetben. Ezt úgy teszik, hogy blokkolják az androgének és az ösztrogének átalakulását, amelyet az aromatáz enzimek katalizálnak. Az aromatáz inhbitorok közé sorolt gyógyszerek közé tartozik az Arimidex (anasztrozol), az Aromasin (exemestane) és a Femara (letrozol).
Exemestane, Hot Flashes és Breast Cancer Treatment Response
Egy 2012-ben végzett vizsgálatban az exemestane-t szedő nőkről számoltak be, hogy azok, akik a kezelés alatt forró villogásokkal rendelkeztek, szignifikánsan megnövekedtek a relapszusmentes túlélési arány. Egy másik tanulmány, amely 2016-ban vizsgálja a posztmenopauzás nők exemesztánnal történő kezelését, hasonló eredményeket hozott. A vazomotoros hatások (meleghullámok és éjszakai izzadás) azoknál a nőknél sokkal nagyobb valószínűséggel reagáltak az exemesztán kezelésre, mint azok, akik nem rendelkeztek ilyen tünetekkel (70% vs. 40%). Ezzel szemben a válaszarányban nem volt különbség a gyógyszer azok között, akiknek izomfájdalmai voltak vagy nem voltak, vagy ízületi fájdalmaik voltak. Ebben a vizsgálatban az exemesztánre adott válasz a tumor méretének 30% -os vagy nagyobb csökkenése volt meghatározva képalkotó vizsgálatokban.
Tamoxifen (vagy Exemestane), Hot Flashes és mellrák túlélés
Egy 2013-as tanulmány során több mint 9 000 nõt vizsgáltak, akiket tamoxifennel vagy exemesztánnal kezeltek. A hőhullámos betegeknél jobb volt a betegségmentes túlélés (27 százalék), az összesített túlélés (45 százalékkal magasabb) és a távoli metasztázisok (19 százalékkal kevesebb esélyük volt arra, hogy emlőrákuk elterjedjen távoli szervekbe, például az agyba, a tüdőbe, a májba , vagy csontok.)
Ebben a vizsgálatban (szemben a fenti vizsgálattal) az izom- és ízületi fájdalmak, valamint a vulvovaginális tünetekkel rendelkezők nagyobb valószínűséggel éltek túl, mint azok a nők, akiknek nem volt ilyen tünete.
Forró villanás és a mellrák kialakulásának veszélye
Bár van értelme oly módon, hogy az emberek, akik forró villanások kevésbé valószínű, hogy a mellrákot; Nem egészen a közelmúltig a tanulmányok igaznak találták.
Egy 2011-es tanulmány megállapította, hogy a nők, akik forró villanás csak körülbelül fele valószínűsíthetően emlőrák, mint a nők, akik nem tapasztaltak forró villog. A hőhullámú nők 50% -kal kevésbé valószínűek az emlő invazív ductalis karcinóma kialakulására, és 50% -kal kevésbé valószínűek a mell invazív lobularis karcinóma kialakulására . Ezenkívül megállapítást nyert, hogy gyakrabban forró hőcserék fordultak elő, és annál intenzívebbek voltak az emlőrák kockázatának nagyobb csökkenése.
Még egy 2013-ban végzett vizsgálat azt mutatta, hogy azok a nők, akiknél hőhullámokat (és más menopauzális tüneteket) tapasztalták, csak a fele kockáztatta el a fiatalon előforduló emlőrák kialakulását (50 éves kor előtt emlőrákként), mint azok, akik nem tapasztalták ezeket tünetek.
A kapcsolat a Hot Flashes és a mellrák között
Bár mindezek a vizsgálatok összefüggést találtak a forróhullámok és a mellrák hormonális kezelésére adott jobb válasz (vagy kisebb a mellrák kialakulásának kockázata) között, még mindig nem tudjuk pontosan, hogy ezek hogyan kapcsolódnak egymáshoz, vagy hogyan fordulnak elő.
Segítség a forró villogásokhoz
A forró villanások nem szórakoztatóak, és nem sokat tesznek annak érdekében, hogy javítsák az életminőségüket sok mellrákos nő esetében. Szerencsére a kutatás az ilyen tünetek javítására szolgáló módszereket vizsgál (az ösztrogén elkerülése mellett).
Óvatosságra van szükség azok számára, akik alternatív kezeléseket, például növényi készítményeket fontolgatnak, hogy megbirkózzanak a forró villanásokkal. Néhány kiegészítés, például a szója tartalmaz " fitoösztrogént ", növényi alapú ösztrogéneket ösztrogénszerű tulajdonságokkal. Mivel az ösztrogén az ösztrogén receptor pozitív tumorokban szenvedő betegek emlőráksejtjeinek táplálékául szolgál, sok tudós azt javasolja, hogy távol tartsuk a szójalapú étrendet addig, amíg többet nem tudunk.
Az Effexor egy antidepresszáns, amely segíthet a melegvillogásokban egyes nőknél, és az antidepresszánsoktól eltérően nem úgy tűnik, hogy ugyanaz a kölcsönhatás a tamoxifennel. A Neurontin (gabapentin) egy görcsroham, amely segíthet a forró hőcserék csökkentésében. Gyakran alkalmazzák neuropathia és neuropátiás fájdalom kezelésére is, amelyet néhányan emlőrákos kemoterápiában fejlesztenek.
Míg az E-vitamint néhányat elárasztották, az E-vitamin típusa nagyon fontos, mivel az E-vitamin bizonyos típusai megszüntethetik a kemoterápia előnyeit. Ezzel ellentétben a toko-trioloknak nevezett egyik formában valójában a tamoxifen ösztrogénreceptor-pozitív emlőráksejtekre gyakorolt hatása fokozható.
Bármely kiegészítés megfontolása előtt beszéljen orvosával. Tudjuk, hogy vannak olyan vitaminok és ásványi anyagok, amelyek zavarják a rákkezelést .
Vannak, akik akupunktúrát találtak, hogy hasznosak legyenek hőhullámokkal, de ismét beszéljen orvosával. A hot flashek kezelésének egyik legjobb módja nagyon egyszerű. Nézze meg ezeket a 10 módszert, hogy megbirkózzon a forró blöffök mellrákkal .
Egy Word From
A mellrákos kezelés során (legalábbis hormonális gyógyszerekkel végzett kezelés) a forró villanások vizsgálata az az alapja, hogy ezek a forró villanások ezüst béléssel rendelkezhetnek. Ennek ismerete nem feltétlenül teszi lehetővé a forró villámok elviselését, de ez lehet a reframing használatának módja annak érdekében, hogy megbirkózzon.
A reframing egy olyan folyamat, amelyben alapvetően egy másik szituációból származó helyzetet vizsgálsz. Például, ahelyett, hogy a kemoterápiában és a kemoterápiában bekövetkező veszteségre koncentrálna, ahelyett, hogy egy ezüst bélést találna, nem kell több hónapig borotválkoznia. Természetesen ez egy kicsit megnyújt, de legközelebb, ha forró villanás érhető el, megnézheted a forró vakut, amely lefaragni minden olyan emlőráksejtet, amely a szervezetben elhúzódhat. Így legalább a "privát nyár" ezüst béléssel rendelkezik.
> Források:
> Desai, K., Mao, J., Su, I., Demichele, A., Li, Z., Xie, S. és P. Gehrman. Az aromatáz gátlók körében előforduló, az álmatlanság előfordulási gyakorisága és kockázati tényezői. Támogató gondozás a rákban . 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D. és C. Weinberg. Menopauza tünetei és a fiatal rohamok előfordulásának kockázata. European Journal of Cancer . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. és mtsai. A specifikus nemkívánatos események a posztmenopauzális mellrákos betegek exemastánterápiájához kapcsolódnak: A TEAMIA tanulmány eredményei (BOOG2006-04). Európai Journal of Surgical Oncology . 2016. december 10.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. et al. A specifikus nemkívánatos események és az exemastánterápia hatékonysága a korai postmenopausalis emlődaganatokban. Az onkológiai évkönyvek . 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hadji, P. et al. A specifikus nemkívánatos események előrejelzik a túlélés előnyeit a tamoxifen vagy aromatáz inhibitorokkal kezelt betegek esetében: egy nemzetközi Tamoxifen Exemestane Adjuváns Multinacionális Trial Elemzés. Journal of Clinical Oncology . 31 (18): 2257-64.
> Huang, Y., Malone, K., Cushing-Haugen, K., Daling, J. és C. Li. A menopauza tünetei és a posztmenopauzális mellrák kockázata. Rákos epidemiológiai biomarkerek és megelőzés . 2011. 20 (2): 379-88.