Nem szokatlan, hogy egy személynek mind az alvási apnoéja, mind a COPD. Azonban, ellentétben a közhiedelemmel, az alvási apnoe jelenléte nem magasabb a COPD betegeknél, mint az általános populációban. Ez azt jelenti, hogy kapcsolatuk egyszerűen az esély, és nem az alapjául szolgáló patofiziológiai kapcsolat miatt. Mindazonáltal mindkét rendellenesség egyszerre kihívást jelent.
Ha van COPD és azt gyanítja, hogy alvási apnoe van, olvasd el.
Áttekintés
Az alvási apnoe komoly és néha életveszélyes alvászavar, melyet az álmatlanság időszakai (légzési szünetek) jellemeznek. Gyakran hangos, zavaró horkolás kísér.
Egy apneus epizód alatt abbahagyhatja a légzést legfeljebb 10 másodpercig, és ha vér oxigénszintje csökken, hirtelen felkavarhatja a hangot, vagy horkolhatja. Az Ön által tapasztalt apneus események száma akár 20-30 lehet éjszakánként vagy annál is több, és a hatás komoly komplikációkhoz vezethet.
típusai
Háromféle alvási apnoe van: obstruktív, központi és vegyes. Az obstruktív alvási apnoe (OSA) leggyakrabban az általános populációban és a COPD-ben szenvedő emberekben fordul elő. Az OSA akkor fordul elő, amikor a torokizmok, beleértve a nyelvét is, pihenjen alvás közben, és blokkolja a légutakat. Mivel sok, OSA-t szenvedő ember túlsúlyos, gyakran tágas nyelvük és lágy szájuk van, és / vagy zsírszegény a torkukban.
Kockázati tényezők
Bár bárki alvási apnoe lehet, a következő kockázati tényezők növelhetik a kockázatot:
- Lenni hím
- Idősebb
- Afroamerikai, spanyol vagy csendes-óceáni szigetként él
- Mivel elhízott
- Nagy nyak kerülete (17 "vagy annál nagyobb férfi és 16" vagy annál nagyobb a nők számára)
- Alkoholfogyasztás
- Dohányzó
- Az ehhez társuló egészségügyi állapotok, például a gastrooesophagealis reflux rendellenesség (GERD), cukorbetegség vagy policisztás petefészek szindróma
Tünetek
Az alvás és az intermittáló horkolás periódusos epizódjaival együtt az alvási apnoe tünetei a következők:
- Túlzott nappali álmosság
- Reggeli fejfájás
- Torokfájás
- Változások a személyiségedben
- Mentális romlás
- Viselkedési rendellenességek
- Ágyba vizelés
- Impotencia
- Elhízottság
- Panaszkodik a partneredből, hogy túl horkolsz
COPD és az alvási apnoe
A COPD és az OSA együttesen átfedési szindrómát (OS) is előállítanak. Mind a COPD, mind pedig az OSA független szívbetegség kockázati tényezője lehet, beleértve a szabálytalan szívverést, a magas vérnyomást, a szívrohamot és a strokeot, valamint együttélésük az OS-ben. cardiovascularis kockázatok. Ez az OSA korai azonosítását a COPD-ben szenvedő emberekben rendkívül fontos.
Az operációs rendszerrel rendelkező személyek szintén rendelkezhetnek:
- Nagyobb mértékű hypoxemia és hypercapnia
- A pulmonális hipertónia és a cor pulmonale gyakoribb előfordulási gyakorisága
- Magasabb megbetegedések aránya
Kezelés
Az OSA nem műtéti kezelési lehetőségei a következők:
- Fogyás
- Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP)
- Nyelvet tartó eszközök vagy harapásvédők
Ha olyan személy vagy, aki nem képes elviselni a CPAP-ot, és az OSA súlyos, akkor érdemes megvitatni az alábbi sebészeti lehetőségeket az egészségügyi szolgáltatóval:
- Uvulopalatopharyngoplasztika (UPPP)
- Lézeres segített uvulopalatoplasztika (LAUP)
- Gyomor bypass műtét (azok számára, akiknek az OSA a morbid elhízás miatt van)
- tracheostomia
- Állkapocs sebészet
Ha úgy gondolja, hogy OSA van
Ha van OSA-ja, akkor talán még nem is tud róla, különösen ha egyedül élsz. Figyelembe véve az alvásmintáit és a nappali tüneteidet, felismeri a lehetséges problémákat. Ha úgy gondolja, hogy lehet OSA vagy ha partnere panaszkodik, hogy a horkolás intenzív, előfordulhat, hogy ideje meglátogatni az egészségügyi szolgáltatót értékelés és további információkért.
Forrás:
Pronzato C. Krónikus obstruktív tüdőbetegség és obstruktív alvási apnoe: Egyesület, következmények és kezelés. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 dec; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Obstruktív alvási apnoe. Amerikai családi orvos. 1999. november 15.