Pneumothorax: a COPD szövődménye
A pneumothorax a levegő vagy gáz felhalmozódása a tüdő és a mellkas közötti térben. Tömeges tüdőként is ismert, pneumothorax akkor fordul elő, amikor egy lyuk alakul ki a tüdőben, amely lehetővé teszi a levegőnek a tüdő környékén való eljutását, ami a tüdő részleges vagy teljes összeomlását okozza.
Azok a betegek, akik krónikus obstruktív tüdőbetegségben vagy COPD- ben szenvednek, nagyobb kockázatot jelentenek a pneumothorax számára, mivel tüdejük szerkezete gyenge és sebezhető az ilyen típusú lyukak spontán kialakulásában.
Mi okozza a pneumothoraxot?
A pneumothoraxot számos betegség és állapot okozhatja. A COPD mellett más betegségek, például az asztma, a cisztás fibrózis, a tuberkulózis és a köhögés okoz pneumothoraxot.
Ezt a tüdő sérülése okozhatja, például lőfegyvert vagy a mellkasra kést, bordatörést vagy bizonyos orvosi eljárásokat. Bizonyos esetekben a légnyomás megváltozása a búvárkodás vagy a nagy magasságon való utazás során olyan levegőhólyagokat eredményezhet, amelyek megszakadhatnak, és így összeomlott tüdő keletkezhet.
Néha azonban a pneumothorax oka lehet meghatározatlan. Nincs mód a pneumothorax megelőzésére, de csökkentheti a kockázatot nem dohányzás mellett.
Milyenek a pneumothorax tünetei?
A pneumothorax tünetei a pihenés, az alvás vagy ébrenlét alatt kialakulhatnak, és hirtelen, éles mellkasi fájdalmat okozhatnak, melyet köhögés vagy mély lélegzetvétel, dyspnoe, mellkasi szorítás , fáradékonyság, gyors szívverés (tachycardia) és cianózis okoz az oxigén.
További tünetek lehetnek az orrlyukasztás, szorongás vagy alacsony vérnyomás (hypotensio).
Ha a pneumothorax bármely tüneteit kifejti, különösen akkor, ha a múltban szenvedett, forduljon orvosához.
Hogyan diagnosztizálható a Pneumothorax?
Orvosa a fizikális vizsgálat során pneumothoraxot határozhat meg, ha sztatoszkóp segítségével hallgat, és megállapítja, hogy a tüdő érintett oldalán csökkent vagy hiányzik a légzés.
Ezenkívül a mellkasi fal, amely normális esetben mindkét oldalon emelkedik belégzéskor, nem mutathatja az érintett oldalon felemelkedést.
A pneumothorax diagnózisát támogató tesztek közé tartozik a mellkas röntgen és az artériás vérgáz (ABG).
Hogyan kezelik a Pneumothoraxot?
Egyes esetekben a kisebb pneumotorosok önmagukban távoznak. A nagy pneumothorax azonban kórházi kezelést igényel.
A pneumothorax kezeléséhez a bordák közé kell illeszteni a mellkascsövet a tüdő és a mellkas közötti térbe, hogy segítsék a levegő eltávolítását és a tüdő visszatömörítését. A mellkasi cső több napig marad, míg a beteg a kórházban tér vissza. Ritka esetekben sebészeti beavatkozás szükséges a jövőbeli események megelőzésére.
Az esélye annak, hogy egy másik pneumothorax van, ha már volt az egyik, akár 50%. Miután a kezelés sikeres volt, általában nincsenek hosszú távú szövődmények.
Forrás:
Összecsukott tüdő (pneumothorax). Az Egyesült Államok Nemzeti Gyógyítói Könyvtár honlapján. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000087.htm. Frissítve 2015. április 13-án.
ADAM http://adam.about.net/encyclopedia/infectiousdiseases/Pneumothorax.htm