Az esélyek az, hogy ha magas koleszterinszintje van, olyan jól ismert tényezők, mint a genetika, az étkezés, a testmozgás hiánya, az életkor és a nem. Bizonyos esetekben azonban a magas koleszterinszintet más betegségek vagy széles körben elterjedt gyógyszerek okozhatják.
Másodlagos vagy szerzett hiperlipidémia néven ismert, ez a betegség általában egy másik rendellenesség eredménye, amely megváltoztatja a beteg lipidprofilt .
De a magas koleszterin szintek - agyvérzés , szívroham és szív- és érrendszeri megbetegedések - ugyanazokkal az egészségügyi kockázatokkal szembesülnek. Magas koleszterinszintjét eredetétől függetlenül kell kezelni.
Az eddig említett kockázatokon túlmenően a hiperlipidémia primer és másodlagos okai közötti kapcsolat különösen akkor fontos, ha a megszerzett hiperlipidémia bizonyos esetekben magas trigliceridszintek lépnek fel. Ez a két feltétel kombinációban pancreatitishez , a hasnyálmirigy gyulladásához vezet, ami gyakran életveszélyes.
Olyan betegségek, amelyek magas koleszterinszintet okoznak
Milyen betegségeket okozhat a szerzett hiperlipidémia? "A legrosszabbak a cukorbetegség és a prediabetes, amelyek a leggyakoribb lipid-rendellenességek ebben az országban" - mondja Maureen Mays, az orvostudomány egyetemi adjunktusa és az Oregon Egészségügyi és Tudományegyetem Oregon-i Orvostudományi Egyetemének megelőző kardiológiája igazgatója.
"Ez közvetlenül kapcsolódik az ország elhízásához" - tette hozzá.
Nem minden "rossz" koleszterin, vagy alacsony sűrűségű lipoprotein ( LDL ), a részecskék ugyanazok, magyarázza Mays. A kis, sűrű LDL részecskéknek nevezett LDL- részecskéket felismerik, hogy nagyobb valószínűséggel ateroszklerózishoz vezetnek.
"Ezek a cukorbetegek az LDL-szinteket jól néznek ki, de nem" - mondja Mays. "A mintában mindig látható (a szerzett hiperlipidémia) magas trigliceridek, alacsony HDL és kis, sűrű LDL részecskék."
A cukorbetegség és a prediabetes mellett a szerzett hiperlipidémia betegségei közé tartoznak a következők:
- Hypothyreosis (underactive pyloroid)
- Cushing-szindróma (a magas kortizol hormonok által okozott betegség)
- Veseelégtelenség
- Nephrotikus szindróma (vese rendellenesség)
- Alkoholizmus
- Egyes endokrin és anyagcserezavarok
- Anorexia nervosa
A felsorolt feltételek mindegyike hatással van a koleszterin és trigliceridek vérszintjére valamilyen módon. Például a hipotireózis és a későbbi alacsony hormonszintek a tiroxin és a triiodotironin tipikusan hatással vannak a teljes koleszterinszintre, a "rossz" koleszterinre (LDL), a trigliceridekre és más kardiovaszkuláris betegségekhez kapcsolódó lipidekre.
Más esetekben az elsődleges betegségek és a szerzett hiperlipidémia közötti kapcsolatok nem ismertek jól. Az anorexia nervosa és a magas koleszterin közötti összefüggést még mindig vizsgálják, mivel az anorexia egyéneknél a koleszterinszint nagyon alacsony.
Gyógyszerek és szerzett hiperlipidémia
Egyes gyógyszerek és hormonális terápiák a megszerzett hiperlipidémiával és a vér lipidszintjének egyéb változásaihoz kapcsolódnak. Az ösztrogén és a kortikoszteroidok növelhetik a trigliceridek szintjét és a "jó" koleszterint, vagy a HDL szintet, míg az orális anabolikus szteroidok gyakran alacsonyabb HDL-szintet eredményeznek.
A születésszabályozó tabletták növelhetik a koleszterinszintet és növelhetik az ateroszklerózis kockázatát, attól függően, hogy milyen típusú és progeszterin / ösztrogén dózis van.
A béta-blokkolók , bizonyos körülmények között előírt olyan gyógyszerek, mint például a magas vérnyomás , a glaukóma és a migrén, tipikusan emelik a triglicerid szintet, miközben csökkentik a HDL szintet. A retinoidokat, mint például a pikkelysömör és a bizonyos bőrrákok kezelésére használják, néha az LDL- és trigliceridszintek emelkedéséhez kapcsolódnak.
Diuretikumokat írnak elő a felesleges testnedvek felhalmozódásának csökkentésére. A tiazid diuretikumokkal - gyakran a magas vérnyomás kezelésére használt - diuretikumok csoportja szintén fokozott koleszterin- és trigliceridszintekkel jár együtt.
Ezen a területen folytatódnak a kutatások, mivel egyes tanulmányok kimutatták, hogy a diuretikumok alacsonyabb dózisa más gyógyszerekkel kombinálva nettó előnyökkel járhat a szív- és érrendszeri betegségek csökkentésében.
A legtöbb esetben az alapbetegség kezelése, vagy a megszerzett hiperlipidémiával járó gyógyszerek használatának megszüntetése egészségesebb koleszterinszinthez vezet. Más esetekben szükség lehet az alacsonyabb koleszterinszintre szabott terápiákra. Ezek közé tartoznak az életmódbeli változások , például a testmozgás és az étrend, de más esetekben koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekre lehet szükség.
Cselekszik
A megszerzett hiperlipidémia kezelésének elmulasztása komoly egészségügyi problémákat okozhat. Mint Mays rámutat, "a metabolikus vagy szerzett lipid-rendellenességek valójában nagyobb kockázatot jelentenek a szívbetegségeknél, mint az elsődleges lipid-rendellenességek".
Forrás:
Chait, A., és JD Brunzell "Acquired Hyperlipidemia (Secondary Dyslipoproteinemias)". Észak-Amerika endokrinológiai és metabolikus klinikái. 19: 2 (1990): 259-78.
Feillet, Francois, C. Feillet-Coudray, JM Bard, HJ Parra, E. Favre, B. Kabuth, JC Fruchart és M. Vadailhet. "Plazma koleszterin és endogén koleszterinszintézis az anorexia nervosai refejés során". Clinica Chimica Acta. 294: 1-2 (2000): 45-56. 2008. szeptember 12.
"Hiperlipidémia - szerzett". RWJobgyn.org . 2001. Robert Wood Johnson Memorial Kórház. 2008. szeptember 8.
Lemanski, Paul E. "A rutinszerű koleszterin tesztelésen túl: az LDL részecskeméret értékelésének szerepe". CDPHP Medical Messenger. 2004. május. Megelőző orvostudományi központ és szív-és érrendszeri egészség.
Mays, Maureen, orvosi adjunktus és megelőző kardiológiai igazgató, Oregon Egészségügyi és Tudományos Egyetem, Portland, Ore Telefonos interjú. 2008. szeptember 9.
Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furberg, G. Schellenbaum, M. Pahor, MH Alderman és NS Weiss. "Egészségügyi eredmények különböző vérnyomáscsökkentő terápiákkal kapcsolatban, amelyeket első osztályú szerekként használnak: Hálózati metaanalízis." Az Amerikai Orvosi Szövetség folyóirata . 289: 19 (2003): 2534-44.
Stone, Neil J. "A hyperlipidaemia másodlagos okai". Észak-Amerika Orvosi Klinikája. 78: 1 (1994): 117-41.
Stone, Neil J. és Conrad B. Blum. A lipidek kezelése a klinikai gyakorlatban. West Islip: Professional Communications, 2006.
Weinbrenner, T., M. Zuger, GE Jacoby, S. Herpertz, R. Liedtke, T. Sudhop, I. Gouni-Berthold, M. Axelson és HK Berthold. "Lipoprotein anyagcsere az Anorexia Nervosa-ban szenvedő betegeknél: egy esettanulmány vizsgálata a hiperkoleszterinémia irányába ható mechanizmusok vizsgálatára". British Journal of Nutrition . 91, 6 (2004): 959-69.
"Mi okozza a magas vér koleszterinszintjét?" Nhlbi.nih.gov. 2008. szeptember. Nemzeti Szívsebészeti és Vérintézet, Betegségek és Feltételek Index. Nemzeti Egészségügyi Intézetek. 2014. november 16.