Szüksége van a specifikus gének glutén érzékenységre?

A cöliákiaktól eltérően a glutén érzékenysége nem tűnik pontos genetikának

Bár a nem-cöliák glutén érzékenységre vonatkozó kutatások csak most kezdődnek, és a vizsgálatok azt mutatják, hogy ez egy külön feltétel, még nem reprodukálódtak, az előzetes eredmények azt mutatják, hogy nem szükséges az úgynevezett ceiiiachiagnosztikai gének egyikét hordozni, hogy glutént érzékenység.

Azok a cöliákos betegségek , akik az öt különböző glutén allergiának legjobban megértettek , szinte mindig két nagyon specifikus gén egyikét hordozzák.

Valójában az orvosok rutinszerűen használják a génvizsgálatot, hogy kizárják a lisztérzékenységet - ha nincs olyan génje, amely szükséges a cöliák kifejlesztéséhez, azt mondják, szinte biztosan nincsen az állapot.

A nem-cisztéria glutén érzékenység genetikája sokkal kevésbé világos.

A genetika szerepe a celiás betegségben

A "céiás betegség gének" a teljes populáció 35-40% -ánál fordulnak elő, és az a tény, hogy Önnek van a génje, nem jelenti azt, hogy szükségszerűen cöliákos megbetegedéseket kell kifejtenie - egyszerűen azt jelenti, hogy genetikai potenciálját megteheti.

A lisztérzékenységet előidéző ​​gének HLA-DQ génekként ismeretesek, és megtalálhatók a DNS HLA-II-es komplexén. Mindenki kap egy példányt HLA-DQ génről az édesanyjáról és egy másik HLA-DQ génről az apjáról.

Négy általános típusú HLA-DQ gént ismerünk: HLA-DQ1, HLA-DQ2 , HLA-DQ3 és HLA-DQ4. A HLA-DQ1-et tovább bontják HLA-DQ5 és HLA-DQ6-ra, míg a HLA-DQ3 tovább bontásra kerül HLA-DQ7 , HLA-DQ8 és HLA- DQ9 törzsekké .

Mivel mindenkinek két HLA-DQ génje van (egy az anyától és az apjától az apjától), az embernek lehet sok, sok különböző gén kombinációja. Néhány ilyen gén neked leromítja a lisztérzékenységet, míg az előzetes kutatás azt mutatja, hogy más gének a glutén érzékenységére hajlamosak.

Tudjuk, hogy a biopsziával bizonyított lisztérzékenységben szenvedők túlnyomó többsége HLA-DQ2-t vagy HLA-DQ8-at hordoz (a HLA-DQ3 egy részhalmaza). Azonban, mivel a lakosság mintegy 35% -a vagy 40% -a hordoz egy vagy mindkettőt a cöliákia génjeinek, a génjei nem azt jelentik, hogy biztosan kapsz a celiaciát - vannak más (főként felfedezhetetlen) tényezők is.

A glutén érzékenységben résztvevő gének

Ami a glutén érzékenységét illeti, úgy tűnik, hogy a cöliákia génjei nem kevéssé játszottak, egyes előzetes kutatások szerint.

A glutén-érzékenységgel diagnosztizált emberek génjeinek elemzésével a szerzők a 2011-es év elején, a Maryland Egyetem cöliáki kutatója, Dr. Alessio Fasano által közzétett gluténérzékenységi vizsgálatban összehasonlították azokat egy másik embercsoporttal, akiknek mindegyikének volt egy úgynevezett "aranyja normál " cöliákia diagnózisát vérvizsgálatokon és biopszián keresztül.

A kutatók azt találták, hogy a gluténre érzékenyeknek diagnosztizáltnak csak 56% -a hordozott DQ2-t vagy DQ8-at, jelezve, hogy ezek a gének sokkal kevésbé érintettek a glutén érzékenység kialakulásában, mint azok a lisztérzékenység kialakulásában. Azonban a gének gyakrabban fordultak elő glutén érzékenységgel rendelkezőkhöz, mint az általános lakosságban, ezért talán szerepet játszhatnak a glutén érzékenységében is - nem világos, hogy milyen szerepet játszhatnak.

Természetesen sok orvos szeretné látni Dr. Fasano megállapításait, mielőtt azok egyetértenek abban, hogy a gluténérzékenység létezik. Dr. Fasano jelenleg azon dolgozik, hogy azonosítsa a biomarkert, ami a glutén érzékenységének teszteléséhez vezethet.

Egyéb gének, amelyek potenciálisan részt vesznek a glutén intoleranciában

Dr. Kenneth Fine, aki kifejlesztette az EnteroLab gluténszenzitivitási folyamatot, azt állítja, hogy mindazok, akik a HLA-DQ2 és a HLA-DQ8 génekkel "glutént mutatnak az immunrendszerre reagálás céljából - azaz gluténérzékenyek."

De azok a HLA-DQ2 és a HLA-DQ8 nem egyedül vannak glutén érzékenységében, mondja Dr. Fine.

Úgy gondolja, hogy a HLA-DQ1 és a HLA-DQ3 mindenki hajlamos a glutén érzékenységre. Ez azt jelenti, hogy csak azok az emberek, akiknek két példánya van a HLA-DQ4-nek (az Egyesült Államok lakosságának kevesebb, mint 1% -a), immár genetikailag indukált glutén érzékenységtől mentesek Dr. Fine szerint. Véleménye szerint a többiek genetikai potenciállal rendelkeznek az állapot kialakulásában.

A HLA-DQ7 (a HLA-DQ8-hoz hasonló HLA-DQ3 formájú) HLA-DQ7-vel rendelkező emberek nagyon veszélyesek a gluténre, hasonlóan a HLA-DQ2 két példányával betegség, mondja.

Ne felejtsd el, hogy Dr. Fine kutatását nem mutatták be mások, akik a cöliák és a glutén érzékenység genetikáját tanulmányozták, így nem világos, hogy érvényes-e vagy sem. Ha azonban az ő előrejelzései pontosnak bizonyulnak, az azt jelentené, hogy az USA-ban szinte mindenki rendelkezik a glutén érzékenység kialakításához szükséges alapvető génekkel. Mivel azonban nem mindenki rendelkezik az állapotával (lásd a cikkemben, hogy hány ember glutén érzékenységgel rendelkezik? ), Más tényezők és gének kellenek.

Alsó vonal

Más kutatóknak is meg kell erősíteniük ezeket az előzetes eredményeket és hipotéziseiket, hogy széles körben elfogadják az orvosi közösséget, és az orvosok között sok szkepticizmus áll fenn arról, hogy egyáltalán létezik-e gluténérzékenység. Mindezek alapján a glutén érzékenység génvizsgálata valószínűleg nem lesz hasznos vagy gyakorlati a valós világban ebben az időben, ha valaha.

Mindazonáltal mind Dr. Fasano, mind Dr. Fine egyebek mellett továbbra is tanulmányozza a glutén érzékenység genetika kérdését. Kutatásaik azt mutatják, hogy még akkor is, ha a cöliák génje negatív volt, még mindig problémái lehetnek a gluténnel szemben .

források

EnteroLab-információs lap: Gyakran Ismételt Kérdések az eredmények értelmezéséről.

A. Fasano és mtsai. A bélpermeabilitás és a nyálkahártya-immun-gén expressziója két glutén-társult állapotban: cöliákia és gluténérzékenység. BMC Medicine 2011, 9:23.