A terhesség olyan időszak, amikor a nő mellei jobban fejlődnek, és hormonváltozásnak van kitéve. A vizsgálatok kimutatták, hogy a nõk kockázata az emlõrákhoz kötõdik a petefészkek által termelt hormonokkal szembeni expozícióhoz. Azok a tényezők, amelyek növelik a petefészek hormonok expozíciójának időtartamát és szintjét, amelyek felelősek a sejtnövekedés ösztönzéséért, a potenciális mellrák kockázatának növekedésével járnak.
Ezek a tényezők közé tartozik a korai menstruáció kezdete és a későbbi korban kezdődő menopauza. Más kockázati tényezők közé tartozik az első terhesség korai életkora és soha nem született.
Mind az életkor, amikor szülést hoz az első gyermeke, és a születendő gyermekek száma befolyásolja a kockázatot. Számos tanulmány kimutatta, hogy egy olyan nő, aki 30 éves kora előtt nem terhes, és teljes életkorú gyermekeket visel, nagyobb a mellrák kockázata, mint egy olyan nő, aki 30 évesen szül.
A tinédikában kifejlesztett emlõsejtek éretlenek és nagyon aktívak, amíg a nõnek nincs terhessége az elsõ olyan terhességben, amely teljes idejû születést eredményez. Ez az első teljes idejű terhesség az emlősejteket teljesen érlelődik és egyre rendszeresebb. Ez a legfontosabb ok, amiért a terhesség csökkenti a mellrák kockázatát. A terhesség alatti menstruáció hiánya csökkenti a menstruációs ciklusok számát egy nő életében, ami lehet egy másik oka annak, hogy a korai terhesség megléte úgy tűnik, hogy csökkenti a mellrák kockázatát.
Ha egy nőnek az első gyermeke egy későbbi korban van, az emlőrák kockázata nagyobb, mint egy olyan nőnél, aki fiatalabb korában él az első gyermekével. 35 évesnél fiatalabb első terhesség esetén a nő 40% -kal nagyobb esélyt kap a mellrákra, mint egy olyan nő, aki 20 éves kora előtt volt az első gyermeke.
A kutatások azt is megmutatták, hogy a nőknél a teljes időtartamú születéseknél alacsonyabb a mellrák kockázata. Egy olyan nő esetében, aki soha nem szült, az emlőrák kockázata csak kissé magasabb, mint az olyan nőknél, akiknek több gyermekük volt. De egy nő, aki 35 évesnél idősebb és született, kissé nagyobb kockázatot jelent, mint egy olyan nő, aki soha nem volt gyermeke.
További terhességi tényezők, amelyek a mellrák kockázatának növekedéséhez kapcsolódnak
- A legutóbbi szülés: Azok a nők, akik nemrég születtek, úgy vélik, hogy rövid távon emelik az emlőrák kockázatát. Az ideiglenes emelés oka valójában nem ismert. Az egyik elmélet az lehet, hogy a hormonok magas szintje a mikroszkopikus rákos megbetegedésekre, vagy akár a mellgyulladás gyors növekedésére is hatással van a terhesség alatt.
- A dietilstilbestrol (DES) terhesség alatt történő bevétele: Az USA tanulmányaiban már majdnem 50 éve van, mivel a DES-et terhes nőknek írták elő, hogy ez a szintetikus ösztrogén okozta a terhesség alatt szedett nőket egy kissé nagyobb mellkasi kockázattal mint a nők, akik nem szedtek DES-et terhesség alatt. Ez a megnövekedett kockázat a lányaiknak, akik most 40 éves koruk után kissé nagyobb kockázatot jelenthetnek a mellrák kialakulására, mint azok a nők, akik nem voltak kitéve a DES-nek az anyák méhében.
Az abortusz mellrák kockázata?
Az 1990-es évek közepén néhány tanulmány arra utal, hogy az indukált abortusz az emlőcarcinoma fokozott kockázatához kapcsolódik. Ezek a vizsgálatok tervezési hibák voltak. A tanulmányok arra utaltak, hogy a résztvevők önbecsülik orvosi történeteiket, amelyek pontatlanságot okozhatnak.
Azonban a prospektív vizsgálatok, amelyek sokkal szigorúbbak a tervezés során, nem mutattak összefüggést az indukált abortusz és a mellrák kockázata között. 2009-ben az American College of Obstetrics és Gynecologisták Nőgyógyászati Bizottsága megegyezett abban, hogy "a szigorúbb közelmúltbeli tanulmányok nem mutatnak ok-okozati összefüggést az indukált terhességmegszakítás és az emlőcarcinoma későbbi emelkedése között." Ezekből a legújabb vizsgálatokból kiderül, hogy :
- Az olyan nőknél, akiknek abortuszuk volt, ugyanolyan kockázatot jelentenek az emlőrákra, mint a többi nő.
- Azok a nők, akiknek spontán abortuszuk van, más néven vetélésnek, ugyanúgy fennállnak a mellrák kockázata, mint más nők.
- Az emlőrákon kívüli egyéb rákok is úgy tűnik, hogy nincsenek összefüggésben az indukált vagy spontán abortusz történetében.
Forrás:
A Nemzeti Rákkutató Intézet