A PCOS & Infertility áttekintése
A PCOS-val rendelkezõ nõk részérõdnek a frusztráló tünetek - köztük a pattanások, a túlzott hajnövekedés, a kopaszodás és a súlygyarapodás - arányában. Ezen túlmenően, a PCOS-nál lévő nők akár 70% -a szenved meddőségben. A PCOS valójában az ovulációs meddőség leggyakoribb oka. Ha van PCOS és meddőségben szenved, itt a kezelési lehetőségeiről és a támogatás igénybevételéről.
Miért olyan sok nő a PCOS-val a lázasság ellen?
A PCOS védjegye szabálytalan vagy hiányzik a menstruációban.
Néhány nő PCOS-val nem kap hónapokat, akár éveket, míg mások néhány hétig vérzést tapasztalhatnak. A PCOS-mal rendelkező nők kis hányada havi ciklusokat tapasztal.
A rendellenes vagy hiányzó menstruációs ciklusok a PCOS-ban a hormonális egyensúlyhiány miatt alakulnak ki. Normális esetben a nemi hormonok állandó pulzusszám mellett szekretálódnak. A PCOS-ban szenvedő nőknél a luteinizáló hormon (LH) gyors pulzusszámmal van kiválasztva.
-
Miért lehet a Resveratrol előnyben részesíteni a nőket a PCOS-val?
-
9 tipp, amiért a testetek készen állnak a terhességre, ha PCOS van.
Ez viszont jeleket küld a petefészkeknek, hogy kisziválja a magasabb hormonok szintjét, például a tesztoszteront . Ennek eredményeként túl sok LH és a tesztoszteron gátolja az egyéb nemi hormonok szintjét, amelyek a menstruációs ciklusok szabályozására és az ovulációra hatnak.
A PCOS-ban, a tüsző éréséig és a terhesség megtermékenyítéséért szabadon engedik, hogy a tüsző nem teljesen érik, és néha nem szabadul fel a petefészkéből. Az apró tüszők, amelyeket helytelenül "cisztáknak" neveznek, néha körülölelik a petefészket, amely ultrahangként gyöngysorként jelenik meg. Ezek a tüszők, amelyek soha nem érleltek ki, vagy nem kapták ki a petefészkeket.
PCOS és infertilitás: kezelési lehetőségek
A nemi betegség általában diagnosztizálható, miután egy pár sikertelen volt a terhességben 12 hónapig vagy tovább. A kockázat ismeretében az orvosok előbb kezelhetik a nők PCOS-nál a meddőségét. A PCOS-ban szenvedő nőknél is gyakoriak a véletlenszerű elváltozások, és ez a nemi hormonok és az inzulin magasabb szintjeinek egyenlőtlensége miatt következhet be.
Bár a terhesség reménytelennek tűnhet, sok pozitív orvosi előrelépés történt a PCOS-nál fogékony nők számára.
Életmód módosítások
Az életmódbeli változások nagy különbséget jelenthetnek a hormonok szabályozásában és a test terhesség előkészítésében. Ez viszont javíthatja a tojás minőségét és az ovulációt, növelve a fogamzás esélyeit. Ha túlsúlyos, a testtömegének akár 5 százalékát is elveszítve kimutatták, hogy javítja a termékenységet a PCOS-ban. Az étrend, a testmozgás, a stresszszint és az alvásminőség megváltoztatása segíthet a termékenység javításában.
Egészséges diéta
A legjobb étrend a PCOS számára antioxidáns-gazdag, amely közepes mennyiségű feldolgozatlan szénhidrátra összpontosít.
Ezek közé tartoznak a gyümölcsök, zöldségek, babok, lencse és szemek, mint a quinoa és a zab. A telítetlen forrásokból származó zsírok, például az olívaolaj, a diófélék, a magvak, a hal és az avokádó ajánlott.
A szénhidrátok finomított vagy feldolgozott forrásait, például a kekszet, a fehér kenyeret, a fehér rizst, a perecet és a cukros ételeket, például a sütiket, a brownie-t és a cukorkát, elkerülik az inzulinszint és a gyulladás csökkentését.
Ha nem vagy biztos benne, hová kezdjen, fontolja meg egy regisztrált táplálkozási dietetikus táplálkozási tanácsadóval való konzultációt, aki segíthet a fenntartható változások megtételében étrendjében.
Rendszeres testmozgás
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a rendszeres testmozgás javíthatja az ovulációt és az inzulinrezisztenciát A vizsgálatokban a PCOS-n kívüli nők, akik hetente három vagy több napot mérsékelten gyakoroltak, jobb termékenységet produkáltak, mint azok, akik alacsony kalóriatartalmú étrendet követtek.
Próbálja meg és legalább 30 perc fizikai aktivitást kap nap mint nap. Ez az összeg három, 10 perces szegmensre vagy két 15 perces szegmensre osztható. A gyaloglás az egyik leginkább elérhető tevékenység, amelyet a nap folyamán is be lehet állítani.
Akupunktúra
Az akupunktúra segíthet elképzelni. Ez az alternatív kezelés javította a hormon egyensúlyt, a BMI-t és az endometriális vastagságot a PCOS-ban szenvedő nőknél. Az akupunktúra önmagában vagy a támogatott termékenységi kezelésekkel együtt végezhető.
A kiegészítők
Az új kutatások most bemutatják az egyes kiegészítők előnyeit az ovuláció, az tojás minőségének javítása és a hormon egyensúly visszaállítása érdekében a PCOS-ban.
Az inozitol
A myo és a d-chiro inositol 40: 1 arányban kimutatták, hogy javítják a tojás minőségét és az ovulációt a PCOS-ban szenvedő nőkben mindössze három hónap alatt, és még jobban működhetnek, mint a metformin. A metforminnal összehasonlítva a myo és a DCI kombinációja 40: 1 arányban szignifikánsan jobb eredményeket mutatott a testsúlycsökkenés, az ovuláció és a terhesség aránya tekintetében (46,7 vs 11,2%).
N-acetil-cisztein
Az N-acetil-cisztein (NAC) egy erős antioxidáns, amely az oxidatív stressz ellen küzd, és bizonyítottan javítja a terhességet és az ovuláció mértékét a PCOS-ban szenvedő nőknél a placebóhoz képest.
D-vitamin
A D-vitamin nem csak vitamin, hanem hormon is.
A D-vitamin receptort egy női tojáson találták. A D-vitamint kiegészítve kimutatták, hogy javítja a tojás minõségét és az ovulációt a PCOS-ban szenvedõ nõknél egyedül vagy támogatott reprodukciós terápiában.
metformin
A metformin a leggyakoribb cukorbetegség elleni gyógyszer, amely hasznos volt az inzulinrezisztencia csökkentésére a PCOS-ban szenvedő nők körében. Számos PCOS-szerű nő esetében a metformin javíthatja a menstruációs rendszerességet is. Vannak olyan vizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy a metformin csökkentheti a vetélés és a terhességi cukorbetegség kockázatát is.
Clomid és Letrozole
Néha a PCOS-nak szánt nőknek még mindig szükségük van arra, hogy javítsák ovulációjukat az étrend és az életmód változásai ellenére. A Clomidet hagyományosan a nők javították az ovuláció javítása érdekében. Újabb kutatások azt mutatják, hogy a letrozol jobban működik, mint a clomid a PCOS-nal rendelkező nőknél. A letrozol nem emel ösztrogént, mint a clomid, és úgy tűnik, hogy kevesebb szülést eredményez.
Gonadotropinok a PCOS-hoz
A gonadotropinok alkalmazása szintén segíthet a PCOS-nál fogékony nőknél. A gonadotropinok az FSH, LH nemi hormonokból vagy ezek kombinációjából állnak. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy ezeket a hormonokat kombinálják a termékenységgel vagy önmagukban. Például a letrozol egy "trigger" lövés LH középciklus.
Az orvos által ajánlott másik lehetőség gonadotropinok alkalmazása IUI (intrauterin megtermékenyítés) eljárással. Az IUI magában foglalja a speciálisan mosott sperma közvetlenül a méhbe történő behelyezését katéteren keresztül. A sperma lehet spermiumadótól vagy partnerétől.
A gonadotropinok egyik legnagyobb kockázata a petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS). Ez az, amikor a petefészkek túlreagálnak a termékenységi gyógyszerrel szemben. Ha kezeletlen vagy súlyos, akkor veszélyes lehet.
Intrauterin megtermékenyítés
A méhen belüli megtermékenyítés (IUI) egy termékenységi eljárás, amelynek időzítése megegyezik az ovulációval. A partnerét fel kell kérni, hogy készítse el a sperma példányát. A spermát ezután "mosjuk", vagy a spermát elkülönítjük a sperma egyéb elemeitől, és kisebb, koncentráltabb térfogatra gyűlik össze. A mintát egy vékony, sterilizált, lágy katéterbe helyezzük, és megtermékenyítésre készen állunk. A nőgyógyászati vizsgálat során használt spekulust a hüvelybe helyezzük, és a méhnyáikat gyengéden megtisztítjuk. Orvosa behelyezi a katétert a hüvelybe és felengedi a spermiumot a méh üregébe. Orvosa megengedi, hogy néhány percig feküdjön le a megtermékenyítés után. Az IUI sikerességi aránya ciklusonként körülbelül 15% -tól 20% -ig változik, és számos tényezőre, például életkorára, petefészek-stimulációjára, a spermium motilitására, többek között változik.
In vitro megtermékenyítés
Az in vitro megtermékenyítés (IVF) egy invazívabb és költséges termékenységi eljárás, amelyet néha használnak, ha minden más termékenységi kezelés meghiúsul. Az IVF magában foglalja az injektálható termékenységi gyógyszerek alkalmazását a petefészkek stimulálására, hogy jó számú érett tojást biztosítsanak. A tojásokat ezután visszanyerik a petefészkekből, és a spermiumot Petri-csészékbe keverik. Ha a tojásokat megtermékenyítik, egy vagy kettő átkerül a méhbe. Ezt az eljárást embrió transzferként ismerik. Két héttel később orvosa terhességi tesztet fog rendelni, hogy lássa, sikeres-e a ciklus.
Mikor keressek segítséget, ha a szenvedélyesedést tapasztalod?
Ha teherbe esett, hogy teherbe eshet, kérheti egy reproduktív endokrinológus, más néven "termékenységi orvosok" tanácsát. Az ilyen típusú orvosok szexuális hormonokra szakosodnak, és az irodájukban ultrahangos gépek vannak, amelyek segítenek meghatározni az okát a meddőség és az ajánlott kezelés.
A meddőség elleni küzdelem kemény a nőknél és a pároknál, különösen akkor, amikor úgy tűnik, hogy mindenki körülötte terhes. Ha úgy találja, hogy a meddőség érzelmi illetékeket szedett, úgy fontolja meg, hogy egy képzett mentális egészségügyi szakemberrel dolgozik, vagy egy meddőségi támogató csoporthoz csatlakozik az Ön területén.
> Források:
Ghomian, Véletlenszerű klinikai vizsgálat a két különböző iniciációs napi ciklus jellemzőinek összehasonlításában a letrozol kezelés során Clomiphene Citrate Resistant PCOS betegeknél az IUI ciklusokban. Int J Fertil Steril. 2015 április-június; 9 (1): 17-26.
> Johansson J. Polikisztikus petefészek szindróma: akupunktúra hatása és mechanizmusa az ovuláció indukálására. Evid alapú komplementum Alternat Med. 2013 2013: 762.615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 2. szept.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Táplálék, metformin és inozitol túlsúlyos és elhízott nőknél policisztás petefészek szindróma: hatás a testösszetételre]. Minerva ginecologica. 2012-ben; 64 (1): 23-29.
> Ott J et al. A policikisztikus petefészek szindrómában szenvedő nők kalciummetabolizmusának paraméterei, akik klomifén citrát stimulációnak vannak kitéve: prospektív kohorszvizsgálat. Európai J Endocrinol. 2012-ben; 166 (5): 897-902.
> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-acetilcisztein policisztás petefészek szindróma esetén: randomizált, kontrollos klinikai vizsgálatok szisztematikus vizsgálata és metaanalízise. Obstet Gynecol Int. 2015-ig; 2015: 817.849.