A normál sinus ritmus (NSR) egy másik név a normális szívritmusnak.
A normális szívritmus
A szívverést szabályos elektromos jelek (más néven elektromos impulzus) szabályozzák, amelyek spontán keletkeznek a sinus csomópontban, és ezután átterjednek a szívben (először az atria, majd a kamrák között). Ez az elektromos impulzus rendezett terjedése biztosítja, hogy a szív különböző részei rendezett, egymás utáni módon.
Biztosítja, hogy az atria legyőzze először (ezáltal kivágja a véredényt a kamrába), és csak akkor tegye meg a kamrák, vért ad ki a tüdőbe (jobb kamrába) vagy a test többi részébe (bal kamra).
A "sinus ritmus" azt jelenti, hogy a szív elektromos impulzusa keletkezik a sinus csomópontban, ahogyan a természet célja. A "normál sinus ritmus" azt jelzi, hogy nem csak a sinus ritmus jelen van, hanem a "tüzelés" sebessége a sinus csomópontban is normális - nem túl lassú és nem túl gyors. Jellemzően a normál sinus ritmus olyan sinus ritmusként definiálható, amelynek sebessége 60 és 99 ütem / perc között van.
A normál sinus ritmus változatai
A sinus ritmus lassú lehet, amit sinus bradycardia- nak neveznek. (A bradycardia a lassú pulzusszám.) A sinus bradycardia nem feltétlenül abnormális. Az alvás során a legtöbb embernek szívfrekvenciája alacsonyabb, mint 60 ütés percenként, és a képzett sportolók gyakran pihentető pulzusszámmal rendelkezhetnek a 40-es években.
Tehát a puszta tény, hogy a sinus bradycardia jelen van, nem jelenti azt, hogy van probléma.
Azonban a sinuscsomó betegség (néha beteg szinusz szindróma ) gyakran tüneteket okoz, mivel a pulzusszám túl lassú. Ha ez bekövetkezik, a pacemaker általában szükséges a tünetek enyhítésére.
A sinus ritmus is gyors lehet, amit sinus tachycardia-nak neveznek.
(A tachycardia gyors szívverést jelent.) A sinus bradycardiahoz hasonlóan a sinus tachycardia normális vagy abnormális lehet. A sinus tachycardia például előfordulhat, amikor gyakorol. A szívfrekvencia emelkedése lehetővé teszi a szív számára, hogy szivattyúzza a testnek az igénybevétel során szükséges extra vért. Hasonlóképpen, a sinus tachycardia normális körülmények között nagy stressz, láz, hyperthyreosis vagy más olyan orvosi problémák fennállása esetén fordulhat elő, amelyek magasabb szív kimenetet igényelnek (pl. Vérszegénység). Tehát, ha a megmagyarázhatatlan sinus tachycardia jelen van, fontos, hogy az orvos teljes körű orvosi értékelést végezzen annak érdekében, hogy azonosítsa a mögöttes okot annak érdekében, hogy kezelni lehessen.
Ritkán előfordulhat a sinus tachycardia olyan formája, amelyet sinus re-entrant tachycardiának neveznek. Ez egyfajta sinus tachycardia, amely hirtelen jön és megy (mint például a világításkapcsoló be- és kikapcsolása), amit az extra sinus csomóponton belül okoznak. Általában ablációval kezelik.
Néhány embernek sinus tachycardia van, anélkül, hogy látszólagos okai lennének, ez a feltétel nem megfelelő sinus tachycardia (IST). Hasonló állapotot látunk postural ortosztatikus tachycardia szindrómának (POTS), amelyben sinus tachycardia és a vérnyomás csökkenése fordul elő a függőleges testtartásban.
Mind az IST, mind a POTS gyakran jelentős palpitációt , szédülést és egyéb tüneteket okoz, és sajnos gyakran orvosok félreértik (és rosszul diagnosztizálják).
Forrás:
Bjerregaard P. 24 órás pulzusszám, minimális pulzusszám és szünetek az egészséges tünetekben 40-79 éves korban. Eur Heart J 1983; 04:44.
Yusuf S, Camm AJ. A Sinus Tachycardias. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 02:44.