Várakozás, amíg beteg vagy, lehet drágább
Egészségbiztosítás drága, ezért ne csak várjon és vásároljon egészségbiztosítást, amikor szüksége van rá? Miért fizethet hónapos díjat, ha nem kell használni?
Mivel az Affordable Care Act szabályai megkövetelik, hogy vegye igénybe az egészségbiztosítást egy vállalattól, ahelyett, hogy a legtöbb fejlett országban megtalálható az egy fizetős kormány által támogatott rendszer, olcsóbbnak és biztonságosabbnak tűnhet a késedelem megvásárlása addig, amíg csak szüksége van rá.
De vannak kényszerítő okok, hogy ne várjunk.
Nyílt beiratkozás nem nyitott
Egészségbiztosítást csak az egyes piacokon vásárolhat (amely az egészségbiztosítási tőzsdéken és a tőzsdéken kívül is ) megvásárolható a nyitott beiratkozás alatt, egy olyan időszakban, amikor mindenki megvásárolhatja az egészségbiztosítást.
Ha nem vásárolja meg egészségbiztosítását nyitott beiratkozás közben, akkor egy másik alkalomra várnia kell a következő nyitott beiratkozásra. Ha időközben megbetegszik, valószínűleg nem lesz szerencsé.
A nyílt beiratkozás időszaka rövidebb. A 2018-as lefedettségtől kezdődően a nyitott beiratkozás csak körülbelül hat hétig tart, amely minden év november 1-től december 15-ig tart, a következő év január 1-jétől kezdődő hatállyal ( 2018-as lefedettség esetén kilenc államkötvényt cserélnek nyitott beiratkozás a december 15-i múltra).
2014-ben, amikor az ACA-kompatibilis tervek csak most kezdődtek, a nyitott beiratkozás hat hónapig tartott.
2015-től 2017-ig a nyitott beiratkozás évente három hónap volt.
Kivételek a nyílt regisztrációhoz
Az Ön életében bekövetkező helyzeti változások (de nem változik az Ön egészségi állapotában) különleges beiratkozási időszakot hoznak létre, amely alatt egészségbiztosítást vehetnek igénybe vagy módosíthatják az egészségügyi tervet. Ezek a minősített események a következők:
- A meglévő egészségbiztosítási tervhez való hozzáférés elvesztése a prémium vagy a csalás elmaradásától eltérő okok miatt (például a munkahely elhagyása és a munkáltató által szponzorált biztosítás biztosításának megtagadása).
- Egy eltartott vagy függővé vált. Például a házasságkötés, a gyermekvállalás vagy a gyermek elfogása.
- A tartós áttelepítés különleges beiratkozási időszakot hozhat létre. Ez vonatkozik a börtönbüntetésre. de 2016 közepe óta ez csak akkor érvényes, ha korábban már biztosított volt az Ön korábbi tartózkodási helyén - lehetőséget kaphat a biztosítás módosítására, ha áthelyezi, de nem szerez be először fedezetet.
A speciális beiratkozási időszakok időben korlátozottak, és csak 60 nap van a minősítő esemény időpontjáról, hogy beiratkozzanak egy új tervbe.
Egészségbiztosítási várakozási idő
Az egészségbiztosítási fedezet nem lép hatályba a megvásárlás napján. Függetlenül attól, hogy munkahelyen vagy egy olyan vállalaton keresztül van-e biztosítva, amelyet az egészségügyi csere során talált meg, általában várakozási idő van, mielőtt a lefedettség beindulna. Például:
- Ha feliratkozol az őszi nyitott beiratkozásra, a lefedettséged január 1-jén kezdődik (vegye figyelembe, hogy a kilenc országban, amelyek csak 2018-as lefedettség esetén nyitották be a beiratkozást, vannak kivételek )
- Ha a nyitott beiratkozáson kívül (speciális beiratkozási időszakban) regisztrál, és a hónap 15. napja előtt beiratkozik, a lefedettség a következő hónap elején kezdődik
- Ha a hónap 15. napja után regisztrálsz, akkor a lefedettséged a második hónap elején kezdődik. Ha például egy befolyásoló eseményt tapasztal és 2018. március 25-én regisztrál, akkor a lefedettséged 2018. május 1-ig lép érvénybe (hacsak a minősítési esemény nem más, mint a házasság vagy a házasság elvesztése. a hatályos dátum és a lefedettség érvényesíthető 2018. április 1-jén, vegye figyelembe, hogy minden esetben új betolakodásra vagy örökbefogadott gyermekre vonatkozik a születés vagy az örökbefogadás időpontja, amennyiben beiratkozik a speciális beiratkozás előtt időszak vége).
Egészségbiztosítás előre nem látható körülmények esetén
Ez egy rossz terv, hogy megvárja az egészségbiztosítás megvásárlását addig, amíg nem kell használni. Még akkor is, ha fiatal vagy egészséges vagy, rossz dolgok történhetnek.
Mi van, ha levágta a kezét, amikor egy borospohár megtörte, ahogy mosta? A vészhelyzetben lévő öltések nagyon drágák. Mi van, ha belevágtad a macskát a lépcsőn sétálva? A törött boka nem várhatja a kezelést, és még műtétre is szüksége lehet.
Még akkor is, ha valami ilyesmi történik, ha azonnal be tudsz jelentkezni a fedezetbe (nyitott beiratkozás vagy speciális beiratkozási időszak alatt), a lefedettséged nem fog azonnal érvénybe lépni. Kétséges, hogy hetekig várnod kell a sürgősségi helyre. Hónapokat kell várni csak azért, hogy beiratkozzanak.
Az egészségbiztosítás költsége
A leggyakoribb ok, amit az emberek adnak azért, hogy nem rendelkeznek egészségbiztosítással, hogy túl drága. Az ACA azonban segített abban, hogy a lefedettség sokkal olcsóbb legyen az alacsony és közepes jövedelmű emberek számára.
Ha a bevétele 2017-ben 16,642 dollárnál kevesebb volt (egy egyedért), akkor jogosult a Medicaid-ra. Attól függ, hogy az állam kiterjesztette-e a Medicaid-ot, de a 31 állam és a DC tehát úgy döntött, hogy kiterjeszti a Medicaid-ot az ACA alatt.
Ha a jövedelme túl magas a Medicaid esetében, de legfeljebb a szegénységi szint négyszerese, jogosult lehet arra, hogy támogatást kapjon a prémium egy részének fedezésére. A 2017-es támogatások 2017-es lefedettségének felső korlátja 2017-ben egy személyre vonatkoztatva körülbelül 48.240 dollár volt - bizonyosan a középosztályban egyetlen személy számára (négyéves család esetén a jövedelemhatár egészen 98.400 dollárig terjed).
Ahhoz, hogy támogatást kaphasson, meg kell vásárolnia az egészségbiztosítást a csere útján. A támogatást akár előre is kifizetheti, közvetlenül a biztosítási fuvarozónak egész évben fizetheti meg, vagy teljes árat fizethet a lefedettségért, majd igénybe veheti a támogatást az adóbevalláson .
Katasztrófák
Ha 30 évesnél fiatalabb vagy ha pénzügyi nehézségei vannak, akkor katasztrofális egészségügyi tervre lehet számítani . Bár ezek a tervek a legmagasabb levonható és az akadémia költségén kívül eső költségeket tartalmaznak, a díjaik alacsonyabbak, mint a többi rendelkezésre álló opció, és legalább van valami fedezete.
Katasztrofális tervek nem vásárolhatók meg 30 évnél idősebb embereknél, kivéve, ha nehézségekkel szembesülnek. Fontos megjegyezni azt is, hogy a támogatások nem használhatók katasztrofális tervek kifizetésére, ezért általában nem jó választás azok számára, akik jövedelem alapján támogatják a támogatást.
> Források:
> 2018-as Egészségbiztosítási Időpontok és Határidők. HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/.
> PPACA, a speciális beiratkozási időszakok módosításai és a fogyasztói üzemeltetésű és orientált tervprogram . Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Tanszék. https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-11017.pdf.
> Speciális beiratkozási időszak (SEP). HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/glossary/special-enrollment-period/.