A dohányzás és egyéb egészségügyi problémák veszélyeztetett kockázata

by Lynne Eldridge, MD; Értékelte Grant Hughes, MD

A vízipipa, vagy a dohányzás a vízvezeték, egy ősi indiai gyakorlat, amely az Egyesült Államokban őrjöngött.

Míg egy 6 középiskolai időskorúak próbálták a vízipipaikat, a diákok 40 százaléka tapasztalta ezt az új irányt; a trend, hogy nézett horogsoros társalgók felbukkantak közelében főiskolák és egyetemek partra partra.

A dohányzásról szóló kutatás kombinációja és az a tény, hogy a kanapéra globális dohányjárványt jelöltek meg, megkérdőjelezi a kérdést: "A dohányzás a dohányzás okozhat rákot?"

Mi a vízipipa?

A vízipipa egy dohánykeverék, amely gyakran gyümölcsös ízű, vízcsövön keresztül belélegezve. A tipikus vízipipa fején van a tetején, és alul egy vizes tál, amelyet egy fém test összekapcsol. A faszén a dohány melegítésére szolgál, amely a vízbe jut, mielőtt belélegzi a szájüreget.

Számos szinonimája van a vízipipa vagy a dohányzásnak, beleértve:

Shisha
Goza
Narghileh / nargile
Hubble buborék / hubly buborék

Miért aggodalomra ad okot a dohányzás?

Ahogy a vízipipa népszerűbb lett az Egyesült Államokban (valamint az Egyesült Királyságban, Franciaországban és a Közel-Keleten), a lehetséges veszélyek megértése elmaradt. A fiatal felnőttek körében a tanulmányok azt mutatták, hogy akár 60 százalékuk sem veszi figyelembe a vízipipa dohányzását a cigarettafogyasztással járó veszélyek miatt, és néhányan azt sem gondolják, hogy "dohányzik". Tehát mit jelent a kutatásunk?

Toxinok és karcinogének

A CDC szerint a vízipipa füst legalább olyan mérgező, mint a cigarettafüst.

A csőben lévő víz nem szűri ki a toxinokat a dohányban. Ahogy sok toxikus és rákot okozó vegyi anyag van a cigarettafüstben, sok veszélyes anyag van a vízipipa füstben.

Az 1991 és 2014 között végzett tanulmányok áttekintése szerint a vízipipa füst 27 ismert vagy feltételezett rákkeltő anyagot tartalmaz.

Ezek közé tartoznak az arzén, a kobalt, a króm és az ólom.

Kevésbé ismert, hogy a toxinok koncentrációja a vízipipa füst és a cigarettafüstben eltérhet; egyes rákkeltő anyagok nagyobb koncentrációban fordulnak elő, míg más, alacsonyabb koncentrációban a vízipipa füstben. Példaként említjük a szénmonoxidot (amely a dohányfüst magasabb szintjén jelen van, és hozzájárulhat a szívbetegséghez), valamint a benzol és a nagy molekulatömegű policiklusos aromás szénhidrogének (PAH-ok), amelyeknél a vízszintes vízszint magasabb a cigarettafüstnél. Ezzel szemben a dohány-specifikus nitrozaminok és a kis molekulatömegű PAH-szintek magasabbak lehetnek a cigarettafüstben, mint a vízipipa füstjeiben.

Indokolja, hogy a hobbi sokkal mérgezőbb a cigarettánál

Ennek egyik oka, hogy a kanapé füst toxikusabb lehet, mint a cigarettafüst, egyszerűen a belélegzett füst mennyisége. Egy tipikus "dohányzási" foglalkozásban (kb. Egy óra) 200 inhalációs légzést szedtek be, szemben a szokásos módon belélegzett 20 puffert egyetlen cigarettával. Ez egy tipikus vízipipa-munkamenetnek felel meg, ami 90.000 ml füst belélegzését eredményezi, szemben a cigarettával belélegzett 500-600 ml-es füsttel.

A Hookah is olyan forrást tartalmaz, amely nem található a dohányzásban.

A dohányzásnak a szénhidrogén-csőben történő szénhidrát szén-monoxid és más vegyi anyagok szabadul fel, és a szénhidrogének szintje jelentősen magasabb, mint a cigarettafüstnek kitett embereké.

Az emberek hajlamosak belélegezni a vízipipa füstöt mélyebben a tüdőbe, mint a cigarettafüst. Ebben az időben nem tudjuk, hogy ez a megállapítás jelentős-e, de segíthet a tüdőrákban bekövetkező változásoknak a cigarettaszűrők hozzáadása után történő megvizsgálására. A cigaretták szűrése előtt a füstöt nem mélyen belélegezték, és nagyobb valószínűséggel okozott egyfajta tüdőrákot, mint squamous cell carcinoma .

Ez a tüdőrák leggyakrabban a tüdőbe bejutó nagy légutakban (a hörgőkben) fordul elő, és ennek a helynek köszönhetően a betegség korábbi szakaszában felfedezhető. A cigaretta szűrőinek hozzáadásával gyakoribbá vált a tüdő adenokarcinoma . Ez a tüdőrák gyakran a tüdő perifériáján fordul elő, és ennek a helynek köszönhetően gyakran megtalálható a betegség későbbi szakaszaiban.

Ez spekuláció, de az a lényeg, hogy tudjuk, hogy a dohányfüstben jelen levő rákkeltők jelen vannak a vízipipa füstben is, de ahogyan látjuk a károsodást a line-in károsodás vagy a rák megjelenésekor, más lehet, mint amit most látunk cigarettázással.

A végső különbség a dohányzás és a vízipipa között a fertőző betegségeknek való kitettség. Miközben a cigarettákat általában egyedül füstölik, a vízipipa csövét általában több személy osztja meg, mivel a pipát egy "hookah" társalgóban vagy otthoni rendezvényen "átmegy". A hookah-i dohányzók szájában jelen lévő baktériumok vagy vírusok "megosztottak", ideértve a mikrobákat, mint az orális herpeszvírus.

Utolsó megjegyzésként ne tévesszen meg olyan hirdetésekkel, amelyek szerint a vízipipa nem tartalmaz kátrányt. Ez a folyamat égési (cigaretta) vagy fűtés (a vízipipa), amely kátrát. Valójában a vízipipa dohányzás magasabb kátrányt eredményezhet, mivel hosszabb ideig füstöl, és erősebb húzást igényel.

Rák kockázata

A dohányzók veszélyeztethetik ugyanazokat a rákot, amelyet a cigaretta dohányzás okozott , hasonló rákkeltő anyagoknak való kitettség miatt, valamint egyéb, a szén kivételével és a belégzés mintájával kapcsolatos rákos megbetegedések.

Jó bizonyíték van arra, hogy a vízipipa dohányzás növelheti a következő kockázatot:

Tüdőrák - Több azonos tüdőrákot okozó rákkeltő anyag jelenik meg a cigarettafüstben szintén megtalálható a vízipipa füstben.
Nyelőcsőrák - Számos tanulmány kimutatta, hogy a vízipipa dohányzás a nyelőcsőrák kockázati tényezője, míg a nyelőcsőrákra hajlamosító rákkeltő anyagok, amelyek hajlamosak a nyelőcsőrákra, szintén jelen vannak a vízipipa füstben.
Orális rák - A dohány irritálja a szájban és a torkában lévő szöveteket, és ahogy a dohányt rágó emberekkel kapcsolatban látszik, gyulladást okoz, amely rákot okozhat.
Gyomorrák (gyomorrák) - A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták a vízipipa-dohányzás és a gyomorrák közötti összefüggést, valamint a rendszeres horoghorog-használók gyomrában előforduló megbetegedéseket.
Hólyagrák - Epidemiológiai vizsgálatok társítják a vízipipa dohányzást hólyagrákkal. Ez nem meglepő, hiszen az Egyesült Államokban úgy érezzük, hogy a férfiaknál a hólyagrák 50 százalékát a dohányzás okozza.
Hasnyálmirigy-rák - A vizsgálatok megjegyezték, hogy a vízipipa-használók nagyobb kockázatot jelentenek a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatára. Azt is tudjuk, hogy a vízipipa dohányzás növeli a fogínybetegség (parodontális betegség) kockázatát, és az ínybetegség ma már ismert, hogy a hasnyálmirigyrák jelentõs kockázati tényezõje.
Valószínűleg leukémia - A karcinogén, amely karcinogén szerepet játszik a vérrel kapcsolatos rákokban, különösen az akut myelogenous leukémia (AML) jelen van. A kutatók 105 vízipipa-dohányzót és 103 horoghúst nemdohányzót értékeltek ki, akiket a benzol lebomlási termékeinek mérése előtt és után a horogfüst-füstnek tettek ki. A hookah-i dohányosok 4.2-szer magasabbak voltak a dohányzás után egy hookah bárban, és 1.9-ször nagyobbak egy otthoni esemény után. Megzavaró módon a szintek szintén nőttek 2,6-szer a nem-dohányzó személyeknél.

Még mindig túl korai, hogy megismerjék a horoghúzással kapcsolatos rákos kockázatokat, de bölcs dolognak tűnik, ha a dohányról és a rákról beszélünk, amikor fiatalokkal beszélgetünk. Nem ismerjük a vízipipa expozíciójának és a rák kialakulásának késleltetési idejét (a lappangási idő a rákot okozó anyagnak való kitettség és a rák kialakulása között eltelt idő), de tudjuk, hogy a dohányfüst az expozíció és a rák évtizedekig terjedhet. Az is lehet, hogy a vízipipa füst, mivel nagyobb vagy kisebb mértékű rákkeltő anyagok, mint a cigarettafüst, hozzájárul a rák típusaihoz vagy altípusaihoz, amelyeket rendszerint nem látnak a dohányzással.

Secondhand Hookah füstkockázat

Napjainkban kevés kutatást végeztünk a másodlagos hookah füst hatására a nem dohányzó emberek számára. A környezetvédelmi dohányfüst (ETS) vagy a használt dohányzás a főáramú füst, a mellékáram füst és a dohányzók által kilélegzett füst kombinációjára utal.

Mivel a cigarettafüstben jelen lévő toxinok és rákkeltő anyagok közül sok a horogfüstben jelen van, jó kiindulási pont a másodlagos dohányfüst hatásának felmérése felnőtteken és gyermekeken. Mégis vannak különbségek is. A horoghölgyből származó másodlagos füst eltérhet a cigaretta cigaretta belélegzett, másodlagos füstjétől, és a kitettség nagy része a dohányzó által kilélegzett füstből áll. Hogy ez jó vagy rossz, egy másik kérdés.

A hornyolt füstnek kitett nemdohányzók vizeletben levő benzolszintjének vizsgálata összefügg (lásd a fenti leukémia alatt). Azt is érinti, hogy a dohány-specifikus tüdőkarcinóp NNK (4- [metilnitro-amino] -1- [3-piridil] -1-butanon) magasabb arányban található a gyermekek hálószobájában, akik heti vagy hó véget érnek.

Egyéb egészségügyi feltételek kapcsolódó Hookah dohányzás

Csakúgy, mint a cigarettafogyasztásnál, sok más olyan egészségügyi feltétel is fennáll, amely horoghúzásra vonatkozik, ami meghaladja a rákot. Ezek közé tartoznak a szívbetegségek, a korai születések, a tüdőtágulat és a meddőség. Amíg többet nem tudunk, segíthet megfontolni, amit tudtunk a cigarettafogyasztásról, mielőtt elkezdett volna népszerűvé válni, méghozzá a mai ismereteinkhez képest.

_Forrás:

_{Al Ali, R. és mtsai.} _{Összehasonlító tanulmány a szisztémás rákkeltő anyagok expozíciójáról a vízcsöves dohányosok, a dohányzók és a dohányzók között.} _{Dohányellenőrzés .} _{2015. 24 (2): 125-7.}

_{Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) dohányzás és környezeti dohányfüst (ETS).} _{A releváns szakirodalom és a közegészségügyi következmények kritikai áttekintése.} _{International Journal of Environmental Research és Közegészségügy .} _{2009. 6 (2): 798-843.}

_{A betegségmegelőzési és megelőzési központok.} _Vízipipák. _{Frissítve 11/24/14.}

_{El-Zaatari, Z., Chami, H., és G. Zaatari.} _{A vízsugár dohányzáshoz kapcsolódó egészségügyi hatások.} _{Dohányellenőrzés .} _{Epub 2015 február 6.}

_{Jacob, P. et al.} _{A nikotin és karcinogén expozíció összehasonlítása vízvezetékkel és dohányzással.} _{Rákos epidemiológiai biomarkerek és megelőzés .} _{2013. 22 (5): 765-72.}

_{Kassem, N. et al.} _{Benzol felszívódása a vízilóban A dohányzók és a nem dohányzók vesznek részt a vízilóban Szociális események: Szabályozási következmények.} _{Rákos epidemiológiai biomarkerek és megelőzés .} _{Publikálva Online 2014. november 21-én.}

_{Kassem, N. et al.} _{A gyermekek expozíciója másodlagos és harmadszor füst-rákkeltő anyagokkal és mérgező anyagokkal a hookahsmokers otthonában.} _{Nikotin és dohány kutatás .} _{2014. 16 (7): 961-75.}

_{Koul, P. et al.} _{Hookah dohányzás és tüdőrák az indiai szubkontinens kasmíri völgyében.} _{Ázsiai Csendes-óceáni Journal of Cancer Prevention .} _{2011. 12 (2): 519-24.}

_{Mao, W., Zheng, W. és Z. Ling.} _{A nyelőcsőrák kialakulásának epidemiológiai kockázati tényezői.} _{Ázsiai Csendes-óceáni Journal of Cancer Prevention .} _{2011. 12 (10): 2461-6.}

_{Maziak, W. A vízvezeték: a rák kialakuló globális kockázata.} _{Rák Epidemiológia .} _{2013. 37 (1): 1-4.}

_{Sadjadi, A. et al.} _{A vízipipa és az ópium elhanyagolt szerepe a gyomor-karcinogenezisben: kohort tanulmány a kockázati tényezőkről és a hozzájuk kapcsolódó frakciókról.} _{International Journal of Cancer .} _{2014. 134 (1): 181-8.}

_{Shilhadeh, A., Schubert, J., Klaiany, J., El Sabban, M., Luch, A., és N. Saliba.} _{A dohányfüst és a dohányzásmentes alternatívák mérgező tartalma, fizikai tulajdonságai és biológiai aktivitása.} _{Dohányellenőrzés .} _{Epub 2015 február 9.}

_{St. Helen, G., Benowitz, N., Dains, K., Havel, C., Peng, M., és P. Jacob.} _{Nikotin és karcinogén expozíció vízvezeték csöpögés után horogsorban.} _{Rákos epidemiológiai biomarkerek és megelőzés .} _{2014, 23 (6): 1055-66.}