A Medicare meghatározza a hospice Care Level definíciókat
A Medicare a hospice ellátás négy különböző szintjét határozza meg. Ez az előny olyan termékeket és szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik Önt és családját, hogy otthona kényelmében együtt maradjanak, hacsak nincs szükség ápolásra a fekvőbetegségben.
A páciens továbbra is felelős a végső betegséghez nem kapcsolódó egészségügyi problémák miatt felmerülő költségek levonható és együttes biztosítási összegekért.
1. szint - Rendszeres otthoni ápolás
A rutinos otthoni gondozás az ellátás alapszintje a hospice előnyben . Ha egy beteg otthonában lakik, akkor is rutinszerű ápolási otthoni ápolásnak nevezhető, és magában foglalja:
- Ápolási szolgáltatások
- Az orvos részvétele
- Orvosi szociális szolgáltatások
- Otthoni egészségügyi segélyszolgálatok
- Tanácsadási szolgáltatások (lelkipásztori, lelki, gyász, diétás és mások)
- Gyógyszerek
- Orvosi felszerelés
- Orvosi eszközök
- Laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatok a terminális diagnózishoz kapcsolódóan
- Terápiás szolgáltatások
2. szint - Folyamatos otthoni ápolás
Ha folyamatos otthoni ápolásra van szüksége, egy ápoló és / vagy egy otthoni egészségügyi segéd a napi 8-24 órában marad a beteg otthonában . A folyamatos ellátás egy rövid távú ellátás, melyet 24 óránként újraértékelnek. Néhány példa a folyamatos gondozást igénylő tünetekre:
- megszabadult fájdalom
- súlyos hányinger és hányás
- súlyos légszomj
- szorongás vagy pánikrohamok
- az elsődleges gondozói támogatási rendszer bontása
3. szint - Általános fekvőbeteg ellátás
Egyes betegek rövid távú tünetei olyan súlyosak, hogy otthon nem kapnak megfelelő bánásmódot, vagy kényelmesebbnek érezzék magukat a fekvőbetegség kezelésében.
A fekvőbeteg ellátást igénylő tünetek ugyanazok, mint a folyamatos gondozást igénylő (fent), csak az ellátás beállítása eltérhet.
A fekvőbeteg ellátás mellett az ápolók éjjel-nappal rendelkezésre állnak gyógyszerek, kezelések és érzelmi támogatások biztosítására, hogy a beteg kényelmesebbé váljon. A fekvőbeteg-ellátásban többféle létesítmény található:
- Egy szabadon álló létesítmény, amelyet egy hospice cég tulajdonában tart és működtet.
- A kórház rendelkezhet egy egységgel, amellyel fekvőbeteg ellátásban részesül.
- Hosszú távú gondozási létesítmény bérbe egy egység egy ápolási otthon egy hospice cég.
4. szint - Respite Care
A mentőszolgálatok többet jelentenek a család számára, mint a beteg számára. Ha a beteg nem felel meg azoknak a kritériumoknak, amelyek alapján folyamatos gondozásra vagy fekvőbeteg ellátásban részesülhetnek, de a családnak nehézségei vannak, akkor az ápolási ellátás is lehetőség lehet.
Ha a beteg családja az ellátás elsődleges forrása, és nem képes kielégíteni igényeit a gondozói stressz vagy egyéb enyhítő körülmények miatt, akkor a beteg ideiglenesen be lehet vonni a fekvő környezetbe, hogy a család számára a szükséges szünet vagy haladék. Az ápolási ellátás ötnapos korlátja van. Ha ez az időtartam lejár, a beteget lemerülnek és hazatérnek.
A gondozás szintjének meghatározása
Egy létesítmény elismeri a betegeket, hogy hospice-t igényeljenek akkoriban a szükséges ellátás szintjén. A létesítmény átadhatja a betegeket az ellátás szintje között, ahogyan az igények megváltoznak.
Az a döntés, hogy valakit magasabb szintű ellátásban kezelnek, a hospice orvoshoz tartozik, aki ezt az információt dokumentálja. Négy szintű ellátás mellett egyetlen páciens sem maradhat egyedül a válsághelyzetben.
Forrás: Egészségügyi Minisztérium és Humán Szolgáltatások: Hospice Payment System (2015)