Leukémia egyfajta rák, amely befolyásolja a csontvelőt és a vért. A csontvelő a csontok üreges terében található szövet, ahol "hematopoiesis" vagy vérsejtképződés zajlik.
Négy típus
A leukémia négy fő típusa van:
- Akut myelogenous (vagy myeloid) leukémia (AML)
- Akut limfocitikus (vagy limfoblasztikus) leukémia (ALL)
- Krónikus myelogenous (vagy myeloid) leukémia (CML)
- Krónikus limfocitikus (vagy limfoblasztikus) leukémia (CLL)
Bár a leukémiának e négy típusa eltérő előadással és különböző kezelésekkel rendelkezik, mindegyik a csontvelőben lévő sejtben kezdődik.
Lymphocytic vs. Myelogenous
A leukémiát "limfocitikus" vagy "limfoblasztikusnak" nevezik, ha a rákos változás egyfajta fehérvérsejt-típusú limfocitákat képező vastagsejt-típusban kezdődik. A leukémia "mielogén" vagy "mieloid" -nak nevezik, ha a rákos változás egy csontvelő-típusú sejtben kezdődik, amely egészséges esetben vörösvérsejteket, vérlemezkéket és bizonyos fehérvérsejteket képez.
Akut leukémia
Az akut leukémia fiatal éretlen "blast" sejtekből, myeloblastokból vagy lymphoblastokból származik. Ezek az akut leukémia sejtek nem működnek és nem működnek, mint a normál sejtek. Kiűzik a csontvelő normál sejtjeit, ami csökkenti a csontvelőben lévő új normál sejtek számát. Kezelés nélkül az akut leukémia gyorsan fejlődik.
Krónikus leukémia
A krónikus leukémiáknak kevés vagy egyáltalán nem éretlen "blast" sejtje van, és általában lassabban haladnak el, mint az akut leukémia. A krónikus myelogenous leukémia (CML) sejtek szinte normálisan működnek, de a számok olyan magasak, hogy más sejtek, például vörösvérsejtek termelését tömörítik.
A krónikus limfocitás leukémiában (CLL) túl sok limfociták keletkeznek, amelyek nem működnek. Ezek a kóros sejtek pótolják és megzavarják a normál limfociták munkáját a csontvelőben és a nyirokcsomókban, és gyengítik a szervezet immunrendszert. Idővel mind a CML, mind a CLL képes agresszív akut leukémiákká alakulni.
Kockázati tényezők
Mint sokféle rák esetében, a leukémia pontos oka nem ismert. Sok ember, akiknek kockázati tényezői vannak, soha nem fogják kifejleszteni a betegséget, és néhány leukémia betegnek nincsenek ismert kockázata. Az AML esetében néhány kockázati tényezőt azonosítottak, és a következőket tartalmazzák:
- Down-szindróma és más genetikai rendellenességek
- Korábbi kezelés kemoterápiával
- A "benzolok" nevű krónikus expozíció nem biztonságos szinten
- Dohányzó
- A sugárzásnak való kitettség, beleértve a rák egyéb formáit is
Folytatódnak az egyéb típusú leukémia kialakulásának okait és kockázati tényezőit meghatározó vizsgálatokat.
Jelek és tünetek
Az akut leukémiában szenvedő személyek jelei és tünetei a vörösvértestek (vagy oxigénszállító sejtek), a vérrögképződést segítő vérlemezkék és a fehérvérsejtek (amelyek segítik a fertőzést) beteg csontvelő képes termelni.
Az akut leukémia jelei és tünetei lehetnek:
- Fáradt, alacsony energia érzés
- Légzési nehézség rendszeres tevékenységek során
- Pallor vagy sápadt bőr
- Fevér vagy éjszakai izzadás
- Vágások és zúzódások, amelyek hosszú ideig gyógyulnak
- Túlzott vérzés a kisebb sérülésekből
- Apró vörös foltok a bőr alatt (úgynevezett "petechiae")
- Achy csontok vagy ízületek
- Gyakori fertőzések vagy betegségek, amelyekről úgy tűnik, hogy nem "harcolnak"
Számos krónikus leukémiás betegnek nincsenek jelek és tünetek, és gyakran rájönnek, hogy a vért követően a betegség a rutinvizsgálatból ered. Más esetekben, ha a betegség fejlettebb, hasonló tüneteket tapasztalhatnak az akut leukémia betegeknél.
A leukémia jelei lehetnek homályosak, és sok más betegséghez összetéveszthetők. Ha aggodalmaskodik a tapasztalt tünetekkel kapcsolatban, akkor mindig jó tanácsot kérni az egészségügyi szolgáltatótól.
összefoglalás
A leukémia a csontvelő rákja, és abnormális vérsejtek termeléséhez vezet. Végül ezek a kóros "leukémiás sejtek" átveszi a normál vérsejteket, például vörösvérsejteket és vérlemezkéket.
A leukémiákat a sejt típusától függően (myelogenous vagy lymphocytic), valamint a leukémia növekedésével és előrehaladásával (akut vs. krónikus) határozzák meg. Bár ezek a betegségek közös eredetűek, mindegyikük különbözik a jelek és tünetek terén, hogy hogyan fejlődnek és hogyan kezelik őket.
Forrás:
Caldwell, B. (2007). Akut leukémia. Cieslában, B. (Szerk.) Hematológia a gyakorlatban (159-185. Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
Finnegan, K. (2007). Krónikus myeloproliferatív rendellenességek. Ciesla, B. (szerk.) Hematology in Practice (1887-203). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
Munker, R. (2007). Akut myelogenous leukémia. Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al. (szerk.) Modern Hematológia: Biológia és Klinikai Kezelés - 2. kiadás. (155-173. Totowa, New Jersey: Humana Press Inc.
Munker, R., és Sakhalkar, V. (2007). Akut limfoblasztikus leukémia. Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al. (szerk.) Modern Hematológia: Biológia és Klinikai Kezelés - 2. kiadás. (173-195. Totowa, New Jersey: Humana Press Inc.