A máj egészségi állapotának mérésére használt diagnosztikai vizsgálatok
A májfunkciós vizsgálatok (LFTs) rutinszerű vérvizsgálati elemekből állnak, amely az orvosának elképzeléseit mutatja be, hogyan működik a máj. E vizsgálatokból az orvos meghatározhatja az alap májműködési zavarokat, a májat érintő gyógyszeres stresszeket vagy a májbetegségeket, mint például a hepatitis B vagy a hepatitis C. Számos különböző teszt létezik, amelyek az LFT ellenőrzést tartalmazzák, beleértve:
Albumin (ALB)
Az albumin a máj által termelt fehérje, amely segít fenntartani az ozmózisnyomást az erekben. A nyomás fenntartásával a folyadék az érrendszerben marad, ahelyett, hogy szivárogna a szövetekbe, és ödémát okozna (duzzanat). Az albumin bizonyos ásványokat is hordoz a véráramban.
- Normál értékek: 4-6
- Emelkedett: Általában dehidratálást jelez
- Normál alatt: Májműködési zavarokat vagy elégtelen fehérjefelvételt jelenthet
Alkáli foszfatáz (ALK PHOS)
Az alkáli foszfatáz enzim, amely a szervezet számos szervében megtalálható, beleértve a májat, az emésztőrendszert, a veséket és a csontokat.
- Normál értékek: 30-120
- Emelkedett: Általában figyelmeztető jelzés, hogy van valamilyen májprobléma, ami májkárosodást vagy csontrendellenességet, például rákot vagy gyógyulási törést eredményez
- Normál alatt: Általában nem jelentős
Alanin aminotranszferáz (ALT vagy SGPT)
Ez a fehérje elsősorban a májban található meg. A vérbe jut, amikor valamilyen májszövet-károsodás történt.
- Normál értékek: kevesebb mint 35
- Emelkedett: Azt jelezheti, hogy májkárosodás történt a fertőzés, gyógyszerek, cirrózis vagy traumás sérülés következtében a májban
- Normál alatt: Általában nem aggodalomra ad okot
Aspartát aminotranszferáz (AST vagy SGOT)
Ez a fehérje elsősorban a májban található meg. A vérbe jut, amikor valamilyen májszövet-károsodás történt.
- Normál értékek: kevesebb mint 35
- Emelkedett: A szövetek károsodását okozhatják olyan tényezők, mint az elzáródás, hepatitis vagy cirrhosis
- Normál alatt: Általában nem jelentős
Teljes bilirubin (TBIL)
A bilirubin a vörösvérsejtek normál összetevője. Amikor ezek a sejtek lebontják az ingyenes bilirubint, felszabadulnak a vérbe. A bilirubint ezután a májba viszik, ahol lebomlik és kiválasztódik. Ha a máj nem megfelelően működik, a bilirubin felépülhet a szervezetben, sárgaságot okozva (a bőr és a szemek sárgulása).
- Normál értékek: kevesebb mint 1,0
- Emelkedett: Általában a rendszer diszfunkciója okozza a bilirubin lebontását, beleértve az elzáródást vagy májelégtelenséget
- Normál alatt: Általában nem jelentős
Az emelkedett máj enzimek okai a HIV-ben
HIV fertőzés kezelésénél a májenzimek több okból is megemelhetők, beleértve a HIV-szereket, a HIV-vel összefüggő coinfectioneket és egyes esetekben a HIV-t is. Ezek között:
- A vírusos hepatitis általában a HIV-fertőzöttek körében tapasztalható, közel 30% -ban csak a hepatitis C fertőzésével. A betegség súlyosan befolyásolhatja a májat, ami fibrózist (hegesedést) és cirrhózist (krónikus degenerációt) okozhat.
- Bizonyos antiretrovirális szerek (pl. Viramune (nevirapin) és Aptivus (tipranavir) okozhat hepatoxicitást (májtoxicitást) Norvir (ritonavir) hatására.
- Az alkohol és bizonyos over-the-counter gyógyszerekről ismert, hogy májproblémákat okoznak és súlyosbítják a kezeléssel összefüggő hepatotoxicitást. Még az étrend-kiegészítők, mint például a St. John's Wort terület is növelheti a hepatotoxikus hatását a kábítószerek, mint a Viramune.
- Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) bárhol és 17 százalékról 33 százalékra hat az amerikaiakra, és gyakran kapcsolódik az elhízáshoz. A HIV-fertőzöttek közel egyharmada NAFLD-t jelent, függetlenül a hepatitis B vagy C fertőzéstől.
> Források:
> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. "HIV és vírusos hepatitis". Atlanta, Georgia; 2015. június 3-án lépett be.
> Price, J. és Theo, C. "Májbetegség a HIV-fertőzött egyénben." Clin Gastroenterol Hepatol. 2010-ben; 8 (12): 1002-1021. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.08.024.
> Amerikai Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium. "HIV-gyógyszerek mellékhatásai - HIV és hepatikus toxicitás". AIDSInfo. Washington DC; 2015. június 3-án lépett be.